- •Падение с высоты.
- •Определение
- •Виды падений с высоты
- •Механизм падения с высоты
- ••В случае пассивного падения(падение без предварительного ускорения.) из положения стоя первоначально происходит поворот
- ••При так называемом активном падении(падение с предварительно сообщённым телу ускорением (толчком, прыжком, отталкиванием
- ••В случае свободного падения тело соударяется непосредственно с поверхностью приземления.
- ••При ступенчатом падении(вид падения с
- ••Человек, начавший свое движение в одном положении, в процессе полета может изменить это
- •Морфологическая характеристика повреждений:
- ••В зависимости от конкретных обстоятельств падения отдельные группы повреждений могут не возникать или
- •Падение на голову.
- •Падение с пятого этажа на спину. Локальный перелом затылочной кости. Конструкционные переломы глазничных
- •Падение из вертикального положения с ударом затылочной областью о тротуар. М.35л. Ушибленная рана
- •Черепно-мозговая травма, полученная при падении из вертикального положения
- •Перелом затылочной кости
- ••Падение на голову, вне зависимости от его варианта, приводит к образованию первичных непрямых
- •Компрессионный перелом тела 6 грудного позвонка с полным разрывом спинного мозга при падении
- •Перелом шестого шейного позвонка
- •Падение на выпрямленные ноги
- •Падение с 13 этажа
- •Падение плашмя.
- •падение с высоты крыши 5- этажного дома. Тупая травма грудной клетки с множественными
- •Падение на ягодицы.
- •Падение на колени.
- •Падение на лестничном марше
- ••Более массивную травму получает человек, падающий назад, так как при падении вперед пострадавший
Падение с 13 этажа
Полный разрыв аорты в типичном месте (в нисходящем отделе под дугой аорты) при падении с высоты.
Падение плашмя.
•Падение плашмя наиболее часто происходит с высоты более четвертого—пятого этажей. Соударение плашмя, вне зависимости от варианта падения, приводит к возникновению тяжелых распространенных прямых и непрямых повреждений, возникающих одновременно во многих частях тела.
•При падении на заднюю поверхность тела наиболее часто возникают следующие первичные прямые повреждения: массивные кровоизлияния в мягких тканях спины, поясницы, ягодиц, продольные переломы затылочной кости, противоударный ушиб лобных и височных долей головного мозга, переломы позвоночного столба, переломы тел позвонков, разрывы межпозвонковых дисков.
•В качестве первичных непрямых повреждений при падении на заднюю поверхность тела следует указать переломы по подмышечным линиям, разрывные вертикальные переломы вертлужных впадин, повреждения от сотрясения органов груди и живота.
•Для падения на боковую поверхность тела характерны следующие прямые повреждения: поперечные переломы черепа, ушибы головного мозга, односторонние переломы ребер и ключиц, разрывы печени.
•К первичным непрямым повреждениям при падении на боковую поверхность тела следует отнести переломы ребер и таза на противоположной стороне, разрывы брыжейки тонкой и толстой кишок, повреждения от сотрясения внутренних органов груди и живота.
падение с высоты крыши 5- этажного дома. Тупая травма грудной клетки с множественными двусторонними переломами ребер, разрывами легкого концами сломаных ребер. Гемопневмоторакс, подкожная эмфизема
Падение на ягодицы.
•Падение на ягодицы происходит редко. При этом возникают массивные первичные прямые повреждения в виде размозжения мягких тканей ягодиц с обширными кровоизлияниями и нередко с формированием карманов, заполненных кровью, а также характерные повреждения таза.
Падение на колени.
•При первичном ударе о грунт коленями комплекс первичных прямых повреждений локализуется в области коленных суставов — ссадины, ушибленно-рваные раны, кровоизлияния в мягкие ткани, оскольчатые переломы костей, образующих коленные суставы, надколенника мыщелков бедренных и большеберцовых костей нередко — разрывы капсулы и связок коленных суставов.
•Первичные прямые повреждения формируются примерно в тех же местах, как и при падении на выпрямленные ноги за исключением повреждений нижних и средних третей голеней.
Падение на лестничном марше
Варианты падений на лестничном марше:
•падение на лестничной площадке;
•падение навзничь или вперед с нижних ступенек лестничного марша;
•падение навзничь или вперед со средних ступенек лестничного марша;
•падение навзничь или вперед с верхних ступенек лестничного марша.
•Более массивную травму получает человек, падающий назад, так как при падении вперед пострадавший инстинктивно выбрасывает руки и смягчает силу удара.
•Самопроизвольное падение навзничь с высоты нижних ступенек сопровождается образованием ссадин, ушибленных ран затылочной области головы, образованием трещин и переломов костей свода черепа.
•При падении с верхних ступенек лестничного марша голова ударяется о край ступеньки и образуется ушибленная, горизонтально расположенная рана, имеющая осаднение нижнего края. Ссадины и кровоподтеки на задней поверхности тела обнаруживаются в значительно большем количестве. Могут быть переломы отдельных ребер, возникающие вследствие удара о край ступеньки.
