- •1. Право человека на социальное обеспечение в международных актах.
- •2. Российская система социального обеспечения и ее основные элементы.
- •6. Понятие права социального обеспечения как отрасли и науки.
- •7. Предмет права социального обеспечения.
- •8. Метод права социального обеспечения.
- •9. Система права социального обеспечения как отрасли и науки.
- •10. Функции права социального обеспечения.
- •11. Принципы права социального обеспечения.
- •Вопрос 18. Субъекты права социального обеспечения
- •28. Общая характеристика нормативных правовых актов, регулирующих обеспечение граждан пособиями.
- •32. Понятие трудового стажа, его виды и их юридическое значение.
- •35. Круг лиц, обеспечиваемых государственными пенсиями.
- •36. Страховые пенсии, их виды, условия назначения.
- •3. Пенсия по инвалидности
- •4. Пенсия по случаю потери кормильца
- •37. Фиксированная выплата к страховой пенсии и ее размеры.
- •53) Страховая пенсия по случаю потери кормильца: условия назначения, порядок определения размера.
- •54) Пенсионное обеспечение родителей и других членов семей военнослужащих, проходивших военную службу по контракту.
- •58) Сроки назначения страховых пенсий и их перерасчета.
- •60) Порядок обращения за страховой пенсией и ее назначение.
- •61) Порядок выплаты пенсий работающим пенсионерам.
- •62) Ответственность за достоверность сведений, необходимых для установления и выплаты пенсии. Удержания из пенсии.
- •67. Ежемесячные пособия по системе социального обеспечения.
- •71. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности и отказа в его назначении.
- •80. Компенсационные выплаты по системе социального обеспечения.
- •81. Государственная социальная помощь.
- •82. Права граждан в области охраны здоровья: семьи, беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.
- •83. Медицинская помощь: понятие и виды. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- •84. Лекарственное обеспечение. Санаторно-курортное лечение.
- •Принципы санаторно-курортного лечения
- •Порядок получения санаторно-курортного лечения
- •Длительность санаторно-курортного лечения
- •85. Понятие социального обслуживания и его формы.
- •86. Стационарное и полустационарное социальное обслуживание.
- •87. Договор о предоставлении социальных услуг. Индивидуальная программа.
- •88. Меры социальной поддержки граждан в условиях пандемии.
- •Меры социальной поддержки работников, состоящих в трудовых отношениях с работодателем.
- •Меры социальной защиты граждан в случае потери ими работы.
- •Меры социальной поддержки семей с детьми
- •Меры социальной поддержки отдельных категорий граждан.
- •Правительство РФ своим Постановлением от 6 августа 2020 года N 1191 установило льготный порядок исчисления специального страхового стажа, дающего право на досрочную пенсию по старости.
- •89. Дополнительные гарантии социальной поддержки граждан предпенсионного возраста.
- •90. Монетизация льгот: ежемесячные денежные выплаты, набор социальных услуг.
- •91. Профессиональное обучение и трудоустройство инвалидов.
- •92. Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации.
обеспечение, в том числе за прошлое время, с учетом положения
части 7 настоящей статьи.
10.При выявлении обстоятельств, влекущих уменьшение сумм страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), подлежащих выплате, в связи с непредставлением страхователем в установленный срок либо представлением им неполных и (или) недостоверных сведений, решение органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, пересматривается без удержания излишне выплаченных сумм страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
11.Пенсионеры, осуществляющие работу и (или) иную
деятельность за пределами территории Российской Федерации, в период которой они не подлежат обязательному пенсионному страхованию, для выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии) в порядке, предусмотренном настоящей статьей, обязаны представлять в органы, осуществляющие
пенсионное обеспечение, документ, подтверждающий факт осуществления (прекращения) работы и (или) иной деятельности и выданный компетентными органами (должностными лицами) иностранного государства.
62)Ответственность за достоверность сведений, необходимых для установления и выплаты пенсии. Удержания из пенсии.
1.Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), а работодатели, кроме того, - за достоверность сведений, представляемых для ведения индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
2.В случае, если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), виновные лица возмещают Пенсионному фонду Российской Федерации причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3.В случаях невыполнения или ненадлежащего выполнения обязанностей, указанных в части 1 настоящей статьи, и выплаты в связи с этим излишних сумм страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии
(с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии)
работодатель и (или) пенсионер возмещают пенсионному органу, производящему выплату страховой пенсии, причиненный ущерб в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
4.В случае обнаружения органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, ошибки, допущенной при установлении и (или) выплате страховой пенсии, установлении, перерасчете размера, индексации и (или) выплате фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии), производится устранение данной ошибки в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Установление указанной пенсии или выплаты в размере, предусмотренном законодательством Российской Федерации, или прекращение выплаты указанной пенсии или выплаты в связи с отсутствием права на них производится с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором была обнаружена соответствующая ошибка.
5.Излишне выплаченные пенсионеру суммы страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии) в случаях, предусмотренных частями 2 - 4 настоящей статьи, определяются за период, в течение
которого выплата указанных сумм производилась пенсионеру неправомерно.
Удержания из пенсии.
Удержания на основании
1)исполнительных документов;
2)решений органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, о взыскании сумм страховых пенсий, фиксированных выплат к страховым пенсиям (с
учетом повышений фиксированных выплат к страховым пенсиям), излишне выплаченных пенсионеру;
3) решений судов о взыскании сумм страховых пенсий, фиксированных выплат к страховым пенсиям (с учетом повышений фиксированных выплат к страховым пенсиям) вследствие злоупотреблений со стороны пенсионера, установленных в судебном порядке.
В случае прекращения выплаты страховой пенсии до полного погашения задолженности по излишне выплаченным суммам указанной пенсии оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.
63) Круг лиц, обеспечиваемых страховыми выплатами в случае смерти застрахованного в результате несчастного случая на
производстве и профессионального заболевания, и их размеры.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»
Виды страховых выплат
1.Единовременная выплата, полагающаяся каждому пострадавшему
2.Пособие по временной нетрудоспособности, причиной которой стал несчастный случай на производстве либо профессиональное заболевание
3.Ежемесячная выплата пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
|
|
Право на получение единовременной |
|
|
Право на получение ежемесячной страховой |
|||
|
|
страховой выплаты имеют: |
|
|
выплаты имеют: |
|||
|
|
- дети умершего, не достигшие возраста 18 |
|
|
- дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, |
|||
|
|
лет, а также его дети, обучающиеся по |
|
|
а также его дети, обучающиеся по очной форме |
|||
|
|
очной форме обучения, - до окончания ими |
|
|
обучения, - до окончания ими такого обучения, |
|||
|
|
такого обучения, но не дольше чем до |
|
|
но не дольше чем до достижения ими возраста |
|||
|
|
достижения ими возраста 23 лет; |
|
|
23 лет; |
|||
|
|
- родители, супруг (супруга) умершего; |
|
|
- ребенок умершего, родившийся после его |
|||
|
|
- другой член семьи умершего независимо |
|
|
смерти; |
|||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
от его трудоспособности, который не |
|
|
- один из родителей, супруг (супруга) либо |
|||
|
|
работает и занят уходом за состоявшими на |
|
|
другой член семьи независимо от его |
|||
|
|
иждивении умершего его детьми, внуками, |
|
|
трудоспособности, который не работает и занят |
|||
|
|
братьями и сестрами, не достигшими |
|
|
уходом за состоявшими на иждивении |
|||
|
|
возраста 14 лет либо достигшими |
|
|
умершего его детьми, внуками, братьями и |
|||
|
|
указанного возраста, но по заключению |
|
|
сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо |
|||
|
|
учреждения медико-социальной экспертизы |
|
|
достигшими указанного возраста, но по |
|||
|
|
или медицинской организации |
|
|
заключению учреждения медико-социальной |
|||
|
|
признанными нуждающимися по |
|
|
экспертизы или медицинской организации |
|||
|
|
состоянию здоровья в постороннем уходе. |
|
|
признанными нуждающимися по состоянию |
|||
|
|
|
|
|
|
здоровья в постороннем уходе; |
||
|
|
|
|
|
|
- лица, состоявшие на иждивении умершего, |
||
|
|
|
|
|
|
ставшие нетрудоспособными в течение пяти |
||
|
|
|
|
|
|
лет со дня его смерти. |
||
|
|
|
|
|
|
В случае смерти застрахованного один из |
||
|
|
|
|
|
|
родителей, супруг (супруга) либо другой член |
||
|
|
|
|
|
|
семьи застрахованного, неработающий и |
||
|
|
|
|
|
|
занятый уходом за детьми, внуками, братьями |
||
|
|
|
|
|
|
и сестрами умершего и ставший |
||
|
|
|
|
|
|
нетрудоспособным в период осуществления |
||
|
|
|
|
|
|
ухода, сохраняет право на получение |
||
|
|
|
|
|
|
ежемесячных страховых выплат после |
||
|
|
|
|
|
|
окончания ухода за этими лицами. |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Категория лиц |
|
|
|
Срок выплаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Несовершеннолетние |
|
|
|
до достижения ими 18-ти лет |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Обучающиеся (старше 18-ти лет) |
|
|
до получения образования по очной форме |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
обучения, но до достижения ими 23-летнего |
|
|
|
|
|
|
возраста |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Женщины, достигшие 55-ти лет |
|
|
пожизненно |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мужчины, достигшие 60-ти лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инвалиды |
|
|
|
На срок инвалидности |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Родителю, супругу(супруге) либо другому |
|
|
до достижения ими 14-ти лет либо изменения |
|
|
|
|
|
|
|||
|
члену семьи, неработающему и занятому |
|
|
состояния здоровья |
|
|
|
уходом за находившимися на иждивении |
|
|
|
|
|
|
умершего его детьми, внуками, братьями, |
|
|
|
|
|
|
сестрами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
64) |
Круг лиц, подлежащих обязательному социальному |
|||||
|
|
страхованию от несчастных случаев на производстве и |
||||
|
|
профессиональных заболеваний. |
||||
Федеральный закон от 24 июля 1998 г № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»
Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, которые:
1)выполняют работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем
2)осуждены к лишению свободы и привлекаются к труду страхователем
+Лица, которые выполняют работу по гражданско-правовому договору, будут являться застрахованными только в том случае, если по указанному договору заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы на данный вид обязательного социального страхования
+иностранные граждане и лица без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами или международными договорами РФ.
У каждого застрахованного право на получение обеспечения по данному виду страхования возникает со дня наступления страхового случая.
65) Виды страховых выплат пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и
порядок определения их размеров. Виды страховых выплат
1.Единовременная выплата, полагающаяся каждому пострадавшему
2.Пособие по временной нетрудоспособности, причиной которой стал несчастный случай на производстве либо профессиональное заболевание
3.Ежемесячная выплата пострадавшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
Размеры страховых выплат
Максимальный устанавливается ежегодно законом «О федеральном бюджете РФ»
oЕдиновременная (с 1 февраля) – 108.600 руб. 52 коп.
oЕжемесячная – 83.502 руб. 90 коп.
Указанные суммы сформировались в связи с индексацией прошлогодних максимальных размеров на 4,9%.
Из чего исчисляется каждая выплата?
Единовременная – устанавливается каждому конкретному пострадавшему в процентном отношении к максимальному размеру данной выплаты в зависимости от процента утраты профессиональной трудоспособности, установленного медико-социальным органом.
Ежемесячная- определяется на основе среднемесячного фактического заработка пострадавшего за 12 календарных месяцев,
предшествовавших тому месяцу, в котором был установлен процент утраты его трудоспособности (учитывается не только зарплата по ТД, но и суммы, выплаченные по гражданско-правовым договорам). Сумма определяется путем деления общей суммы заработка за год на 12 – ежемесячный доход. А потом умножаем на процент утраты трудоспособностиэто и будет ежемесячная выплата (но не забываем про максимум!)
При определении размера пособия по временной нетрудоспособности
из 100% фактического заработка работника максимальный предел пособия не может превышать 4-хкратной максимальной ежемесячной суммы. Пособие выплачивается ДО того, как гражданин получит право на ежемесячную выплату. Это пособие по больничному листу.
Страховое возмещение вреда от несчастного случая на производстве предусмотрено также и членам семьи пострадавшего, если несчастный случай привел к его смерти. В отличие от пенсионного законодательства,
которое предусматривает исчерпывающий круг лиц, имеющих право на пенсию по случаю потери кормильца, страховое возмещение предоставляется независимо от степени родства (свойства) с кормильцем тем нетрудоспособным членам семьи умершего, которые находились или имели
право находиться на его иждивении.
В случае гибели кормильца от несчастного случая на производстве семье выдается единовременная страховая выплата в размере
1.000.000.
Ежемесячная выплата будет определяться путем деления общей суммы дохода (зарплаты + дохода от Г-П договоров) сначала на 12 месяцев, потом на всех членов семьи, включая трудоспособных и
самого кормильца, находившихся на его иждивении.
Пример: погибший имел семью: жена, трое несовершеннолетних детей, теща с тестем. Все на иждивении. Тестю 50 лет, тёще 45, жене 25.Доход – 1.5 млн в год. Считаем:
1)1,5 млн : 12 = 125.000 – ежемесячный доход
2)125.000 : 7 человек = 17.857 – ежемесячная сумма на каждого
Выплачиваем на троих детей и НА ЖЕНУ, потому что она ухаживает за несовершеннолетними детьми!
3) 17.857 * 4 = 71.428 – Ежемесячная выплата.
ЭТО БЫЛО КРАТКО. КАТЯ ЗАПИСЫВАЛА ЛЕКЦИЮ ТУЧКОВОЙ ТАК.А НИЖЕ ИЗ КОНСПЕКТА АЙНЫ (СПАСИБО, ПРЕДВОДИТЕЛЬ
|
|
СУЕТОЛОГОВ) |
|
|
|
|
|
Пособие по |
|
Выплачивается потерпевшему за весь период временной |
|
временной |
|
нетрудоспособности |
|
нетрудоспособности |
|
Начало: Первый день |
|
|
|
|
|
|
|
Конец: выздоровления или установления стойкой утраты |
|
|
|
профессиональной трудоспособности. |
|
|
|
Профессиональная трудоспособность — это способность человека к |
|
|
|
выполнению работы определенной квалификации, объема и качества. |
|
|
|
Размер пособия |
|
|
|
100% среднего заработка. При этом, средний заработок исчисляется в |
|
|
|
соответствии с Законом от 29 декабря 2006 г. «Об обязательном |
|
|
|
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в |
|
|
|
связи с материнством». |
|
|
|
Максимальная величина |
|
|
|
ограничивается не максимальным пределом страхуемого заработка, а |
|
|
|
четырехкратным максимальным размером ежемесячной |
|
|
|
страховой выплаты, установленной Законом о бюджете Фонда |
|
|
|
социального страхования РФ на соответствующий год. |
|
|
|
Это — 72.290 руб. |
|
|
|
Если размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленный |
|
|
|
из среднего заработка застрахованного, превышает указанный выше |
|
|
|
максимальный размер, то данное пособие выплачивается исходя из |
|
|
|
этого максимального размера. |
|
|
|
Как тогда определить размер? |
|
|
|
Деление максимального размера пособия за полный календарный |
|
|
|
месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который |
|
|
|
приходится временная нетрудоспособность. Сумма пособия, |
|
|
|
подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера |
|
|
|
дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период |
|
|
|
временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце. |
|
|
|
Это пособие выплачивается за счет страховых взносов на обязательное |
|
|
|
социальное страхование от несчастных случаев на производстве и |
|
|
|
профессиональных заболеваний. |
|
|||||||||
Единовременные |
|
|
|
|
|
Кому? |
|
|||||
страховые |
|
o застрахованным, если по заключению учреждения медико- |
|
|||||||||
выплаты |
|
|
||||||||||
|
|
социальной экспертизы результатом страхового случая явилась |
|
|||||||||
|
|
утрата ими профессиональной трудоспособности |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Размер |
|
|||||
|
|
с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности (ею |
|
|||||||||
|
|
признается выраженное в процентах стойкое снижение |
|
|||||||||
|
|
способности застрахованного осуществлять профессиональную |
|
|||||||||
|
|
деятельность, которую он выполнял до наступления страхового случая) |
|
|||||||||
|
|
из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В |
|
местностях, где |
|
|||||||
|
|
установлены районные коэффициенты, процентные |
|
надбавки к |
|
|||||||
|
|
заработной |
|
плате, размер единовременной страховой |
|
выплаты, |
|
|
||||
|
|
назначаемой |
|
застрахованному в зависимости от степени утраты |
им |
|
||||||
|
|
профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих |
|
|||||||||
|
|
коэффициентов и надбавок |
. |
|
|
|||||||
|
|
Установленная пунктом 1 настоящей статьи максимальная сумма для |
|
|||||||||
|
|
определения размера единовременной страховой выплаты подлежит |
|
|||||||||
|
|
индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса |
|
|||||||||
|
|
роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент |
|
|||||||||
|
|
индексации определяется Правительством Российской Федерации. |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Кому? |
|
|||||
|
|
o лицам, имеющим право на их получение, если результатом |
|
|||||||||
|
|
страхового случая стала смерть застрахованного. |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Размер |
|
|||||
|
|
Во втором случае (т.е. в случае смерти застрахованного) |
|
|||||||||
|
|
единовременная страховая выплата в соответствии с Федеральным |
|
|||||||||
|
|
законом от 2 декабря 2013 г. No 331 - ФЗ с 1 января 2014 г. установлена |
|
|||||||||
|
|
в сумме 1 млн. руб. |
|
|||||||||
|
|
В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата |
|
|||||||||
|
|
производится равными долями супруге (супругу), а также иным |
|
|||||||||
|
|
лицам, указанным в Законе, имевшим на день смерти застрахованного |
|
|||||||||
|
|
право на получение единовременной страховой выплаты. |
|
|||||||||
Ежемесячные |
|
|
|
|
|
Кому? |
|
|||||
страховые |
|
o застрахованным (если результатом страхового случая явилась |
|
|||||||||
выплаты. |
|
|
||||||||||
утрата ими профессиональной трудоспособности)
oгражданам, имеющим право на их получение (если результатом страхового случая явилась смерть застрахованного).
Размер ежемесячной страховой выплаты самому застрахованному
Доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности в таком же порядке, как единовременная страховая выплата.
Максимальный размер: Законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год.
Взаработок, на основе которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, включаются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству).
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
Вместностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
Как считается среднемесячный заработок?
Деление общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, на 12.
При расчете среднемесячного заработка месяцы, не полностью проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке, заменяются предшествующими месяцами
Замена не полностью проработанных месяцев не производится в случае, если в этот период за застрахованным сохранялся средний заработок, на который начисляются страховые взносы.
Вслучаях, если период менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок исчисляется путем деления общей суммы заработка за фактически проработанное число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве либо установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев.
Вслучае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.
Ежемесячные страховые выплаты застрахованному, не достигшему на
момент назначения обеспечения по страхованию возраста 18 лет,
исчисляются из его среднего заработка, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, а также гражданско-правового договора, ежемесячная страховая выплата исчисляется из заработка до
окончания срока действия указанного договора.
Когда в заработке застрахованного до наступления страхового
случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышение заработной платы по занимаемой должности, перевод на более высокооплачиваемую работу), при подсчете его среднемесячного заработка учитывается
только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
При невозможности получения документов о заработке застрахованного, сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из
• тарифной ставки (должностного оклада), установленной в
отрасли (подотрасли) для данной профессии
•сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами
•величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ
Вслучае наступления страхового случая в период, когда застрахованный работал на условиях неполного рабочего времени, размер ежемесячной страховой выплаты, подлежит уменьшению
пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.
Период выплаты:
Ежемесячная страховая выплата производится застрахованному в
течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.
Ее перерасчет производится только в случаях изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, уточнения данных о размере фактического заработка застрахованного и индексации ежемесячной страховой выплаты.
Перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с ее индексацией и корректировкой заработка, полученного за период до дня соответствующей индексации. В статье 12 Закона предусмотрены соответствующие коэффициенты увеличения сумм заработка в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровнеоплаты труда, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, начиная с 1971 года вплоть до 1 мая 2002 г.
Размер ежемесячной страховой выплаты гражданам, имеющим право на ее получение в связи со смертью застрахованного
исчисляется на основе заработка застрахованного.
Подсчет производится так: из заработка (с включением в него указанных выплат) вычитаются доли, которые приходятся на
самого застрахованного и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на получение страховых выплат.
Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому общий размер указанных выплат за минусом долей, приходящихся на трудоспособных лиц, делится на число тех, кто имеет право на их получение.
|
Допустим, семья состоит из пяти человек – трудоспособных жены и |
|
|
тещи погибшего и трех его детей в возрасте 14, 16 и 18 лет. Все они |
|
|
находились на его иждивении. Среднемесячный заработок |
|
|
застрахованного за последние 12 месяцев перед несчастным случаем на |
|
|
производстве составил 48 тыс. руб. Для определения доли каждого, |
|
|
включая самого погибшего, необходимо указанный заработок |
|
|
разделить на 6 человек. Размер доли каждого составит 8 тыс. руб. |
|
|
Учитывая, что право на получение ежемесячной страховой выплаты в |
|
|
связи со смертью застрахованного имеют только его нетрудоспособные |
|
|
дети (старший ребенок в возрасте 18 лет учится в институте), общая |
|
|
сумма ежемесячной страховой выплаты данной семье составит 24 тыс. |
|
|
руб. |
|
|
|
|
Дополнительное |
Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, |
|
cтраховое |
социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при |
|
обеспечение |
наличии прямых последствий страхового случая, на: |
|
|
▪ |
лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ |
|
▪ |
непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного |
|
|
случая на производстве до восстановления трудоспособности или |
|
|
установления стойкой утраты профессиональной |
|
|
трудоспособности; |
|
▪ |
приобретение лекарственных препаратов для медицинского |
|
|
применения и медицинских изделий; |
|
▪ |
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за |
|
|
застрахованным, в том числе осуществляемый членами его |
|
|
семьи; |
|
▪ |
проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд |
|
|
сопровождающего его лица для получения отдельных видов |
|
|
медицинской и социальной реабилитации (лечения |
|
|
непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного |
|
|
случая на производстве, медицинской реабилитации в |
|
|
организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, |
|
|
получения специального транспортного средства, заказа, |
|
|
примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно- |
|
|
ортопедических изделий, ортезов, технических средств |
|
|
реабилитации) и при направлении его страховщиком в |
|
|
учреждение медико-социальной экспертизы, а также в |
|
|
учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с |
|
|
профессией; |
|
▪ |
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих |
|
|
санаторнокурортные услуги, в том числе по путевке, включая |
|
|
оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в |
|
|
необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания |
сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
▪изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
▪обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
▪обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий
▪и капитальный ремонт, оплату расходов на горюче-смазочные материалы ;
▪профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.
Оплата дополнительных расходов, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится
страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.
Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством РФ.
Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с Законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами РФ, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
66. Понятие пособий по системе социального обеспечения и их
классификация.
Важнейшие законы, которые определяют виды пособий, условия и порядок их предоставления:
