Конспект (физиология) - С2 Темы 1-14

15. Физиологические основы формирования чувства голода и насыщения

Пищеварение поддерживает уровень питательных веществ в организме. Лишение человека пищи влечет за собой чувство, называемое голодом. Прием пищи вызывает противоположное голоду насыщение. Голод является выражением потребности организма в питательных веществах, которых он был лишен на время. Субъективное выражение голода - неприятные ощущения, тошнота, чувства общей слабости. Внешнее объективное проявление голода — поведенческая реакция в форме поиска пищи. Эти проявления голода обусловлены возбуждением различных отделов ЦНС. Совокупность нервных элементов этих отделов Павлов назвал пищевым центром. Функция - регуляция пищевого поведения, направленного на поиск и прием пищи, а также регуляция и функциональная интеграция органов пищеварительной системы.

Пищевой центр-гипоталамо-лимбико- ретикулокортикальный комплекс. Ведущим отделом являются латеральные ядра гипоталамуса. При их разрушении наблюдается отказ от пищи (афагия), а при раздражении - усиленное потребление пищи (гиперфагия). Этот отдел пищевого центра называют центром голода или ц питания. В вентромедиальных ядрах гипоталамуса- центр насыщения. При их разрушении наблюдается гиперфагия, а при раздражении -афагия. Между ц насыщения и ц голода установлены реципрокные отношенияесли один ц возбужден, то другой - заторможен. В регуляции возникновения чувства голода и насыщения также принимают участие ЛС, РФ. При поражении этих отделов происходит нарушение пищевого поведения.

Гипоталамические ядра пищевого ц возбуждаются или тормозятся Н импульсами, поступающими с различных экстерорецепторов. Важны импульсы с рецепторов ЖКТ (желудка). При сокращении желудка натощак от его механорецепторов импульсы идут в пищевой ц и вызывают ощущения голода. При наполнении желудка пищей они прекращаются, импульсы от раздражаемых р желудка, поступая в пищевой ц, подавляют голод и вызывают чувство насыщения.

Некоторые данные противоречат теории. Например, у людей после удаления желудка (источник «импульсов голода и насыщения») не снижаются чувства голода и насыщения; раздутый в желудке баллон тормозит голод кратковременно, затем появляется чувство голода, а у животных наблюдается поиск пищи. Была выдвинута гуморальная теория голода и насыщения. Эта теория предполагает, что чувство голода -результат влияния на соответствующие центры «голодной» крови, и в зависимости от вида веществ предложено несколько ее вариантов.

Согласно глюкостатической теории ощущение голода обусловлено уменьшением содержания в крови глюкозы. В гипоталамусе имеются глюкорецепторы, воспринимающие колебания уровня в крови глюкозы. Аминоацидостатическая теория объясняет голод как результат изменения содержания в крови аминокислот. Липостатическая теория утверждает, что раздражителем соответствующих центров является недостаток метаболитов липидного обмена. Термостатическая теория предполагает угнетение ц голода при повышении температуры омывающей его крови, что происходит при приеме пищи.

16. Нормы питания. Функции, состав и пищевая ценность компонентов пищевого рациона.

Нормы питания − это определяющая величина потребления пищевых веществ, которые необходимы для восстановления энергетических затрат.

Потребности каждого человека в компонентах пищи индивидуальны и определяются его возрастом, полом, физиологическими состояниями (беременность, стресс, интенсивность роста)=» потребности в пище варьируют. В таблицах норм питания приводятся общие рекомендации. Потребность в

питательных веществах определяется интенсивностью энергетического обмена. Она увеличивается при тяжелой мышечной работе. Нужно учитывать возраст Ч: калорийность диеты для подростков в связи с их быстрым развитием должна быть выше, чем для взрослых.

Человеческий организм ежедневно нуждается в определенном наборе питательных веществ. Получать их лучше всего из пищи, а не из синтетических препаратов. Для этого важно грамотно сбалансировать рацион питания.

Пищевой рацион – это суточное количество пищи для одного человека. Независимо от социальной классификации организму требуются такие компоненты питания, как вода, белок, углеводы, жиры, витамины, минеральные вещества и микроэлементы.

Основную долю массы тела человека составляет вода, поэтому поддерживать водный баланс необходимо. Каждый день взрослый человек должен потреблять от 1,5 до 3 литров воды.

Значение для здоровья человека имеют белки. Они участвуют в создании и обновлении тканей, выработке г и ф, транспортировке крови по сосудам. Б важны для НС. В случае их недостатка организм использует б мышц, скелетной мускулатуры, внутренних органов с последующим развитием их дистрофии, снижением иммунитета, повышением онкологического риска.

Один из главных поставщиков энергии в организм – углеводы. При этом существуют простые и сложные углеводы. Предпочтение следует отдать вторым-они усваиваются медленнее и не вызывают резкого скачка сахара в крови, в отличие от первых. Дефицит углеводов в организме провоцирует нарушение ОВ, недостаток энергии начинает возмещаться за счет б и жиров

В насыщении организма энергией участвуют жиры. Они способствуют усвоению витаминов, полноценно синтезируют половые гормоны. При недостаточном потреблении жиров в пищу начинаются сбои в работе ЦНС, ослабевает иммунная защита организма, ухудшается зрение. Без них происходит истощение организма, кожа становится сухой, появляются морщины.

Все компоненты должны присутствовать в пище, потребляемой человеком в течение дня. При сбалансированном питании важно предусмотреть разнообразие употребляемых пищевых продуктов, то есть блюда в разные приемы пищи не должны повторяться. Это дает возможность компенсировать пищевые вещества, не вошедшие в один прием пищи, в другой прием.

В соблюдении норм правильного питания важная роль отводится не только его составу, но и режиму приема пищи. Рекомендуется питаться не менее 4 раз в сутки. Такой режим обеспечивает эффективную работу органов пищеварения, нормализацию ОВ и ускорение метаболизма.

Суточную норму Ж лучше всего употребить в 1 половине, также с утра можно принимать ограниченное количество простых углеводов. В обед следует отдать предпочтение б, для усвоения которых важно их сочетание со сложными углеводами. В конце дня количество углеводов должно быть сведено к минимуму, поэтому для ужина лучше всего подойдет богатая белками нежирная пища.

17. Теоретические основы питания. Принципы сбалансированного питания.

Каждому человеку необходим собственный набор компонентов рациона, отвечающий индивидуальным особенностям его обмена веществ.

Теория сбалансированного питания (Покровский) – полноценное питание характеризуется соответствием количества и соотношений всех компонентов пищи физиологическим потребностям организма. Принимаемая пища должна восполнять энергетические затраты человека. При регулярном превышении суточной калорийности пищи над затратами энергии происходит

увеличение количества депонированного жира. Ежедневное употребление сверх нормы одной булочки в течение года может привести к отложению жира. В рационе должны быть сбалансированы б, жиры и углеводы. Должны быть сбалансированы б с незаменимыми и заменимыми АМ, жиры с разной насыщенностью жирных кислот, углеводы с разным числом мономеров и наличием балластных веществ (целлюлоза, пектин и др.).

Теория адекватного питания (Уголев), важно соответствие набора пищевых веществ ферментному составу пищеварительной системы. В ней подчеркивается трехэтапность пищеварения и необходимость индивидуальной адекватности питания этим этапам. Например, при недостаточности лактазы молоко является неадекватным видом пищи. В этой теории считается, что первичный поток нутриентов формируется в результате переваривания и всасывания пищи, но есть поток вторичных пищевых веществ, который образуется в результате деятельности микроорганизмов кишечника. Из компонентов пищи с участием микроорганизмов образуются вещества, которые обладают энергетической и пластической ценностью, способностью влиять на физиологические процессы (иммунные, защитные, поведенческие).

Сбалансированное питание- это питание, обеспечивающее нормальное функционирование организма.

Принципы сбалансированного питания:

1. Составьте разнообразное меню, не зацикливайтесь на 2-3 полезных продуктах. Вы обеспечите потребности организма в питательных веществах и микроэлементах. Важен баланс белков, жиров и углеводов.

2. Питайтесь часто и небольшими порциями. Разделите дневной рацион на 5-6 приемов пищи — это позволит Вам не переедать.

3. Не допускайте значительного дефицита или избытка калорий. Количество потребляемой энергии должно быть близко к вашим энергозатратам. Как переедание, так и постоянное нахождение в голодном состоянии приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

4. Не употреблять пищевой мусор: фастфуд, полуфабрикаты,газировку, консервы. Исключите из рациона слишком жирную пищу и жареные блюда. Сократите потребление соли и сахара.

5. Потребляйте достаточно воды. Для функционирования организма вода -это ключевой элемент.

Теория:

1.Компоненты суточных энергозатрат организма. Понятие о валовом обмене.

динамическое действие пищи (пищевой термогенез), и регулируемые: расход энергии на умственную и физическую деятельность.Основной обмен — это обмен энергии (энергозатраты) необходимый для поддержания жизненно важных процессов у человека (клеточного метаболизма, дыхания, кровообращения, пищеварения, внутренней и внешней секреции, нервной проводимости, мышечного тонуса) в состоянии полного физического и психологического покоя (например, сна) при исключении всех эндо- и экзогенных влияний (натощак или через 12-16 часов после приема пищи, при комфортной температуре воздуха 18-20оС). Приблизительно величина основного обмена для лиц среднего возраста (35 лет), среднего роста (165см) и средней массы тела (70 кг) составляет 1 ккал (4,186 кДж) на 1 кг массы за 1 час. Однако, современные исследования показали, что основной обмен величина непостоянная даже для данного индивидуума и зависит от нескольких факторов - от пола и возраста – у мужчин ВОО в среднем на 10% выше, чем у женщин. ВОО выше у детей, чем у

взрослых, у лиц пожилого возраста основной обмен снижается.

- от роста, массы и состава тела - увеличение массы тела за счет жировых отложений приводит к снижению основного обмена из-за накопления мало активной ткани. При увеличении мышечной массы основной обмен возрастает.

-от времени суток, времени года и климата - при действии низких температур основной обмен повышается, при высоких –– понижается.

-от состояния здоровья - увеличение BOO у взрослых людей наблюдается при таких заболеваниях как малярия, брюшной тиф, туберкулез, диффузный токсический зоб (гипертиреоз), а также при состояниях, сопровождающихся лихорадкой, — повышение t тела на 1 °С приводит к увеличению BOO на 10 - 15 %.. Уменьшение - при гипотиреозе.

Величина основного обмена может быть определена у человека методами прямого или опосредованного измерения либо расчета.

-прямое измерение (прямая калориметрия) - метод заключается в непосредственном определении выделяемой человеком тепловой энергии в калориметрической камере. Между стенками камеры протекает вода, которая имеет постоянную теплоемкость. По степени нагрева воды определяют количество выделенного тепла.

-опосредованное измерение (непрямая калориметрия) — проводится с помощью специальной регистрирующей аппаратуры у человека, лежащего на спине, непосредственно после пробуждения, утром, натощак через 12... 14 ч после последнего приема пищи в помещении с температурой воздуха 20 ºС

2.Основной обмен. Факторы, определяющие величину основного обмена. Правило поверхности тела, относительность его применения.

Интенсивность окислительных процессов и превращение энергии зависят от индивидуальных особенностей организма (пол, возраст, масса тела и рост, условия и характер питания, мышечная работа, состояние эндокринных желез, нервной системы и внутренних органов — печени, почек, пищеварительного тракта и др.), а также от условий внешней среды (температура, барометрическое давление, влажность воздуха и его состав, воздействие лучистой энергии и т. д.).

Для определения присущего данному организму уровня окислительных процессов и энергетических затрат проводят исследование в определенных стандартных условиях. При этом стремятся исключить влияние факторов, которые существенно сказываются на интенсивности энергетических затрат, а именно мышечную работу, прием пищи, влияние температуры окружающей среды. Энерготраты организма в таких стандартных условиях получили название основного обмена.

Энерготраты в условиях основного обмена связаны с поддержанием минимально необходимого для жизни клеток уровня окислительных процессов и с деятельностью постоянно работающих органов и систем —

дыхательной мускулатуры, сердца, почек, печени. Некоторая часть энерготрат в условиях основного обмена связана с поддержанием мышечного тонуса. Освобождение в ходе всех этих

процессов тепловой энергии обеспечивает ту теплопродукцию, которая необходима для поддержания температуры тела на постоянном уровне, как правило, превышающем температуру внешней среды.

Для определения основного обмена обследуемый должен находиться: 1) в состоянии мышечного покоя (положение лежа с расслабленной мускулатурой), не подвергаясь раздражениям, вызывающим эмоциональное напряжение; 2) натощак, т. е. через 12— 16 ч после приема пищи; 3) при внешней температуре «комфорта» (18—20 °С), не вызывающей ощущения холода или жары.

Основной обмен определяют в состоянии бодрствования. Во время сна уровень окислительных процессов и, следовательно, энергетических затрат организма на 8—10 % ниже, чем в состоянии покоя при бодрствовании.

3.Специфическое динамическое действие пищи.

Специфически-динамическое действие пищи — усиление под влиянием приема пищи интенсивности обмена веществ и увеличение энергетических затрат организма относительно уровней обмена и энергозатрат, имевших место до приема пищи.Специфически-динамическое действие пищи обусловлено затратами энергии на:

1. Переваривание пищи,

2.Всасывание в кровь и лимфу питательных веществ из желудочно-кишечного тракта,

3.Ресинтез белковых, сложных липидных и других молекул;

4.Влиянием на метаболизм биологически активных веществ, поступающих в организм в составе пищи (в особенности белковой) и образующихся в нем в процессе пищеварения.

4.Рабочая прибавка. Величины энергетического обмена в пяти основных профессиональных группах людей.

Основной обмен.Общий обмен (обмен энергии) состоит из основного обмена и рабочей прибавки. Основной обмен – это минимальный уровень обмена веществ и энергии в состоянии полного психического и физического покоя натощак, т.е. через 12-18 часов после еды при температуре 18-20°С (1 ккал на 1 кг веса в течение часа). Например, основной обмен человека весом 70 кг за сутки равен: 1 ккал × 70 × 24 = 1680 ккал. С увеличением массы тела основной обмен увеличивается. У женщин основной обмен ниже, чем у мужчин.

На величину основного обмена влияют: условия внешней среды – температура, давление, влажность и состав воздуха, деятельность желёз внутренней секреции, условия питания, рост, возраст, масса тела, пол, нервное напряжение. В состоянии полного физического и психического покоя организм тратит энергию:

· постоянно совершающиеся химические процессы · механическую работу внутренних органов, деятельность желёз · поддержание постоянной температуры тела

При лихорадочных заболеваниях (туберкулёз, малярия, брюшной тиф), гиперфункции щитовидной железы, основной обмен усиливается. При гипофункции гипофиза, щитовидной железы, половых желёз, основной обмен понижается, усиливается отложение жира, может развиться ожирение.Рабочая прибавка – расход энергии сверх обычного обмена. Расход энергии повышается при мышечной работе, при приёме пищи, при низкой или высокой температуре. Например, при приёме белковой пищи обмен веществ увеличивается на 30%, при питании жирами и углеводами – на 15%. Суточный расход энергии для людей умственного труда составляет 3000 ккал, при тяжёлой физической работе расход составляет около 5000 ккал.

Общий расход энергии зависит от профессии человека и характера отдыха.В клинике основной обмен определяют с помощью специальной аппаратуры и таблиц. Основными питательными веществами, которые обеспечивают организм энергией и теплом, являются углеводы и жиры. Белки выполняют эту функцию при определённых условиях.

величины энергетического обмена в пяти осн. профессиональных группах людей.

Рабочий обмен (РО) - величина энерг. затрат для определённого вида трудовой деятельности. Рабочая прибавка. РП=РО-ОО.

1) умственный труд - 2500-2800 2) полностью механизированный физ. труд - 2800-3500

3) частично механизированный труд - 3500-4000

4) немеханизированный труд - 4000-5000 5) очень тяж. физ. труд - 5000-7000.

5.Обмен энергии при физическом и умственном труде.