57. Понятие о воспалении. Этиология воспаления.

Воспаление – типовой патологический процесс, в основе которого лежит местная реакция целостного организма на действие патологического раздражителя, проявляющаяся дестукцией клетки, нарушением кровообращения, повышением сосудистой проницаемости, экссудацией и эмиградией лейкоцитов и пролиферацией клеток.

Возникновение и развитие воспаления определяется реактивностью организма и местным повреждением ткани или органа.

Развитию воспаления способствуют эндогенные и экзогенные факторы. К экзогенным факторам относятся механические, физические, химические, биологические, иммунологический конфликт, возникающий при действии аллергена на сенсибилизированный организм. К эндогенным: флогогенам относят отложение солей, тромбоз, эмболию, продукты тканевого распада, продукты нарушенного метаболизма – биологически активные вещетсва.

Условия: 1. Сила и длительность действия раздражителя 2. Место действия (наличие сосудов) 3. Наличие местного повреждения тканей или определенного количества микроорганизмов, попавших в ткань 4. Состояние индивидуальной реактивности организма (фактор питания, сенсибилизация к повреждающему фактору, количество лейкоцитов крови, возраст, состояние основного обмена и др.) 5. Состояние эндокринной, нервной систем (стресс, наркоз), состояние иммунитета 

58. Классификация воспаления по (по этиолгии, длительности, характеру экссудата, превалированиию процессов в очаге воспаления)

1. Эндогенного и экзогенного происхождения

2. По длительности: Острое (воспаление отличается тем, что преобладают сосудисто-экссудативные изменения. Ярко выражены внешние признаки. Воспаление протекает тем острее, чем интенсивнее действует вредный фактор. ) и хроническое воспаление (воспаление характеризуется маловыраженными признаками. Развивается под влиянием слабого, но продолжительного воздействия вредного фактора. В большинстве случаев преобладают процессы пролиферации, образуются гранулемы, свищевые ходы.)

3. По характеру экссудата:

• Серозное воспаление( экссудат содержит до 2% белка, и небольшое количество клеточных элементов, течение острое, возникает чаще в серозных полостях, слизистых оболочках. Причиной являются различные инфекционные агнеты, исход как правило благоприятный. При его хроническом течении развивается склероз)

• Фибринозное воспаление (экссудат, богатый фибриногеном, который в пораженной ткани превращается в фибрин- на поверхности слизистой или серозной оболочки повляется белесоватая пленка и в зависимости от глубины повреждения она будет либо рыхло, либо плотно спаяна- крупозное и дифтерийное воспаление)

• Гнойное воспаление (в экссудате преоблаждают распадающиеся нейтрофилы. Представлено абсцессом или флегмоной, течение может быть острым и хроническим)

• Гнилостное воспаление (развивается вследствии попадания в очаг гнилостных бактерий, разрушающих подлежащие ткани и образованием газов)

• Гемморагическое воспаление (Для этого вида воспаления характерно появление в экссудате эритроцитов, поэтому экссудат приобретает красноватый цвет.)

• Катаральное воспаление (воспаление развивается на слизистых оболочках дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовых путей, молочной железы. Экссудат при катаральном воспалении мутный, тягучий, содержит много муцина, слизи. Катаральное воспаление возникает при многих инфекционных заболеваниях. )

• Смешанное воспаление

4. По превалированию процессов

• Экссудативное

• Пролиферативное (Гранулематозное, с образованием полипов и кондилом, межуточное воспаление)

. Признаки воспаления: Морфологические, физико-химические, клинические

59. Морфологические (альтерация, экссудация, эмиграция, пролиферация)

60. Физико-химичесикие ( гиперкалиемия, увеличение онкотического давления, осмотическая гипертония, увеличение медиаторов восполения, повышение температуры в очаге воспаления)

61. Клинические (покраснение, припухлость, жар, боль, нарушение функций.)