- •Штифтовые зубы
- ••Штифтовые зубы – это несъемные протезы, которые полностью замещают коронку зуба и укрепляются
- •по конструкции:
- •По материалу:
- •По принципу укрепления на корне различают штифтовые зубы:
- •Показания к применению штифтовых конструкций:
- •Для восстановления коронковой части зуба
- •Для шинирования зубов при заболеваниях пародонта
- •Исправление положения зубов в пределах 15 градусов
- •Как элемент кнопочной фиксации съемных протезов
- •Противопоказания к применению штифтовых конструкций:
- •Требования предъявляемые к корню зуба:
- •Конструктивные особенности различных штифтовых зубов:
- •Штифтовый зуб по Ричмонду – кольцо с надкорневой защиткой (колпачок ), закрывающий культю
- •Штифтовый зуб по В. Н. Копейкину – то же самое, что и шт.з.
- •Штифтовый зуб по Ахмедову - представляет собой штампованную окончатую коронку с облицовкой из
- •Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян-
- •Штифтовый зуб Логана –
- •Штифтовые зубы по Девису
- ••В настоящее время для восстановления значительно разрушенной коронки зуба применяется культевая штифтовая вкладка,
- •Литые
- •Подготовка культи и канала корня:
- •Прямой способ изготовления
- •3.После извлечения оцениваем репродукцию; корневой канал закрывают временной пломбой.
- •На сегодняшний день преимущественно использование беззольных стандартных штифтов и самотвердеющей пластмассы.
- •Прямой метод изготовления штифто-культевой металлической вкладки
- •Непрямой (косвенный) метод изготовления штифто-культевой вкладки:
- ••Оттиск получают двухслойный (двухфазный) силиконовым материалом (А или С ).
- •Непрямой метод изготовления штифтовой культевой вкладки
- •Недостатки прямого способа:
- •Составная (разборная) культевая вкладка позволяет восстанавливать разрушенную коронку многокорневых зубов, используя для этого
- •Разборная вкладка со скользящими штифтами:
- •"вкладка во вкладке»
- ••Наиболее распространенной ошибкой, с которой связаны осложнения, является недооценка противопоказаний к
- ••Перфорация корня – может возникнуть при распломбировке и расширении канала.
- •Для профилактики : анализ рентгенограммы, контролировать положение пломбировочного материала в канале.
- •После фиксации штифтовой конструкции в результате перераспределения жевательного давления с коронки на корень
- •При коротком штифте менее 1/2 длины корня после
- •Спасибо за внимание!
Штифтовые зубы
•Штифтовые зубы – это несъемные протезы, которые полностью замещают коронку зуба и укрепляются в канале при помощи штифта.
•Также для восстановления полностью разрушенной коронки зуба применяют культевые штифтовые конструкции с последующим изготовлением на них искусственной коронки.
по конструкции:
•- монолитные;
•- составные;
по методу изготовления:
•- литые;
•- паяные;
По материалу:
•- металлические;
•- неметаллические;
•- комбинированные.
По принципу укрепления на корне различают штифтовые зубы:
•1) опирающиеся - на наружную поверхность подготовленного корня ( Шт. з. Девиса, Логана, стандартный пластмассовый шт.з.);
•2) которые укрепляют - на наружной поверхности корня, но и на внутренних стенках корневого канала(по Ильиной-Маркосян, по Цитрину);
•3) опирающиеся - на наружную поверхность корня с охватом выступающей части корня кольцом ( по Ричмонду, по Катцу, по Ахметову).
Показания к применению штифтовых конструкций:
•1. Штифтовые зубы применяют для восстановления коронковой части зуба при полном ее отсутствии или значительном разрушении (ИРОПЗ- 0,8 и более).
•2. В качестве опоры мостовидного протеза.
•3. Для шинирования зубов при заболеваниях пародонта (каркасноштифтовые шины).
•4. Штифты для реплантируемых зубов.
•5.Для фиксации внутриальвеолярных переломов корня.
•6. Исправление аномалии положения передних зубов, при вторичных деформациях зубных рядов у взрослых, когда невозможно их исправить ортодонтическим методом (угол наклона не более 15 градусов)
•7. Для исправления ошибок препарирования (избыточная конусность) при частых расцементировках коронок.
•8. Как элемент кнопочной фиксации покрывных съемных протезов.
Для восстановления коронковой части зуба
Для фиксации внутриальвеолярных |
В качестве опоры мостовидного протеза |
переломов корня |
|
Для шинирования зубов при заболеваниях пародонта
Штифты для реплантируемых зубов.
Исправление положения зубов в пределах 15 градусов
