12. Основные феномены нарушений гемостаза.

1. Геморрагические диатезы (склонность к повышенной кровоточивости)

Может возникать при нарушении всех трех гемостатических механизмов - сосудистого, тромбоцитарного и фиб-ринового. Дефекты могут быть количественными и качественными, с нарушением одного или всех механизмов гемостаза. В зависимости от нарушений механизмов гемостаза склонность к кровоточивости, проявля-ется в виде ангиопатий, тромбоцитопатий и коагулопатий.

2. Тромбофилические диатезы (склонность к тромбообразованию)

Она возникает при нарушении сосудистого, тромбоцитарного и фибрино-вого механизмов гемостаза. Способствуют тромбообразованию четыре важнейших условия: повреждение сосудистой стенки, замедление крово-тока, активация свертывающей и недостаточность противосвертывающей систем крови.

3. Тромбогеморрагический синдром - ДВС-синдром (склонность к тромбообразованию и кровоточивости). характеризуется генерализованным внутрисосудистым свертыванием крови с блокадой микроциркуляции в жизненно важных органах и последующей склонностью к кровоточивости из-за дефицита плазменных факторов свертывания, активации фибринолиза, образования веществ, повышающих проницаемость сосудов.

13. Геморрагические диатезы: ангиопатии, тромбоцитопатии, коагулопатии. Роль нарушения сосудистого, тромбоцитарного и фибринового механизмов гемостаза в их возникновении.

14. Тромбофилические диатезы. Этиология, патогенез. Роль нарушений механизмов гемостаза в их возникновении.

15. Тромбогеморрагический синдром. Этиология, патогенез, стадии, общие принципы лечения.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.

В первую очередь лечение направлено на устранение процесса, способствующего избыточной коагуляции крови (сепсис, шок, ожог и т.д.). В связи с истощением плазменных факторов рекомендуется восполнить их путем переливания свежезамороженной плазмы, а также введения антиагрегантов и веществ улучшающих реологические свойства крови. Одновременно с этим возмещается фибриноген, и антитромбин III.