
6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / 1. Лекция Медицинская реабилитация 2025
.pdf
Медицинскаяреабилитация детей
ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России Кафедра «Поликлиническая и неотложная педиатрия»
Лектор: доцент, кмн Шин Владимир Фёдорович Ростов-на-Дону, 2025

ВВЕДЕНИЕ
Почемуреабилитациядетей — присоврритетп меннойдиатрии?
Растущаяпотребность |
Вызовысовременности |
Главнаяцель |
|
Более 15%детейвРоссии |
Ростхроническихзаболеваний |
Концнашейльчнаяработы |
— |
нуждаютсявкомплексной |
травм,втомчислеполученныхв |
веребёнканутьполноценной |
|
медицинскойреабилитации.Это |
результнесчслучаевистныхте |
жиразвитиюзни |
,обеспечивму |
колоссальнаяцифра,требующая |
врождённыхпатологий,требует |
максимвозможачествольно |
|
системногонеотложноговнимания. |
новых,эффективныхподходов |
жисоциальнуюзниадаптацию. |
|
|
восстановлению. |
|
|

Аспектыреабилитации
Реабилитация — это системапроцессполногоиличастичного |
восстановлениякомпенсации( )нарушенныхфункцийорганизма |
|
|
|
трудоспособности,полученныхврезультатеболезниилитравмы |
препятствующихадаптации |
кбытовой,общественной,профессиональной |
||
инойдеятельности. |
|
|
|
|
Абилитация – этосистемапроцесс |
формированияотсутствовавших |
убольных,инвалидов |
способностей кбытовой,общественной, |
|
профессиональнойинойдеятельности. |
|
|
|
|
Заболевание – этов зникающеевсвязивоздействиемпатогенныхфакторов |
нарушениедеятельорганизмаости |
, работоспособности, |
||
способностиадаптироваться |
кизменяющиусловиявнешнейвнутреннеймсредыся |
приодновременномизменениизащитно |
- |
|
компенсаторныхзащитно |
-приспособреакциймеханизмоморганизтельныха |
. |
|
|
Технический
Медицинский |
Применениевспомогательныхсредств |
Восстафуорганизмакцийовление
Педагогический
Обучениразвнавыковитие
Психологический
Поддержкаэмоциональногосостояния |
Социальный |
|
Интеграциявобщество |

Принципыорганизацреабилдетейитации
Индивидуализацияпрограмм |
|
Междисциплинарныйподход |
Каждыйребёнокун,иегокаленреабилитационная |
|
Эффреабилитацияктивнаяневозможнабез |
программадолжнабытьпостроиндивидуальноенаго, |
|
скоординированнойработыком зличныхнды |
учитыввозр,основнойдиагнозстя,сопутствующие |
|
специалистов:неврологов,ортопедфизиотерапевтов, , |
заболева,степеньфункциональныхнарушенийия,также |
|
логопедов,психологов,эрготерапевтовдругих.Их |
психособенностилогическиесоциальныеусловия.Это |
|
совместныеусилияобеспкомплексноевоздействиечивают |
гарантируетмаксимальнуюэффективностьрелевантность |
|
навсферыжиздоровьязниребёнка. |
помощи. |
|
|
Максимальноевосстафу кцийовление |
|
Раннначалореабилитациие |
Основнаяцельреабилитации |
— непростоулучшение |
Приказподчёркиваетважностьначалареабилитационных |
сост,адоянстижениемаксимальявозможуровнояго |
|
меропкакможжелательнораиятий, ьшевострый |
восстнановленрушенныхфункцийформированиея |
|
перизабоитравмыдлевания.Раннеевмешательство |
новых,компенсатнавык.Этозволяетребёнкуврных |
|
значительноповышаетшансыполноеиличастичное |
максимальноадаптж бытьроватьсязни |
|
восстановлениепредотразвторращаетитчных |
самостоятельным. |
|
осложнений. |
Этипринципылежатвосновесовреподходакмедицинногореабилитацнаправленыскойнадостижение |
|
наилучших |
возможных резудкаждоголяьтатовребёнка. |
|
|

Этапымедицинской реабилитации
Медицинскаяреабилитация |
— этоп следпр,которыйвательныйцессвключает |
триосновныхэтапа |
,каждыйизкоторыхимесвоицеметодыливоздействия. |
Пермеэтаждухопамиределсостояниемпациентадоет тигнутыми |
|
результатами. |
02 |
01 |
Острыйпериод |
Подострыйпериод |
Началореабилитациинепосредственно |
Основнойэтапвосстановления |
послетравмыилизаболевания,целью |
утраченныхфун,активноеций |
являетсястабилизацсостояния |
применениефизиотер,ЛФК,масс, апиижа |
предотвращениеосложнений. |
медикаментознойтерапии. |
03
Периодподдержреабивающейлитации
Закрепледостигнутыхрезультатов,адаиекповседтацжи, язниевной профилактикарецидивов,интегрсоциальнуюсреду.ция

ИННОВАЦИОННЫЕПОДХОДЫ
Соврмеменныетодицинской реабилитациидетей
Лечебнаяфизкультура дыхательнаягимнастика
•Разработкаиндивидуальных алгоритмоввосстановленияпосле травмпоз, оноключаяника использованиекорсетов тренажеров.
•Специализированныекомплексы упражндлядетсДЦП,ений сколиозомдругиминарушениями опорно-двигательногоаппарата.
Немедикаментозныеметоды
•Применениефизиотерапии (электрофорез,магнитотерапия, лазеротерапия)прихронических заболеванияхЖКТ,дыхательной нервнойсистем.
•Иглорефлексотерапия,массаж, водоулучшенияениедля общего состоиснболевыхятияня синдромов.
Телемедицина дистанцмониторингонный
•Возможностьудаленных консультацийкоррекциипрограмм реабилитациидлядетей, проживотдаленныхющих районах.
•Применениеносимыхустройствдля постконтролязаянного показателямиздоровья
физической активностью ребенка.

ПРАВОВЫЕОСНОВЫ
Законодиорганизационныетельные аспреабилитацииктыдетей
НормативнаябазаМинздраваРФ
Важнымшаговразвитиидетскойреабилитациистал |
приказ№878ннот23.10.2019 |
, |
которыйрегламентирупорядокорганизациимедицинскойабилитации.Этот |
|
|
документустанавливаетндатребованияк еабилитационнымтыучреждениям |
|
|
специалистам,обеспечиваяединыйподходкоказаниюпомощидетям. |
|
|
Особенндеят оздоровительныхститстикучреждений
Детскиеоздоровительныеучрежденияиграключевуюрольпроцессе реабилитации.Ихдеятельностьегулируетсяого,чтобыобеспечитьмаксимальную безопасносэффективностьи процедур.Эвключаеттребовалице,ниязированию квалификацпер,усоналаловпребываниядетейямпрогрреабилитации.ммам

ПриказМинРФ№878ндрава от23.10.2019
Обутверждениипорядкаорганизациимедицинской реабилитациидетей
ДаннаяпрезентацияпосвященаПриказуМинистерстваздравоохранения РоссийскойФедерацииот23октября2019года№878н.Этнормативный актимеетколоссальнзначениедлябудущегоетограничениямий здоро,посколькуонвпервыеьянафедеральуровнеустанавливаетом единыйпорядокорганизациимедицинскойреабилитации.Мырассмотрим ключевыеположприказа,егоцели,нияпотенциальноенципы влияниенасистемуздравоохраненияжизньтысячроссийскихсемей.

Зачемнуженэтотприказ?
Медицинскаяреабилитациядетей |
— этонепростопроцесс |
Прик№878н аздляработан |
упорядпроцессовичивания |
восстановлеутраченныхфункций,этоключевойэлементия, |
|
стандреабилитацииртов |
нафедеральномуровне.Онсоздает |
котпорыйзволяетдетямсврожденнымиилиприобретенными |
|
единуюметодбазу,опрлогическуют деляетрминологию, |
|
заболеваниями,травмамиилиограничениями |
|
устанавливаеттребовкоргреабиланизацяитационного |
|
жизнедеятельностивернутьсякполноценнойжизни, |
|
процесса,ккадровомуобеспечениюоснащению.Это |
|
развиватьсяинтегрироватьсяобщество.Допринятия |
|
позволяетунифицигарантироватьподходы |
|
Приказа№878нэтасферачасторегулироваласьфрагментарно, |
|
определуровкачренстваабилитацныйьпомощионной |
|
чтоприводилокнеравномдоступакачествауслугрности |
|
внезависимостиотместажительстваребенка. |
|
различныхрегионах. |
|
|
|
Главнаяцельприказа — обеспечениеравногодоступаккачестпомощидлявеннойссограниченихтейздоровьями ,которым требуетсямедицинскаяреабили.Этоозначает, каждыйацияребенок,нуждающвреаби,доилметьйсяитациивозможность получитьнеобходуслугсвоевремиполмыеобъемен, омннозавиотс цистатусаимосемьильногоилирегиона проживания.Приказпризвустранитьсуществующиебарьерыпробелысистемедетскойреабилитации.

Основныецелипр каза
Созедсистаниеоймы
Приказформируетосновудля выстраивацелогичной, ия функциональнойсистемы медицинскойреабилитациидетей. Этовключсебястандартизациюет подходов,унифитребованийкацию реабилитационнымучреждениям специалистам,такжеопределение маршрутизациипациентов.
Кооработыдинация
Однойизключевыхцелейявляется обеспеченэффективногое взаимодействиямеждуразличными медицинскимиорганизациями (поликлиник,стацион, арами реабилитационнымицентрами) специалистамиврачами( , физиотерапевтами,психологами, логопед)Приказ. ми предусматриваетчёткиемеханизмы передачиинформации преемственности реабилитационномпроцессе.
Этицелинаправлто,чтобысдмедицинскуюлатьныреабилитациюдетейнепростонабпроцедур,ром интегрированным проце,максимальноориесом потребнтикаждовм ннымленькогопацистиего.мьинта
Комплексныйподход
Приказакцевниманиенатирует необходимости индивидуального,
комплексногои междисциплинарного подходак каждомуребёнку.Этоозначает,что реабидоучитыватьлжнаитациявсе аспектыздороиразвитияья ребёнка,такжеегос циальные психологическиепотребности, участиемкомр зныхнды специалистов.
а