6 курс / Неонатология / Tom_3_Allergologia_onkogematologia_dermatologia_i_nevrologia
.pdf
Рис. 8.13. Катаральный омфалит. Микробная экзема умбиликальной области
Рис. 8.14. Поверхностная гемангиома у грудного ребенка
Рис. 8.15. Неонатальная волчанка. Сливная эритема вокруг глаза («глаза совы»)
Рис. 8.16. Акне у новорожденного ребенка
Рис. 8.17. Акне грудных детей (младенческие акне)
Рис. 8.18. Гнейс и себорея у грудного ребенка
Рис. 8.19. Себорейный дерматит у грудного ребенка
Рис. 8.20. Буллезное импетиго стафилококкового генеза
Рис. 8.21. Везикулопустулез
Рис. 8.22. Псевдофурункулез Фингера
Рис. 8.23. Эксфолиативный дерматит Риттера
Рис. 8.24. Стафилококковый синдром обожженной кожи
Рис. 8.25. Стрептококковое импетиго
Рис. 9.1. Внешний вид ребенка с ДЦП (двойная гемиплегия, описание в тексте), назогастральный зонд
Рис. 9.2. Схематическое изображение вентрикулоперитонеального шунта при гидроцефалии:
1 – катетер, введенный в боковой желудочек головного мозга; 2 – помпа; 3 – катетер, введенный в брюшную полость
ГЛАВА 7 ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ
7.1. Общие вопросы эпидемиологии, этиологии, патогенеза, диагностики и терапии лейкозов
Определения и эпидемиология
Основную долю среди злокачественных новообразова-
ний (ЗНО) у детей составляют лейкозы. Успех в лечении детей, страдающих лейкозами, зависит от своевременности и быстроты верификации диагноза.
Лейкозы (синоним: гемобластозы) являются гетерогенной группой системных, злокачественных клональных заболеваний, которая характеризуется первичным поражением костного мозга опухолевыми клетками, имеющими гемопоэтическое происхождение, с вариабельным подавлением нормального кроветворения и инфильтрацией различных тканей и органов. Термины «лейкоз» и «гемобластоз» были предложены в 1921 г. В. Эллерманом. Они, по мнению акад. И.А. Кассирского, больше соответствовали сути заболевания, чем предложенный ранее Р. Вирховым термин «белокровие», которое встречается далеко не у всех больных, а само заболевание связано не с кровью, а с патологическим процессом, развивающимся в костном мозге. Однако в англоязычной литературе до настоящего времени сохраняется традиционный «вирховский» термин «лейкемия».
Частота встречаемости лейкоза в детском возрасте составляет 2–5,5 случаев на 100 000 детского населения в год. ВРФвпервыелейкозывыявляютсявсреднему5,4детейввозрасте от 0 до 18 лет на 100 000 детского населения в год (данные 2006–2010 гг.). По данным Национального института рака
205