22. Прикус, характеристика, виды прикуса.

Прикус – соотношение зубных рядов в положении центральной окклюзии.

Виды прикуса:

• Физиологические – прикусы, обеспечивающие полноценную функцию жевания при условии множественного контакта зубов в положении центральной окклюзии;

• Патологические – отклоняющиеся от нормы виды прикусов, при которых нарушаются функции жевания, речь и внешний вид.

Физиологические виды прикуса: ортогнатический, прямой, физиологическая прогнатия, опистогнатический.

Патологические прикусы: прогнатический, прогенический, глубокий, открытый, перекрестный.

Прямой прикус. В отличие от ортогнатического при прямом прикусе режущие края передних верхних зубов не перекрывают нижние одноименные, а смыкаются с ними встык. Смыкание боковых не отличается от их смыкания при ортогнатическом прикусе.

Альвеолярная бипрогнатия – верхние и нижние фронтальные зубы наклонены в сторону преддверия. Однако, в отличие от прогнатии, при таком наклоне сохраняется либо режуще бугорковый контакт, либо зубы смыкаются режущими краями.

Опистогнатия. Верхние и нижние фронтальные зубы наклонены в сторону полости рта. Однако контакт фронтальных зубов сохраняется.

Прогнатия – верхние передние зубы оказываются существенно выдвинутыми вперед по отношению к нижним.

Прогения – мезиальный прикус – верхняя является недоразвитой, а нижняя чрезмерно развитой, нижняя челюсть существенно выступает вперед по отношению к верхней.

Открытый прикус – часть зубов обеих челюстей вообще не смыкаются, образуя между собой щели.

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда перекрывают резцы нижнего зубного ряда более чем на половину их длины, а нижние резцы при этом не опираются на зубные бугорки верхних.

Перекрестный прикус – патология прикуса, для которой характерно слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

23. Ортогнатический прикус, признаки ортогнатического прикуса.

Ортогнатический прикус – разновидность физиологического прикуса.

Признаки:

• Смыкание зубных рядов при максимальном количестве контактов зубов – антагонистов;

• Головка нижней челюсти находится у основания ската суставного бугорка;

• Мышцы, приводящие нижний зубной ряд в соприкосновение с верхним одновременно и равномерно напряжены.

Признаки смыкания всех зубов:

• Каждый зуб смыкается, как правило, с двумя антагонистами. По одному антагонисту у верхних зубов мудрости и нижних центральных резцов.

Признаки смыкания передних зубов:

• Верхние передние зубы перекрывают нижние приблизительно на 1/3 высоты коронки;

• Линии между центральными резцами верхней и нижней челюсти лежат в одной сагиттальной плоскости;

Признаки смыкания боковых зубов:

• В трансверзальной плоскости щечные бугорки верхних боковых зубов расположены кнаружи от одноименных бугорков нижних;

• В сагиттальной плоскости ведущий признак – характер смыкания первых постоянных моляров (ключ окклюзии): передний щечный бугорок первого верхнего моляра располагается в поперечной бороздке между щечными бугорками нижнего первого моляра.