- •Лекция №2 Танатология. Ранние и поздние трупные
- •Man is the maker
- •Определение танатологии
- •Смерть это необратимое прекращение функций, делающее невозможным существование организма, как целостной системы (С.С.Вайль,1974г).
- •Медико-юридическая классификация смерти
- •Категории смерти
- •Категории смерти
- •Насильственная смерть
- •Виды насильственной смерти
- •Ненасильственная смерть
- •Основная причина смерти – основное повреждение или заболевание которое непосредственно или через осложнения
- •Генез (танатогенез) смерти – цепь последовательно возникающих морфофункциональных нарушений, представляющих собой проявления и
- •Осложнения – вторичные патологические процессы по отношению к основному повреждения
- •Непосредственная причина смерти
- •Непосредственные причины смерти
- •Агония
- •В зависимости от выраженности агонального периода выделяют темпы наступления смерти
- •1. молниеносный темп – 15 – 30 минут
- •Для решения вопроса о темпе наступления смерти необходимо оценить:
- •Состояние специализированных сосудистых структур легких и мозга в виде так называемых замыкательных артерий
- •Клиническая смерть
- •Биологическая смерть
- •Закрытая черепно-мозговая травма
- •Цереброваскулярная болезнь?
- •Вторичные кровоизлияния в ствол головного мозга
- •Трупные явления
- •Ранние трупные явления
- •Трупные явления
- •Термометрия трупа
- •Формула Бурманна
- •Ориентировочная оценка давности наступления смерти по динамике изменения температуры тела
- •Rectal Temperature some times rises ( ) after death
- •Когда данные ректальной температуры неинформативны?
- •Трупные пятна
- •Трупные пятна
- •Стадия гипостаза (натека) — это начальный период образования трупных пятен. Он достигает полного
- •Определение стадии развития трупного пятна
- •верх
- •Динамика трупных пятен (В.Е. Локтев, Б.А.
- •Судебно-медицинское значение трупных пятен
- •Трупное окоченение.
- •Mechanism (Pathogenesis);
- •Appearance of rigidity:
- •Динамика развития трупного окоченения (В.Е. Локтев, Б.А. Федосюткин, 1992 г.)
- •Судебно-медицинское значение трупного окоченение
- •Трупное высыхание
- •Аутолиз (самопереваривание)
- •Electrical Excitability
- •Экспертный пример по установлению давности наступления смерти (условия межрайонного отделения)
- •Поздние трупные явления
- •2. Поздние трупные изменения:
- •Putrefaction Gases
- •Coloring
- •Initial decay - 0 to 3 days after death
- •Stage 2: Putrefaction - 4 to 10 days after death
- •Stage 3: Black putrefaction - 10 to 20 days after death
- •Stage 4: Butyric fermentation - 20 to 50 days after death
- •Мумификация
- •Mummification Conditions
- •Mummification
- •Artificial Mummification
- •1- Medical Method
- •Жировоск
- •Торфяное дубление
- •Скелетирование
- •Разрушение трупа животными
- •"The world is a great mirror. It reflects back to you what you
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Ненасильственная смерть
Заболевания сердечнососудистой системы
Заболеваний ЦНС
Заболевания ЖКТ
Заболевания органов дыхания
Других органов и систем
Смерть от старости (дряхлости)
Основная причина смерти – основное повреждение или заболевание которое непосредственно или через осложнения привело к смерти
Генез (танатогенез) смерти – цепь последовательно возникающих морфофункциональных нарушений, представляющих собой проявления и последствия основного повреждения
Осложнения – вторичные патологические процессы по отношению к основному повреждения
Непосредственная причина смерти
– морфологические изменения органов, которые привели к необратимым функциональным нарушениям
Непосредственные причины смерти
Агония
характеризуется глубоким нарушением всех жизненных процессов в организме и может длиться до нескольких часов и даже дней. В этот период ослабляется сердечная и дыхательная функции, часто наступает помрачение сознания, кожные покровы умирающего становятся бледными, появляется липкий пот, температура тела падает. Сознание спутанное. Иногда умирающий в состоянии агонии возбужден,
мечется в постели и может причинить себе различные повреждения. Агональный период
переходит в состояние клинической смерти.
В зависимости от выраженности агонального периода выделяют темпы наступления смерти
Быстрый темп |
Небыстрый |
(медленный) |
|
наступления смерти |
темп |
|
наступления смерти |
1. молниеносный темп – 15 – 30 минут
2. быстрый темп 30 минут – 2 часа
3. средний темп 2 – 6 часов
4. медленный 6-12 часов
5. длительный темп > 12 часов
Для решения вопроса о темпе наступления смерти необходимо оценить:
Выраженность отека головного мозга
Состояние микроциркуляции во
внутренних органах
Состояние нейронов и глиальных элементов ретикулярной формации ствола головного мозга
Острые изменения миокарда по типу
диффузной фрагментации кардиомиоцитов
