Лекции / Л5 Анестезия в акушерстве Куликов
.pdf
Анестезия в акушерстве
Куликов Александр Вениаминович
Уральский государственный медицинский университет Кафедра анестезиологии, реаниматологии, токсикологии и трансфузиологии
Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов: http://www.arfpoint.ru
Анестезия (греч. ἀναισθησία — без чувства) — процесс
уменьшения чувствительности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия информации об окружающей среде и собственном состоянии.
Наркоз (др.-греч. νάρκωσις — онемение, оцепенение; синонимы:
общее обезболивание, общая анестезия) — искусственно вызванное обратимое
состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания и памяти (амнезия), расслабление скелетных мышц,
снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность (наступает общее обезболивание).
Анальгезия, аналгезия (от лат. analgesia, analgia букв. «без боли») —
уменьшение болевой чувствительности (в том числе избирательное, когда другие виды
чувствительности не затрагиваются)
Мультимодальная аналгезия
Регионарная
анестезия
NMDA антагонисты
Опиаты |
Антиконвульсанты |
|
Парацетамол Мультимодальная Селективные
Анальгин |
аналгезия |
ингибиторы |
|
|
|||
|
|
|
|
Трициклические |
|
ЦОГ-2 |
|
|
|
||
антидепрессанты |
Агонисты центральных |
||
|
|
||
|
Нестеройдные |
α-2 адренорецепторов |
|
|
|
|
|
противовоспалительные |
|
|
|
|
аналгетики |
|
|
Нейроаксиальная анестезия — это общее название
группы методов обезболивания, воздействующих
непосредственно на спинной мозг и его корешки (axis — ось)
• Спинномозговая (спинальная)
• Эпидуральная
• Комбинированная спинально-
эпидуральная
Спинальная анестезия
August Bier
1861-1949
Bier, A. Versuche uber cocainisirung des ruckenmarkes (Experiments on the cocainization of the spinal cord) (нем.) // Deutsche Zeitschrift fur Chirurgie. — 1899. — Т. 51. — С. 361—369.
Эдвард Туохи
1908-1959
Местные анестетики
Альфред
Эйнхорн