Аномалии слизистой оболочки рта

Короткая уздечка языка. В норме вершина уздечки язы­ка располагается на уровне средней его трети, а основание — на уров­не основания альвеолярного отрос­тка. Если же вершина уздечки при­креплена в области передней трети языка или близко к его кончику, говорят о короткой уздечке языка. При такой уздечке ее основание, как правило, располагается близко к вершине альвеолярного отростка.

Короткая уздечка верхней губы обычно имеет широкую вершину, близко расположенную к красной кайме, и широкое основание в об­ласти альвеолярного отростка верх­ней челюсти. Во время улыбки об­нажается слизистый тяж, что вызы­вает и косметические нарушения.

Такое расположение уздечки верхней губы может сопутствовать диастеме, препятствовать ортодонтическому и ортопедическому лече­нию, приводить к локальному пародонтиту.

Мелкое преддверие рта ха­рактеризуется уменьшением высо­ты прикрепленной десны.

Аномалии слюнных желёз

Полное отсутствие (агенезия) слюнных желез. Подобная аномалия развития слюнных желез касается чаще околоушных слюнных желез. При полном отсутствии слюнных желез развивается ксеросто- мия, приводящая к кариозному процессу зубов и пародонтита.

Эктопия (дистопия) слюнных желез характеризуется образованием железистой ткани в атипичных местах (лимфатических узлах головы и шеи, челюстных костях, миндалинах, мягких тканях головы шеи, в грудино-ключично-сосковой области). Располагаясь в коже над грудино-ключичным суставом, они могут иметь собственный проток и образовывать слюноточащий свищ (фистулу). В эктопированной слюнной железе могут развиваться воспалительные, обструктивные и опухолевые процессы, формироваться кисты и слюнные свищи.

Гипертрофия слюнных желез выражается в повышении их объема за счет увеличения размеров клеток железистой ткани. Кисты слюнных желез могут симулировать гипертрофию.

Расщепление массы слюнных желез может быть в виде увеличенной дольчатости их или появлении добавочных желез.

Смещение слюнной железы с обычного местоположения и нарушение в расположении протоков слюнных желез. Смещенная слюнная железа может быть принята за опухоль.

Атрезия протоков больших слюнных желез — сужение вплоть до полной облитерации слюнных протоков. Способствует задержке тока слюны и формированию кист.

Удвоение протоков больших слюнных желез встречается редко.

Гипоплазия слюнных желез — недоразвитие слюнных желез. Отмечается чаще в околоушной железе.

Гиперплазия слюнных желез — выраженное увеличение размеров слюнных желез за счет увеличения количества клеток железистой ткани.

Аденоматоидная гиперплазия слизистых желез чаще диагностируется для малых слюнных желез в области нёба и представляет собою опухолевидное безболезненное плотное образование, покрытое нормальной или синюшной слизистой оболочкой. Микроскопически данное образование состоит из многочисленных гиперплазированных долек слюнной железы.

Поликистоз (дисгенетическая болезнь) околоушных желез встречается очень редко. Обычно наблюдается в обеих околоушных железах, реже в одной. Данная болезнь представляет собой порок развития системы протоков. Заболевание обычно проявляется в детстве, чаще наблюдается у девочек, но может быть впервые обнаружено у взрослого. В типичных случаях это рецидивирующее безболезненное припухание пораженных желез или железы, при этом выделение слюны не нарушается. Микроскопически дольки железы увеличены в размерах, состоят из кистозных полостей, выстланных эпителиальными клетками уплощенной, кубической или цилиндрической формы.