1. Подготовка к проведению ивл

Шаг 1: Оценка обстановки

Убедитесь, что вы и пострадавший находитесь в безопасной зоне. Проверьте, нет ли угрозы продолжения воздействия опасного фактора (например, электрического тока, огня и т.п.).

Шаг 2: Проверка проходимости дыхательных путей

Положите пострадавшего на спину на твёрдую поверхность. Запрокиньте голову пострадавшего назад, поднимая подбородок вверх. Это откроет дыхательные пути и обеспечит доступ воздуха к лёгким.

Шаг 3: Удаление инородных тел

Осмотрите полость рта пострадавшего. Если заметите инородные тела (например, рвотные массы, зубные протезы), аккуратно удалите их пальцем, обернутым в чистую ткань.

2. Проведение искусственной вентиляции лёгких

Шаг 1: Герметизация

Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцами одной руки. Другой рукой поддерживайте подбородок, продолжая держать голову запрокинутой.

Шаг 2: Вдох

Сделайте глубокий вдох, затем плотно прижмитесь своими губами ко рту пострадавшего, создавая герметичное соединение. Медленно выдохните воздух в его ротовую полость. Важно, чтобы объём вашего выдоха был достаточным для подъёма грудной клетки пострадавшего.

Шаг 3: Контроль эффективности

Следите за тем, поднимается ли грудная клетка пострадавшего при вашем выдохе. Если да, значит, воздух поступает в лёгкие. Если нет, возможно, дыхательные пути заблокированы, и вам нужно повторить проверку их проходимости.

Шаг 4: Пауза

После каждого вдоха дайте возможность воздуху выйти из лёгких пострадавшего пассивно через открытую ротовую полость.

3. Частота и продолжительность

• Частота: Выполняйте 10–12 вдохов в минуту (примерно один вдох каждые 5 секунд).

• Продолжительность: Проводите ИВЛ до тех пор, пока пострадавший не начнёт дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.

4. Особенности проведения ивл у детей

• Для младенцев и маленьких детей используется метод "рот в рот и нос". Ваши губы должны охватывать одновременно рот и нос ребёнка.

• Объём воздуха для одного вдоха должен быть меньше, чем для взрослого.

Важные моменты

• Безопасность: Всегда проверяйте безопасность окружающей среды перед началом оказания помощи.

• Постоянный контроль: Во время проведения ИВЛ следите за состоянием пострадавшего. Если появляется рвота, поверните его набок, чтобы очистить дыхательные пути.

• Сочетание с непрямым массажем сердца: Если у пострадавшего отсутствует пульс, необходимо сочетать ИВЛ с проведением непрямого массажа сердца (сердечно-лёгочная реанимация).

Эти шаги помогут вам оказать эффективную первую помощь пострадавшему до прибытия квалифицированной медицинской помощи.

62. Что такое молния. Основные виды воздействия молнии на объект.

Молния — это природное явление, представляющее собой электрический разряд между облаками или между облаком и землей. Молнии возникают вследствие накопления статического электричества в атмосфере, которое разряжается в виде мощного разряда.

Основные виды воздействия молнии на объекты включают:

1. Прямой удар молнии: Происходит, когда молния попадает непосредственно в здание, сооружение или другое наземное строение. Прямой удар может вызвать серьезные разрушения, возгорание и повреждение конструкций.

2. Вторичные эффекты: Возникают, когда молния поражает близлежащие объекты, такие как линии электропередач или антенны. Эти вторичные эффекты могут вызывать перенапряжения в электрических сетях, что ведет к повреждению оборудования и приборов внутри зданий.

3. Электромагнитное излучение: Молния создает сильное электромагнитное поле, которое может воздействовать на электронные устройства и системы, вызывая сбои в работе или даже выход из строя чувствительного оборудования.

Для защиты объектов от молний используются специальные системы молниезащиты, включающие громоотводы, заземляющие устройства и экранирующие конструкции.

63. Порядок действий при оказании доврачебной помощи пострадавшему. Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца (НМС) является важной частью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и предназначен для поддержания кровообращения у пострадавших с остановкой сердца. Этот метод позволяет поддерживать циркуляцию крови до момента восстановления нормальной работы сердца. Ниже приведён порядок действий при выполнении НМС.

1. Оценка ситуации

• Убедитесь, что вы и пострадавший находитесь в безопасности.

• Определите, находится ли человек в сознании. Для этого можно слегка потрясти за плечи и спросить: "Вы меня слышите?"

• Если пострадавший не реагирует, срочно приступайте к выполнению НМС.

2. Позиционирование

• Положите пострадавшего на спину на твёрдую ровную поверхность.

• Станьте на колени сбоку от пострадавшего.

3. Определение места компрессии

• Найдите мечевидный отросток (нижняя часть грудины).

• Поместите основание ладони на середину грудной клетки, немного выше мечевидного отростка.

• Вторую ладонь положите поверх первой и переплетите пальцы.

4. Техника выполнения компрессионных сжатий

• Держите руки прямыми в локтях.

• Начинайте сдавливать грудную клетку вертикально вниз, используя вес своего тела.

• Глубина компрессии должна составлять примерно 5–6 см для взрослых и подростков, 4–5 см для детей младше 8 лет и 3–4 см для младенцев.

• Частота сжатий — 100–120 в минуту.

• Компрессия должна быть непрерывной, без пауз, кроме коротких перерывов для выполнения искусственной вентиляции лёгких (если проводится полный комплекс СЛР).