Диагностика.
КАК |
⬇️ Лей, ⬆️ЛФ, ⬇️ ТЦ / НОРМОЦИТОЗ |
||
БАК |
⬆️ АЛТ,АСТ ⬆️ острофазных пок-лей
|
||
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА |
материал: кровь дополнительные: назофаригеальные аспираты, кровь, синовиальная жидкость |
||
ИФА !!!ОСНОВНОЙ !!! |
опред специф IgM и IgG (с определением степени их авидности) в сыворотке крови на 4-5 день после появл экзантем
|
||
РТГА |
исследование 2х сывороток крови с определением титра IgG
|
||
ПЦР |
опр РНК вируса
|
||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА |
|
||
иссл ликвора |
КОРЬ: цвет: прозрачн давление: под опвышенным ЛФ плеоцитоз: <500кл в 1мкл Б,сахар: N
КРАСНУХА: цвет: прозрачн давление: под давлением ЛФ плеоцитоз: <100-200 кл в 1 мкл Б,САХАР: N/ увел Хлориды: N |
||
ЭКГ,ЭХО-КГ |
ЭКГ: изм ST и зуб.T, мб пат Q , ⬇️ зуб R в V1-4, нар AV-пров (удл PQ >12сек)(QRS >0,1с) -при миокардите
ЭХО-КГ: увел размеров сердца,его камер, наруш сократимости мио |
||
ЭЭГ |
отсутст альфа-акт-ти / наоборот ⬆️ резко, появл пат волн - тета и дельта |
||
Rg |
пневм - очаг/инфильтр изм/я лег тк синусит - отек СО , ур-нь жидкости менингит - отсутствие изменений |
||
УЗИ |
гепатомегалия - гепатит спленомегалия изм-е паренхимы почек, чашечно-лоханочной системы |
||
непрямая ларингоскопия |
гиперемия слизистой оболочки голосовых складок, надгортанника; налётов нет; узкая голосовая щель. |
Обоснование диагноза.
анамнестические |
эпидемиологические |
клинические |
начинается остро. арактеризуется ознобом, повышением температуры тела до 38-40°С, головной болью, снижением или отсутствием аппетита, миалгией, артралгией. Появляются и усиливаются насморк, чувство "першения" в горле, сухой кашель, чувство "инородного" тела в глазах, слезотечение.
|
вакцинированные люди не болеют краснухой и корью при условии выработки антител, нахождение в детсикх садах, скученных мест – повышает риск заболевания
|
лихорадка. Интоксикация, респираторные синдромы, конъюктивит, экзантема, энантема, генерализованная лимфоаденопатия
|
Окончат диагноз. корь ИФА + measles virus IgM IgG, типичная форма, средней стерени тяжести.
Предварительный диагноз: Предположительно корь/краснуха (анамнестически-эпидемич данные), период разгара, 3 день.
