Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
26
Добавлен:
09.11.2025
Размер:
9.57 Mб
Скачать

Фенотипические признаки злокачественной клетки

Общая онкология : учебное пособие : в 2 частях / К. Н. Угляница, А. В. Каравай, Е. О. Патюпо [и др.]. — 2-е изд., перераб. и доп. — Гродно : ГрГМУ, 2023 — Часть 1 — 2023.

Онкологическая настороженность в стоматологической практике

Выявление злокачественных опухолей ЧЛО должно быть неотъемлемой частью терапевтических и стоматологических осмотров, поскольку ранняя диагностика болезни исключительно важна. Злокачественные опухоли около 1 см и менее в диаметре обычно хорошо излечимы.

В тканях органов полости рта, лица и костях лицевого черепа могут встречаться опухоли любого гистологического типа. По происхождению они могут быть из соединительной ткани, эпителия, мышечной, нервной и других тканей. В некоторых случаях обнаруживаются смешанные опухоли, состоящие из нескольких видов тканей.

В области лица и челюстей встречаются первичные опухоли и вторичные метастазы из первичных очагов, локализующихся в других частях тела. Метастазирование в область лица и челюстей наблюдается в поздних стадиях развития злокачественной опухоли, при генерализации процесса. Ведущей жалобой при злокачественных опухолях является прогрессирующее нарушение формы или функции органа с переходом патологического процесса на соседние органы и ткани, сопровождающееся, как правило, изъязвлением в месте расположения новообразования, изменениями со стороны регионарных, реже отдаленных лимфатических узлов.

Шлегель Ю. В. Онкологическая настороженность в стоматологической практике: методические рекомендации / Ю. В. Шлегель, Т. В. Домнич, Д. И.Тазин. – Томск: Изд-во СибГМУ, 2016. – 48 с.

Онкологическая настороженность в стоматологической практике

Успех лечения онкологического больного находится в прямой зависимости от раннего распознавания болезни. Врачи поликлинических отделений обязаны осматривать полость рта, исследовать кожные покровы, кости лицевого черепа, слюнные железы, регионарные лимфатические узлы с целью выявления опухоли или предопухолевого заболевания независимо от заболевания, с которым обратился больной.

За всеми больными с предопухолевыми заболеваниями должно вестись динамическое наблюдение. Для уточнения диагноза необходимо гистологическое исследование тканей, которые удаляют при операциях по поводу хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, ограниченных или диффузных дискератозов и других заболеваний, входящих в группу предраковых.

При выявлении злокачественной опухоли или подозрении на нее больного следует направить в первичный онкокабинет медицинской организации по месту прикрепления или специализированное учреждение, где выполняется весь объем амбулаторных диагностических исследований, включая диагностическую биопсию.

Шлегель Ю. В. Онкологическая настороженность в стоматологической практике: методические рекомендации / Ю. В. Шлегель, Т. В. Домнич, Д. И.Тазин. – Томск: Изд-во СибГМУ, 2016. – 48 с.

Предраковые процессы слизистой оболочки рта и красной каймы губ

Облигатные предраки без лечения обязательно через различные сроки приводят к развитию рака. В большинстве случаев они являются уже с самого начала cancer in situ.

Факультативные предраки приводят к раку далеко не всегда.

Предрак систематизируют по локализации: слизистая оболочка полости рта, красная кайма губ, кожа лица. Всесоюзный комитет по изучению опухолей головы и шеи при Всесоюзном научном медицинском обществе онкологов в 1977 году рекомендовал следующие классификации предопухолевых процессов

ОНКОСТОМАТОЛОГИЯ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ: учебн. пособие / А.Б. Мамытова, А.А. Айдарбекова, У.А. Тургунбаев, Н.С. Касенова. Бишкек: КРСУ, 2017. 190 с.

ОНКОСТОМАТОЛОГИЯ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ: учебн. пособие / А.Б. Мамытова, А.А. Айдарбекова, У.А. Тургунбаев, Н.С. Касенова. Бишкек: КРСУ, 2017. 190 с.

ОНКОСТОМАТОЛОГИЯ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ: учебн. пособие / А.Б. Мамытова, А.А. Айдарбекова, У.А. Тургунбаев, Н.С. Касенова. Бишкек: КРСУ, 2017. 190 с.

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна

Впервые описана американским дерматологом Дж. Боуэном в 1912 г. Потенциально наиболее злокачественна среди всех предраковых заболеваний и укладывается в понятие саnсег in situ

(интраэпителиальный рак без инвазивного роста). Чаще всего поражаются мягкое небо, язычок, ретромолярная область, язык.

Клиническая картина

Очаг поражения чаще один, реже — два; представляет собой ограниченное застойно-красное пятно с гладкой или бархатистой поверхностью, с мелкими сосочковыми разрастаниями. Вследствие атрофии СО очаг слегка западает по сравнению с окружающими тканями. При локализации на языке в месте поражения сосочки языка исчезают. Заболевание протекает неопределенное время. В некоторых случаях быстро наступает инвазивный рост, в других — оно годами остается в стадии саnсег in situ

Рис. 14. Болезнь Боуэна. https://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib552.pdf

Соседние файлы в папке Старые презентации