6 курс / Госпитальная педиатрия / КРАСНЫЕ ФЛАГИ

КФ при острых состояниях:

КФ при ожогах:

Ожоги лица, шеи, промежности, стоп, кистей и крупных суставов (риски контрактур, дефектов)

Ожоги I ст, которые занимают >10% площади тела ребенка (1/10 тела — это поверхность живота или руки)

Ожоги II ст, которые занимают площадь размером с детскую ладонь

Любые ожоги III ст (внешне они выглядят как рана+ локальные пузыри с мутным содержимым, корки)

Повышение температуры, усиление боли или площади поражение на следующий день

Место ожога онемело или есть признаки нагноения

Поднялась и держится более 12 ч температура, появилась рвота/тошнота + выраженное общее недомогание

КФ при анафилаксии:

Внезапное начало (минуты/часы), быстрое развитие

Кожа — гиперемия, сыпь, или отек. Отсутствие кожных симптомов не исключает анафилаксию!

Дыхание — одышка, хрипы, бронхоспазм. У детей преимущественно респираторные проявления

↓ АД (<70 мм. рт. ст. — от 1 мес. до 1 года; <70 мм.рт. ст. + (2 х возраст) — от 1 до 10 лет; <90 мм. рт. ст. — от 11 до 17 лет), синкопе, коллапс.

ЖКТ — тошнота, рвота, боль в животе, кровь в стуле

КФ при острых состояниях:

ЛЕЧЕНИЕ АНАФИЛАКСИИ

Адреналин в/м в передне-латеральную часть бедра: развести ампулу в 1 мл физраствора,

вводят до 5 лет 0,15 мл; 6 - 11 л 0,3 мл; 12 - 17 лет 0,5

мл. Иметь дома на случай экстренной ситуации

Антигистаминные препараты НЕ способны ни лечить, ни предотвратить респираторные и кардиоваскулярные симптомы анафилаксии

Отличие анафилаксии от обморока:

При обмороке — холодная, липкая, бледная кожа, дыхание нормальное или глубокое, кратковременная потеря сознания. И то, и то - показание для экстренного вызова СМП

@dr.saliseee Ваш милый педиатр

КФ при острых состояниях:

КФ при укусах животных:

ЛЮБОЙ УКУС - ВСЕГДА ОБРАЩЕНИЕ К ВРАЧУ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ПРОФИЛАКТИКЕ БЕШЕНСТВА!

Воспаление (боль, отек, гиперемия) в месте укуса, в том числе после заживления раны

Нарушения чувствительности, чувство онемения

Невозможность остановить кровотечение

Немотивированный укус (высокий риск бешенства, так как животные не нападают на детей без повода, а дикие животные от них в норме убегают) или укус животного, которое убежало (то есть нет возможности посадить на карантин и наблюдать) Отсутствие вакцинации против столбняка

КФ при укусах змеи:

Распространение боли и отека за пределы места укусы; появление пузырей/зон некроза

Нарушение общего самочувствия и сознания

Геморрагическая сыпь и геморрагический отек

Горький привкус во рту Падение АД, тахиили брадикардия

@dr.saliseee Ваш милый педиатр

КФ в дерматологии:

ЛЮБАЯ СЫПЬ ТРЕБУЕТ ОСМОТРА ВРАЧА!

ЧТО НУЖНО ЗАПОМНИТЬ:

Геморрагическая сыпь, не бледнеющая при нажатии (тест со стеклом – прижать прозрачный стакан или линейку к сыпи)

@dr.saliseee Ваш милый педиатр