ФГБОУ ВО «СМОЛЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНЗДРАВА РФ

КАФЕДРА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ

Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета по дисциплине «оториноларингология»

2022 г.

Тема № 1. Анатомия носа, придаточных пазух и глотки.

Цель занятия: изучение анатомии, физиологии носа, придаточных пазух и глотки.

Задачи: В процессе занятия студенты должны овладеть методами исследования этих органов.

Основные понятия: в процессе занятия студенты должны усвоить следующие понятия: наружный нос, полость носа, носовые ходы, носовые раковины, носовая перегородка, параназальные синусы, дыхательная и обонятельные области полости носа, передняя, средняя и задняя риноскопия, эпи- мезо- и гипофарингоскопия, пальцевое исследование носоглотки, ольфактометрия, ринопневмометрия, анемизация полости носа, носо-подбородочная укладка при рентгенографии придаточных пазух носа.

Место проведения занятия: занятие проводится в учебной комнате.

Виды контроля знаний: определение исходного уровня знаний в виде устного опроса в начале занятия - 10 мин.

Определение итогового уровня знаний в конце занятия в форме устного опроса - 15 мин.

Тестовый контроль.

Вопросы к занятию.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования полости носа и придаточных пазух.

Строение наружного носа и полости носа. Стенки полости носа, носовые раковины, носовые ходы. Особенности строения слизистой оболочки обонятельной и дыхательной областей. Строение обонятельного анализатора. Кровоснабжение полости носа. Наиболее частые места носовых кровотечений. Зависимость носового дыхания от степени кровоснабжения сосудов полости носа.

Клиническая анатомия верхнечелюстной пазухи. Отношение к пазухе второй ветви тройничного нерва и зубов верхней челюсти. Клиническая анатомия лобной, решетчатой и основной пазух. Отношение полости носа и придаточных пазух к полости черепа, орбите, зрительному нерву и слезовыводящим путям.

Дыхательная, защитная, резонаторная и обонятельная функции носа.

Методы исследования полости носа. Значение внешнего осмотра и пальпации. Техника передней, средней и задней риноскопии. Туалет полости носа. Смазывание слизистой оболочки растворами анестетиков и сосудосуживающих веществ. Исследование носового дыхания и обоняния. Рентгенологическое исследование наружного носа и придаточных пазух.

Осмотр, пальпация, передняя, средняя и задняя риноскопии выполняются студентами друг на друге.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Отделы глотки: носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка. Клиническое значение окружающих глотку клетчаточных пространств - заглоточного и окологлоточного. Миндалины глоточного кольца, их строение и функция. Кровоснабжение, группы регионарных лимфатических узлов, иннервация глотки.

Методы исследования глотки: наружный осмотр, пальпация лимфатических узлов шеи. Фарингоскопия, задняя риноскопия. Пальцевое исследование носоглотки.

Вопросы для самоконтроля.

1. Строение носовой перегородки и верхней стенки полости носа.

2. Строение латеральной стенки и дна полости носа.

3. Анатомия верхнечелюстной пазухи.

4. Анатомия лобной пазухи.

5. Анатомия решетчатой и основной пазух.

6. Отношение придаточных пазух носа к орбите.

7. Связь зрительного нерва и слезовыводящих путей с полостью носа и придаточными пазухами.

8. Пути распространения инфекции из полости носа и придаточных пазух в полость черепа.

9. Строение, функция и методы исследования обонятельного анализатора.

10. Особенности кровоснабжения полости носа.

11.Функции носа.

12. Отношение зубов верхней челюсти к верхнечелюстной пазухе.

13. Методы исследования полости носа и придаточных пазух.

14. Отделы (этажи) глотки.

15. Заглоточное и окологлоточное клетчаточные пространства.

16. Строение и функции миндалин глоточного кольца.

17. Физиология глотки.

18. Методы исследования глотки.

Оснащение занятия: набор таблиц, муляжей, костные препараты, распилы черепа. Лобные рефлекторы, носовые зеркала, шпатели, стандартный ольфактометрический набор. Набор рентгенограмм.

Литература:

Печатные издания:

1. Пальчун, В. Т. Оториноларингология : учебник / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин .— 3-е изд., перераб. и доп .— М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013 .— 584с. : ил. — Библиогр.: с. 580 - 581. — ISBN 978-5-9704-2509-1.

2. Пальчун, В. Т. Оториноларингология : учебник / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин .— 2-е изд., испр. и доп .— М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011 .— 656с. + 1(CD-ROM) .— ISBN 978-5-9704-1804-8.

3. Овчинников, Ю.М. Болезни носа, глотки, гортани и уха : учебник / Ю.М. Овчинников, В.П. Гамов .— 2-е изд., перераб. и доп .— М. : Медицина, 2003 .— 320с. : ил. — ISBN 5-225-04764-5.

4. Богомильский, М. Р. Детская оториноларингология : учебник / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова .— М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006 .— 432с. : ил. — ISBN 5-9704-0259-1.

Электронные издания:

1. Анатомия и физиология уха. Методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов [Электронный ресурс] : учебное пособие / Е.И. Каманин, А.А. Тарасов, О.А. Егорова, В.Г. Тихонов ; Смоленский гос. мед. ун-т, Каф. оториноларингологии .— Смоленск : Изд-во СГМУ, 2022 .— 67с. — Перевод изд.: Anatomy and physiology of the ear. Methods of examination of the auditory and vestibular analyzers/ E.I. Kamanin, A.A. Tarasov, O.A. Egorova, V.G. Tikhonov (Smolensk, 2022). — 67с. <URL:http://old.smolgmu.ru/index.php?page[common]=download&path=0&filename=ff7b791e3f6a2fb396d1ff71ec6bff5a&ext=pdf (дата обращения: 22.04.2022).

2. Синусит. Современные методы диагностики и лечения [Электронный ресурс] : учебное пособие / Е.И. Каманин, А.А. Тарасов, О.А. Егорова, В.Г. Тихонов ; Смоленский гос. мед. ун-т, Каф. оториноларингологии .— Смоленск : Изд-во СГМУ, 2022 .— 54с. — <URL:http://old.smolgmu.ru/index.php?page[common]=download&path=0&filename=217638f7066531b4ec8777a87ef20f8f&ext=pdf (дата обращения: 22.04.2022).

3. Пальчун, В. Т. Оториноларингология : учебник / В. Т. Пальчун, А. И. Крюков, М. М. Магомедов. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 592 с. - ISBN 978-5-9704-7198-2. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970471982.html - Режим доступа : по подписке.

4. Пальчун, В. Т. Болезни уха, горла и носа : учебник / В. Т. Пальчун, А. В. Гуров. - 3-е изд. , испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 336 с. - ISBN 978-5-9704-5480-0. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970454800.html - Режим доступа : по подписке.

5. Богомильский, М. Р. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте : национальное руководство : краткое издание / под ред. М. Р. Богомильского, В. Р. Чистяковой - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 544 с. - ISBN 978-5-9704-3032-3. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970430323.html - Режим доступа : по подписке.

6. Богомильский, М. Р. Детская оториноларингология / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 624 с. - ISBN 978-5-9704-2964-8. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429648.html - Режим доступа : по подписке.

Учебные издания для организации самостоятельной работы обучающихся

1. Овчинников, Ю.М. Оториноларингология : учебник / Ю.М. Овчинников .— М. : Медицина, 1995 .— 288с. : ил .— (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов) .— ISBN 5-225-00963-8.

2. Шустер, М. А. Неотложная помощь в оториноларингологии / М. А. Шустер, В. О. Калина, Ф. И. Чумаков .— М. : Медицина, 1989 .— 303,[1] с. : ил .— (Б-ка практ. врача. Неотлож. помощь) .— Библиогр.: с. 297-301. — ISBN 5-225-01603-0.

3. Хронический риносинусит:патогенез, диагностика и принципы лечения : клинические рекомендации / [Н. А. Арефьева и др.] ; Российское общество ринологов; под ред. А. С. Лопатина .— М. : Практическая медицина, 2014 .— 64с. — ISBN 978-5-98811-288-4.

4. Солдатов, И.Б. Лекции по оториноларингологии : учебное пособие / И.Б. Солдатов .— М. : Медицина, 1990 .— 288с. : ил .— (Учеб. лит. для студентов мед. ин-тов) .— ISBN 5-225-00848-8.

5. Королева, И. В. Введение в аудиологию и слухопротезирование / Королева И. В. - Санкт-петербург : КАРО, 2012. - 400 с. - ISBN 978-5-9925-0737-9. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785992507379.html - Режим доступа : по подписке.

6. Лопатин, А. С. Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла и носа / Под ред. А. С. Лопатина - Москва : Литтерра, 2011. - 816 с. (Серия "Рациональная фармакотерапия") - ISBN 978-5-904090-32-6. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785904090326.html - Режим доступа : по подписке.

Перечень современных профессиональных баз данных и информационных справочных систем