16. Анатомо-топографические особенности полости зуба резцов, клыков постоянного прикуса.

Верхний центральный резец.

Коронковая часть полости зуба располагается в различной отдаленности от режущего края в зависимости от возраста. В молодых зубах пульповая камера больших размеров и доходит до режущей трети коронки. В более старшем возрасте пульпу нередко можно обнаружить, начиная с пришеечной части коронки зуба. В среднем свод полости определяется на уровне средней трети коронки. Коронковая полость зуба образована губной, язычной и 2 боковыми стенками, вытянутая в медио-дистальном направлении, а в вестибулярно-нёбном направлении сдавлена и имеет треугольную форму.

Свод пульповой камеры представлен в виде щели несколько меньшей, чем ширина режущего края. В своде есть 2 небольших углубления – соответствующие углам коронки, а между ними еще три – соответственно числу зубчиков режущего края.

Наиболее широкая часть полости расположена на уровне шейки зуба, постепенно сужаясь по направлению к корню, без резких границ, круглым диаметром переходит в прямой широкий, хорошо проходимый канал.

Верхушечное отверстие одно. Средняя длина зуба 25 мм.

Верхний латеральный резец.

Те же топографические отношения и формы пульповой камеры, что и центральный резец, но он меньших размеров. Средняя длина зуба 22 мм.

Центральный нижний резец.

Коронковая полость повторяет форму коронки зуба, выступает узкой полоской. В проекции шейки зуба находится самое широкое пространство пульповой камеры. Отсюда она продолжается сжатым с боков узким корневым каналом. В 30% случаев он расщепляется на 2: язычный и губной. Если имеется один канал, то он прямой и располагается ближе к губной поверхности. Если имеется второй канал, то он проходит более язычно и слегка искривлен.

Средняя длина зуба 21 мм.

Латеральный нижний резец.

Полость зуба похожа на полость центрального резца, но несколько больше его. Канал щелевидно-овальной формы. Один канал встречается в 55% случаях, а два канала – в 45% случаях. Два канала могут иметь 1 (30%) и 2 (15%) верхушечных отверстий. Средняя длина зуба 22 мм.

Верхний клык.

Полость имеет веретенообразную форму, снабжен широкой пульповой камерой с выраженной ближе к медиальной поверхности коронки рогом пульпы заостренном в направлении главного бугорка. Коронковая часть без резких границ переходит в широкий прямой корневой канал. Средняя длина зуба 27 ммю

Нижний клык.

Полость имеет веретенообразную форму. Четкой границы между коронковой полостью и корневым каналом нет. В своде имеется углубление соответственно режущему бугорку. На уровне середины коронки полость расширяется, а наибольшего размера она достигает в области шейки зуба. Канал имеет овальную форму, изредка (6%) встречаются 2 канала: язычный и губной. Может быть 2 корневых канала. Средняя длина 26 мм.

17. Анатомо-топографические особенности полости зуба премоляров и моляров постоянного прикуса.

Первый премоляр верхней челюсти.

Коронковая полость зуба сжата в переднезаднем направлении, имеет форму щели, вытянутую в щёчно-нёбном направлении. В ней различают свод полости зуба, дно и 4 стенки. Свод полости зуба располагается на уровне шейки зуба, имеет 2 выступа соответственно щечному и небному бугорку. Дно полости зуба имеет седловидную форму и располагается значительно выше шейки зуба, под десной. Каналы труднопроходимы, однако небный канал широкий, прямой, щечный более узкий, изогнутый. В 2-6% случаях встречается 3 канала.

Второй премоляр верхней челюсти.

Коронковая полость зуба имеет полость 1 премоляра. Свод располагается на уровне шейки зуба. Коронковая полость без резкой границы переходит в прямой, хорошо проходимый корневой канал, устье которого располагается в центре полости. В 24% случаев имеется 2 канала.

Первый премоляр нижней челюсти.

Коронковая полость зуба овальной формы, сужена в переднезаднем направлении. В своде имеется 2 углубления. Наибольший размер ниже шейки зуба. Полость зуба переходит в один проходимый канал. Возможно наличие двух.

Второй премоляр нижней челюсти.

Коронковая полость округлой формы. В своде полости имеется 2 углубления. Полость зуба переходит в один хорошо проходимый канал.

Первый моляр верхней челюсти.

Коронковая полость повторяет форму коронки. На поперечном срезе имеет ромбовидную форму. Свод располагается на границе верхней и средней трети коронки зуба, имеет углубления, соответственно жевательным бугоркам. Дно слегка выпуклое располагается на уровне шейки. Имеется 3 устья: переднего щечного, заднего щечного и небного. Самый длинный, небный, как правило, прямой, хорошо проходимый. Щечные узкие, искривленные, обычно трудны для обработки.

Второй моляр верхней челюсти.

Строение полости повторяет форму полости первого моляра. Может иметь форму ромба, вытянутую в переднезаднем направлении. Свод имеет 4 углубления, или 3 углубления. Еще один вариант – полость зуба имеет треугольную форму, тогда свод имеет 3 углубления. Дно полости располагается выше уровня шейки зуба. Корневых канал 3: два щечных и один небный. Небный широкий, хорошо проходим, щечные узкие, искривленные.

Третий моляр верхней челюсти.

Вариабельное строение.

Первый моляр нижней челюсти.

Свод полости зуба располагается на границе средней и нижней трети коронки и имеет 5 углублений. Дно полости зуба имеет форму прямоугольника, вытянутую в переднезаднем направлении. Располагается на уровне шейки зуба, имеет выпуклую поверхность. На дне полости 3 устья. В переднем корне 2 канала, в заднем - 1. Передние каналы узкие, задний канал широкий, хорошо проходим. Нередко зуб имеет 4 канала.

Второй моляр нижней челюсти.

Полость зуба напоминает форму полости зуба первого моляра. Однако свод имеет 4 углубления. Полость имеет меньшие размеры.

Третий моляр нижней челюсти.

Строение вариабельно.