Инструменты для пломбирования корневых каналов

Каналонаполнитель (Lentulo) представляет собой машинный или ручной инструмент с рабочей частью в форме центрированной конической спирали. Предназначен для введения пастообразных пломбировочных материалов в канал. Символ – спираль.

Спредер – ручной инструмент с гладкой заостренной рабочей частью, предназначенный для боковой (латеральной) конденсации гуттаперчевых штифтов в корневом канале.

Плаггер – ручной инструмент цилиндрической формы с рабочей частью в виде гладкого усеченного стержня, предназначенный для вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи в канале.

Конденсор – ручной или машинный инструмент с рабочей частью в форме обратного Н-файла. Используется для конденсации гуттаперчи в канале.

Медицинские и технические требования, предъявляемые к стержневому инструментарию. Инструменты должны: обеспечить обработку корневых каналов на всем протяжении; допускать свободное манипулирование во рту; иметь приспособление, обеспечивающее надежную фиксацию инструмента; рабочая часть инструментов должна соответствовать их функциональному назначению.

Цикл обработки использованных эндодонтических инструментов состоит из ряда последовательно выполняемых этапов: дезинфекции, предстерилизационной очистки, высушивания и стерилизации.

Дезинфекция осуществляется погружением инструментов в 3%-й раствор хлорамина на 60 минут или в 4%-й раствор перекиси водорода на 90 минут. Выдержанные в указанных дезинфицирующих растворах инструменты промывают проточной водой. После чего их подвергают кипячению в дистиллированной воде в течение 30 минут или в дистиллированной воде с 2%-м раствором питьевой соды в течение 15 минут.

Предстерилизационная очистка заключается в следующем: эндодонтический инструментарий погружают на 15 минут в подогретый до 50°С моющий раствор, состоящий из 975 мл воды, 20 г пергидроля и 5 г моющего средства («Лотос», «Астра», «Айна» и др.). Затем изделия необходимо вымыть в этом растворе марлевым тампоном, ершами, щеткой и вновь промыть проточной водой, а затем ополоснуть их дистиллированной водой в течение 10 минут.

Инструменты помещают в воздушный стерилизатор и высушивают при 85°С до полного исчезновения влаги с поверхности.

Стерилизация проводится в пакетах из бумаги «Крафт» в воздушных стерилизаторах типа ГП-20, ГП-40, ГП-80 или в сухожаровых стерилизаторах СС-200 М, ШСС-80 при 180°С в течение 60 минут.

Простерилизованный таким образом эндодонтический инструмент выкладывается в стерильные чашки Петри и может использоваться в течение 6 часов. В нераскрытых пакетах «Крафт» инструмент сохраняет стерильность в течение 3 суток.

Конструкция современного эндодонтического инструментария для ручной работы предусматривает наличие пластмассовых частей (ручек) и силиконовых стопов, поэтому во избежание деформации данных элементов при сухожаровой стерилизации, целесообразно проводить холодную стерилизацию этих инструментов путем их погружения в растворы антисептиков (6%-я перекись водорода, «Дезоксон-1» – 6 часов, «Лизоформин 3000» 8% – 1 час, «Гигасепт» 10% – 10 часов и др.).