Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Meditsina_katastrof.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.01.2026
Размер:
16.5 Mб
Скачать

1. Догоспитальный этап:

Правило «ОБЛДМ»:

О – обзор (оценка зоны и масштаба ЧС)

Б – безопасность (защита персонала)

Л – лечение (оказание экстренной помощи)

Д – доклад (обратная связь с руководителем) М – мероприятия (определение приоритетов при проведении ЛЭМ).

Медицинская сортировка проводится сортировочными бригадами (врач, 2 медсестры, 2 регистратора)

Выделяются сортировочные группы:

1-я группа – опасные для окружающих- отделяются от общего потока и направляются в отделение специальной обработки или в изоляторы.

2-я группа – нуждающиеся в оказании медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации.

3-я группа –по эвакуационному признаку. необходимость, очередность эвакуации, вид транспорта и положение пораженного на транспорте

4-я группа - легкопораженные (после осмотра и оказания помощи могут быть отпущены для продолжения лечения в амбулаторных условиях);

5-я группа - пораженные с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями (агонирующие).

Первоначально осуществляется выборочная сортировка – выявляются пораженные, опасные для окружающих, затем путем беглого обзора пораженных выявляются наиболее нуждающиеся в медицинской помощи (с наличием наружного кровотечения, асфиксии, судорожного состояния, роженицы и др.).

После выборочного метода сортировки персонал переходит к последовательному («конвейерному») осмотру пораженных.

конвеерный осмотр пострадавших (1 врач, 2 медсестры, 2 регистратора) - принятие сортировочного решения, данные о необходимых медицинских вмешательствах.

Результаты сортировки фиксируются с помощью сортировочных марок (черная-смерть, красная-угрожающие жизни повреждения, желтая-требуется срочная медицинская помощь, зеленая-состояние стабильное).

2. Госпитальный этап

Сортировка начинается на распределительном посту, где из общего потока пораженных выделяются представляющие опасность для окружающих. Они направляются на санитарную обработку и в изоляторы. Лица, не представляющие опасности для окружающих, в зависимости от метеорологических условий с распределительного поста направляются на сортировочную площадку или в приемно-сортировочную.

· В состав сортировочной бригады включается врач, медицинская сестра или фельдшер, регистратор и 1-2 звена санитаров.

· Медицинская сортировка проводится на основе определения диагноза и прогноза поражения (медицинская сортировка носит диагностический и прогностический характер).

· За один час работы сортировочная бригада проводит сортировку около 10 поступивших, а за день работы около 150-180 пораженных.

· Регистратор оформляет паспортную часть медицинского документа: первичная медицинская карточка ГО, первичная медицинская карта пораженного в чрезвычайной ситуации, история болезни. Записывает диагноз и проведенные лечебные мероприятия, а также регистрирует пораженного в книге учета пораженных.

· Санитары доставляют раненых и пораженных в соответствующие функциональное подразделение.

Корешок на догоспитальном этапе остается

с квадратом он едет в лпу.