Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Поликлиническая педиатрия / Осенний семестр 6 курса / Занятие 1 / 1. Лекция Медицинская реабилитация 2025

.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
31.08.2025
Размер:
4.94 Mб
Скачать

Медицинскаяреабилитация детей

ФГБОУ ВО «РостГМУ» Минздрава России Кафедра «Поликлиническая и неотложная педиатрия»

Лектор: доцент, кмн Шин Владимир Фёдорович Ростов-на-Дону, 2025

ВВЕДЕНИЕ

Почемуреабилитациядетей — присоврритетп меннойдиатрии?

Растущаяпотребность

Вызовысовременности

Главнаяцель

 

Более 15%детейвРоссии

Ростхроническихзаболеваний

Концнашейльчнаяработы

нуждаютсявкомплексной

травм,втомчислеполученныхв

веребёнканутьполноценной

 

медицинскойреабилитации.Это

результнесчслучаевистныхте

жиразвитиюзни

,обеспечивму

колоссальнаяцифра,требующая

врождённыхпатологий,требует

максимвозможачествольно

 

системногонеотложноговнимания.

новых,эффективныхподходов

жисоциальнуюзниадаптацию.

 

 

восстановлению.

 

 

Аспектыреабилитации

Реабилитация — это системапроцессполногоиличастичного

восстановлениякомпенсации( )нарушенныхфункцийорганизма

 

 

трудоспособности,полученныхврезультатеболезниилитравмы

препятствующихадаптации

кбытовой,общественной,профессиональной

инойдеятельности.

 

 

 

 

Абилитация – этосистемапроцесс

формированияотсутствовавших

убольных,инвалидов

способностей кбытовой,общественной,

профессиональнойинойдеятельности.

 

 

 

 

Заболевание – этов зникающеевсвязивоздействиемпатогенныхфакторов

нарушениедеятельорганизмаости

, работоспособности,

способностиадаптироваться

кизменяющиусловиявнешнейвнутреннеймсредыся

приодновременномизменениизащитно

-

компенсаторныхзащитно

-приспособреакциймеханизмоморганизтельныха

.

 

 

Технический

Медицинский

Применениевспомогательныхсредств

Восстафуорганизмакцийовление

Педагогический

Обучениразвнавыковитие

Психологический

Поддержкаэмоциональногосостояния

Социальный

 

Интеграциявобщество

Принципыорганизацреабилдетейитации

Индивидуализацияпрограмм

 

Междисциплинарныйподход

Каждыйребёнокун,иегокаленреабилитационная

 

Эффреабилитацияктивнаяневозможнабез

программадолжнабытьпостроиндивидуальноенаго,

 

скоординированнойработыком зличныхнды

учитыввозр,основнойдиагнозстя,сопутствующие

 

специалистов:неврологов,ортопедфизиотерапевтов, ,

заболева,степеньфункциональныхнарушенийия,также

 

логопедов,психологов,эрготерапевтовдругих.Их

психособенностилогическиесоциальныеусловия.Это

 

совместныеусилияобеспкомплексноевоздействиечивают

гарантируетмаксимальнуюэффективностьрелевантность

 

навсферыжиздоровьязниребёнка.

помощи.

 

 

Максимальноевосстафу кцийовление

 

Раннначалореабилитациие

Основнаяцельреабилитации

— непростоулучшение

Приказподчёркиваетважностьначалареабилитационных

сост,адоянстижениемаксимальявозможуровнояго

 

меропкакможжелательнораиятий, ьшевострый

восстнановленрушенныхфункцийформированиея

 

перизабоитравмыдлевания.Раннеевмешательство

новых,компенсатнавык.Этозволяетребёнкуврных

 

значительноповышаетшансыполноеиличастичное

максимальноадаптж бытьроватьсязни

 

восстановлениепредотразвторращаетитчных

самостоятельным.

 

осложнений.

Этипринципылежатвосновесовреподходакмедицинногореабилитацнаправленыскойнадостижение

 

наилучших

возможных резудкаждоголяьтатовребёнка.

 

 

Этапымедицинской реабилитации

Медицинскаяреабилитация

— этоп следпр,которыйвательныйцессвключает

триосновныхэтапа

,каждыйизкоторыхимесвоицеметодыливоздействия.

Пермеэтаждухопамиределсостояниемпациентадоет тигнутыми

результатами.

02

01

Острыйпериод

Подострыйпериод

Началореабилитациинепосредственно

Основнойэтапвосстановления

послетравмыилизаболевания,целью

утраченныхфун,активноеций

являетсястабилизацсостояния

применениефизиотер,ЛФК,масс, апиижа

предотвращениеосложнений.

медикаментознойтерапии.

03

Периодподдержреабивающейлитации

Закрепледостигнутыхрезультатов,адаиекповседтацжи, язниевной профилактикарецидивов,интегрсоциальнуюсреду.ция

ИННОВАЦИОННЫЕПОДХОДЫ

Соврмеменныетодицинской реабилитациидетей

Лечебнаяфизкультура дыхательнаягимнастика

Разработкаиндивидуальных алгоритмоввосстановленияпосле травмпоз, оноключаяника использованиекорсетов тренажеров.

Специализированныекомплексы упражндлядетсДЦП,ений сколиозомдругиминарушениями опорно-двигательногоаппарата.

Немедикаментозныеметоды

Применениефизиотерапии (электрофорез,магнитотерапия, лазеротерапия)прихронических заболеванияхЖКТ,дыхательной нервнойсистем.

Иглорефлексотерапия,массаж, водоулучшенияениедля общего состоиснболевыхятияня синдромов.

Телемедицина дистанцмониторингонный

Возможностьудаленных консультацийкоррекциипрограмм реабилитациидлядетей, проживотдаленныхющих районах.

Применениеносимыхустройствдля постконтролязаянного показателямиздоровья

физической активностью ребенка.

ПРАВОВЫЕОСНОВЫ

Законодиорганизационныетельные аспреабилитацииктыдетей

НормативнаябазаМинздраваРФ

Важнымшаговразвитиидетскойреабилитациистал

приказ№878ннот23.10.2019

,

которыйрегламентирупорядокорганизациимедицинскойабилитации.Этот

 

 

документустанавливаетндатребованияк еабилитационнымтыучреждениям

 

 

специалистам,обеспечиваяединыйподходкоказаниюпомощидетям.

 

 

Особенндеят оздоровительныхститстикучреждений

Детскиеоздоровительныеучрежденияиграключевуюрольпроцессе реабилитации.Ихдеятельностьегулируетсяого,чтобыобеспечитьмаксимальную безопасносэффективностьи процедур.Эвключаеттребовалице,ниязированию квалификацпер,усоналаловпребываниядетейямпрогрреабилитации.ммам

ПриказМинРФ№878ндрава от23.10.2019

Обутверждениипорядкаорганизациимедицинской реабилитациидетей

ДаннаяпрезентацияпосвященаПриказуМинистерстваздравоохранения РоссийскойФедерацииот23октября2019года№878н.Этнормативный актимеетколоссальнзначениедлябудущегоетограничениямий здоро,посколькуонвпервыеьянафедеральуровнеустанавливаетом единыйпорядокорганизациимедицинскойреабилитации.Мырассмотрим ключевыеположприказа,егоцели,нияпотенциальноенципы влияниенасистемуздравоохраненияжизньтысячроссийскихсемей.

Зачемнуженэтотприказ?

Медицинскаяреабилитациядетей

— этонепростопроцесс

Прик№878н аздляработан

упорядпроцессовичивания

восстановлеутраченныхфункций,этоключевойэлементия,

 

стандреабилитацииртов

нафедеральномуровне.Онсоздает

котпорыйзволяетдетямсврожденнымиилиприобретенными

 

единуюметодбазу,опрлогическуют деляетрминологию,

 

заболеваниями,травмамиилиограничениями

 

устанавливаеттребовкоргреабиланизацяитационного

жизнедеятельностивернутьсякполноценнойжизни,

 

процесса,ккадровомуобеспечениюоснащению.Это

 

развиватьсяинтегрироватьсяобщество.Допринятия

 

позволяетунифицигарантироватьподходы

 

Приказа№878нэтасферачасторегулироваласьфрагментарно,

 

определуровкачренстваабилитацныйьпомощионной

чтоприводилокнеравномдоступакачествауслугрности

 

внезависимостиотместажительстваребенка.

 

различныхрегионах.

 

 

 

Главнаяцельприказа — обеспечениеравногодоступаккачестпомощидлявеннойссограниченихтейздоровьями ,которым требуетсямедицинскаяреабили.Этоозначает, каждыйацияребенок,нуждающвреаби,доилметьйсяитациивозможность получитьнеобходуслугсвоевремиполмыеобъемен, омннозавиотс цистатусаимосемьильногоилирегиона проживания.Приказпризвустранитьсуществующиебарьерыпробелысистемедетскойреабилитации.

Основныецелипр каза

Созедсистаниеоймы

Приказформируетосновудля выстраивацелогичной, ия функциональнойсистемы медицинскойреабилитациидетей. Этовключсебястандартизациюет подходов,унифитребованийкацию реабилитационнымучреждениям специалистам,такжеопределение маршрутизациипациентов.

Кооработыдинация

Однойизключевыхцелейявляется обеспеченэффективногое взаимодействиямеждуразличными медицинскимиорганизациями (поликлиник,стацион, арами реабилитационнымицентрами) специалистамиврачами( , физиотерапевтами,психологами, логопед)Приказ. ми предусматриваетчёткиемеханизмы передачиинформации преемственности реабилитационномпроцессе.

Этицелинаправлто,чтобысдмедицинскуюлатьныреабилитациюдетейнепростонабпроцедур,ром интегрированным проце,максимальноориесом потребнтикаждовм ннымленькогопацистиего.мьинта

Комплексныйподход

Приказакцевниманиенатирует необходимости индивидуального,

комплексногои междисциплинарного подходак каждомуребёнку.Этоозначает,что реабидоучитыватьлжнаитациявсе аспектыздороиразвитияья ребёнка,такжеегос циальные психологическиепотребности, участиемкомр зныхнды специалистов.

а