Микробиология. Лекции / Zanyatie_15_Enterobakterii_roda_Shigella_2022
.pdf
Антигенная структура энтеробактерий:
Антигены энтеробактерий вариабельны, поэтому большинство видов имеет различные серовары – их определение может иметь диагностическое либо эпидемиологическое значение
Соматический или О-антиген
– компонент клеточной стенки: ЛПС (липополисахарид),
Капсульный или К-антиген –
полисахарид, образующий эту слизистую оболочку (есть не у всех энтеробактерий)
a/г вирулентности (Vi-а/г)
поверхностный полисахарид, препятствует фагоцитозу, способствует сохранению возбудителя и развитию носительства
Жгутиковый или Н-антиген –
у подвижных энтеробактерий (белок флагеллин)
Факторы патогенности энтеробактерий (общие сведения)
•Поверхностные структуры, способствующие адгезии (прикреплению) микроба на клетках хозяина: фимбрии, агглютинины и т.п.
•Поверхностные структуры, препятствующие фагоцитозу: макрокапсула или капсульные (поверхностные) антигены (факторы агрессии)
•Бактериальный липополисахарид (эндотоксин)
•Различные экзотоксины: энтеротоксины, гемолизины, нейротоксины и т.д. – не у всех видов и штаммов
Энтеробактерии вызывают не только кишечные инфекции – их клиническая значимость шире! Энтеробактерии – это этиологический фактор:
• ˃ 70% случаев инфекционных заболеваний
мочевыводящих путей;
•до 50% всех случаев ИСМП;
•до 50% всех случаев септицемий (сепсиса).
Особенно часто энтеробактерии поражают лиц со сниженной сопротивляемостью (послеоперационные, онкологические, гематологические больные и т.п.).
При иммунодефицитах энтеробактерии обнаруживают даже в полости рта!
У ОКИ, вызванных энтеробактериями, есть ряд общих эпидемиологических моментов
Энтеробактерии присутствуют:
-в кишечнике людей [+животных]
-в почве, воде, на растениях, овощах и фруктах.
Источник инфекции – человек [+ животные]. Механизм передачи:
фекально - оральный.
Пути : водный, алиментарный и контактно-бытовой.
Как следствие: в профилактике бактериальных кишечных инфекций есть общие моменты:
• Плановая неспецифическая – противоэпидемические
мероприятия (предупреждение заражения воды и пищевых продуктов, обследование на бактерионосительство работников «режимных групп» - продавцов, работников детсадов, предприятий общественного питания) + личная гигиена!!!
• Плановая специфическая – вакцинация, применяется
для профилактики дизентерии и брюшного тифа
* Экстренная неспецифическая – изоляция и лечение
больных, дезинфекция в очаге, карантин для контактных лиц
• Экстренная специфическая – фагопрофилактика в очаге
инфекции (бактериофаг дают контактным лицам)
Род Shigella
Название рода традиционно идет от фамилии своего первооткрывателя
Киёси Сига /Шига
(1871-1957) - японский врач и микробиолог.
В 1897 г. выделил возбудителя бактериальной дизентерии.
В 1901-1905 годах работал в Германии с Паулем Эрлихом над химиотерапией инфекционных болезней.
Род Shigella
и его роль в патологии человека
Слизистая оболочка толстого кишечника при дизентерии
Шигеллы – возбудители бактериальной ДИЗЕНТЕРИИ – заболевания, поражающего слизистую оболочку толстого кишечника, что ведет к диарее (поносу) и общей интоксикации.
NB! Термин ввел Гиппократ («дизентерия» в переводе – «расстройство кишечника»)
Морфологические свойства рода Shigella
Здесь ничего нового (!)
•Мелкие короткие грамотрицательные палочки.
•Не образуют спор и макрокапсул.
•Морфологически неотличимы от других энтеробактерий.
Морфологические особенности рода Shigella
А эту информацию стоит запомнить!
•Шигеллы неподвижны, то есть не имеют жгутиков
(атрихи).