21. Зубная формула:
|
|||||||||||||||||
Состояние зубов: C - кариес; P - пульпит; Pt - периодонтит; Д - дефект; П - пломба; К - искусственная коронка; И - искусственный зуб; R - корень зуба; О - отсутствующий зуб.
Подвижность: Степень - I, II, III. |
Подвижность: |
|
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состояние зубов: |
|
|
П/Pt |
О |
П |
|
|
С |
|
С |
|
О |
П |
О |
R |
С |
|
Верхняя челюсть: |
18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
|
Нижняя челюсть: |
48 |
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
|
Состояние зубов: |
О |
|
П/С |
О |
С |
С |
С |
|
|
|
С |
|
|
К |
|
С |
|
Подвижность: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
22. Прикус: ортогнатический
23. Индекс гигиены (Грина-Вермиллиона): ИГР-У 1,9 (Неудовлетворительна гигиена полости рта)
24. Индекс КПУ: 19
25. Предварительный диагноз: обострение хронического апикального периодонтита Код МКБ-10: К04.5
26. План дополнительного обследования: внутриротовая прицельная рентгенограмма зуба 1.6
27. Данные обследования: на рентгенограмме коронка зуба 1.6 восстановлена пломбировочным материалом, определяется канала. Рядом с медиальным корнем и в области верхушки корня определяется очаг деструкции костной ткани с чёткими границами.
28. Клинический диагноз: Обострение хронического гранулёматозного периодонтита, осложнённый локальным пародонтитом. Код МКБ-10: К04.5; К05.3
Кариес зубов 1.1, 2.2, 2.8, 3.8, 3.3, 4.2, 4.3, 4.4, 4.6. Код МКБ-10: К02
Потеря зубов 1.5, 2.4, 2.6, 4.5, 4.8 вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита. Код МКБ-10: К08.1
Хронический апикальный периодонтит зуба 2.7. Код МКБ-10: К04.5
29. План лечения: эндодонтическое лечение зуба 1.6, проведение профессиональной гигиены полости рта, Удаление корней зуба 3.7. Лечение зубов 1.1, 2.8, 3.3, 3.8, 4.2, 4.3, 4.4, 4.6. Протезирование дефектов зубных рядов.