
- •1. Основные этапы развития микробиологии. Работы Коха, Пастера, Мечникова, Гамалеи. Цели и задачи медицинской микробиологии, ее связь с другими науками.
- •2. Особенности химического состава клеточных стенок Грам(+) и Грам(-) бактерий. Методы выявления клеточной стенки. Кислотоустойчивые бактерии.
- •3. Капсулы у бактерий. Химический состав, способы синтеза капсул. Источники, используемые для построения капсул. Примеры. Методы выявления капсул.
- •4. Строение цитоплазматической мембраны у бактерий. Особенности химического состава, функции.
- •5. Жгутики у бактерий, расположение. Химический состав. Особенности строения базального тельца у грамположительных и грамотрицательных бактерий. Характер движения у бактерий. Методы выявления жгутиков. Примеры патогенных бактерий.
- •6. Споры, химический состав, ультраструктура. Процесс спорообразования у бактерий, методы выявления спор.
- •7. Классификация бактерий по типам питания. Питательные вещества, условия роста, факторы роста.
- •8. Размножение микробной популяции, кривая роста при периодическом культивировании, определение показателей кривой роста, коэффициенты. Диауксия, триауксия. Понятие о непрерывных и синхронизированных бактериальных культурах.
- •10. Организация дыхательной цепи у аэробов и факультативных анаэробов. Примеры. Нитратное и сульфатное дыхание. Особенности дыхательных цепей у бактерий.
- •11. Молочнокислое брожение и семейство лактобацилл.
- •12. Муравьинокислое брожение и семейство энтеробактерий.
- •13. Спиртовое брожение. Примеры микроорганизмов.
- •14. Маслянокислое брожение и семейство клостридий.
- •15. Антимикробные препараты. Классификация, спектры действия. Методы определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам. Показания к применению антибиотиков. Селективная деконтаминация.
- •16. Морфологические группы фагов. Ультраструктура, химический состав. Стадии взаимодействия фага с клеткой. Характеристика каждой фазы.
- •17. Практическое применение вирулентных и умеренных фагов.
- •18. Фаг лямбда. Специфическая трансдукция. Дефектные фаги. Генерализованная трансдукция. Происхождение трансдуцирующего агента. Фаговая конверсия.
- •19. Генетические аспекты лизогении у бактерий. Лизогенизация клетки и ее генетическая регуляция. Репрессор. Операторы и промоторы ранних и поздних генов. Индукция фага. Зиготная индукция.
- •20. Спонтанные мутации у бактерий, их частота и механизм. Тест Лурия и Дельбрюка.
- •21. История открытия трансформации. Природа и размер трансформирующего начала. Эффективность трансформации и компетентность реципиента. Механизм интеграции ДНК при трансформации.
- •23. F-плазмида. Генетическая характеристика. Молекулярный механизм интеграции плазмиды в хромосому бактерий. Образование Hfr-штаммов. Направление переноса хромосомы при конъюгации.
- •24. Стадии конъюгации. Эффективное соединение пар. Мобилизация хромосомы. Конъюгативная репликация и перенос хромосомы. Рекомбинация.
- •25. Микрофлора человека в норме и патологии. Значение индигенной микрофлоры в поддержании здоровья человека.
- •26. Восстановление микрофлоры с помощью бактерийных препаратов. Виды препаратов-пробиотиков.
- •27. Определение понятия инфекция и инфекционное заболевание. Инфекционный процесс. Условия развития инфекционного процесса.
- •28. Инфекционное заболевание. Отличительные черты, стадии. Рецидив, реинфекция, суперинфекция, токсинемия, бактериемия, септикопиемия. Исходы инфекционного заболевания.
- •29. Понятие об антигенах. Антигены полноценные и гаптены. Синтетические антигены.
- •30. Строение О-антигена сальмонелл. Генетическая детерминация синтеза О-антигена. Особенности О-антигена у шигелл, эшерихий.
- •31. Компоненты комплемента и их свойства. Пути активации комплемента. Пропердиновая система и ее роль.
- •32. Классы иммуноглобулинов, их характеристика.
- •33. Антитоксические сыворотки, получение, единицы измерения и применение. Иммуноглобулины общего и направленного действия.
- •34. Реакция агглютинации. О- и Н- агглютинация. Пассивная гемагглютинация. Механизм, практическое применение.
- •35. Реакция преципитации. Механизм, практическое применение. Метод двойной диффузии в агаре по Оухтерлони. Иммуноэлектрофорез.
- •36. Реакция связывания комплемента, цель, ингредиенты, фазы реакции, механизм, учет.
- •37. Иммунофлюоресценция, прямой и непрямой методы. Цель постановки, значение для диагностики инфекционных заболеваний.
- •38. ИФА, цель постановки, ингредиенты, механизм, учет.
- •39. Инвазивность. Ферменты инвазии и методы их определения.
- •40. Факторы патогенности бактерий с антифагоцитарной активностью. Классификация, свойства, химический состав, локализация.
- •41. Фагоцитоз, его стадии и характеристика каждой стадии. Незавершенный фагоцитоз. Примеры.
- •42. Источники энергии у бактерий. Дыхание, типы, ферменты. Особенности катаболизма и анаболизма у бактерий.
- •43. Источники энергии у облигатных анаэробов. Классификация клостридий по способам получения энергии. Реакция Стикленда.
- •44. Выделение чистых культур облигатных анаэробов. Особенности идентификации. Роль анаэробов патологии человека.
- •45. Этапы бактериологической диагностики инфекционных заболеваний. Выделение чистой культуры аэробов и факультативных анаэробов, идентификация возбудителей. Роль аэробов в патологии человека.
- •46. Стафилококки-возбудители гнойно-септических инфекций. Морфология, культуральные свойства, факторы патогенности, патогенез стафилококковой инфекции. Принципы микробиологической диагностики, терапия стафилококковых инфекций.
- •47. Стрептококки-возбудители гнойно-воспалительных, септических и раневых заболеваний. Принципы микробиологической диагностики и терапии стрептококковых инфекций.
- •48. Возбудитель коклюша: особенности морфологии, физиологии, факторы патогенности и патогенез заболевания. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и лечение.
- •49. Возбудитель менингококковых менингитов: особенности морфологии, физиологии, факторы патогенности и патогенез заболевания. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и лечение.
- •51. Возбудитель туберкулеза: морфология, физиологические свойства, факторы патогенности. Инфекционный процесс при туберкулезе. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика.
- •53. Сальмонеллы-возбудители брюшного тифа и паратифов. Особенности антигенной структуры, принципы классификации (схема Кауфмана-Уайта). Патогенез брюшного тифа. Этапы бактериологической диагностики.
- •55. Бруцеллы-возбудители бруцеллеза. Морфология, физиология. Патогенез бруцеллеза, методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика и лечение.
- •56. Возбудитель чумы. Морфология, физиология, инфекционный процесс, патогенез заболеваний. Специфическая профилактика и лечение. Принципы микробиологической диагностики.
- •57. Возбудитель сибирской язвы, морфология, физиология, факторы патогенности, инфекционный процесс, патогенез заболевания. Специфическая профилактика и лечение. Принципы микробиологической диагностики.
- •58. Патогенные лептоспиры. Таксономическое положение возбудителя лептоспироза. Особенности морфологии и ультраструктур, факторы патогенности. Патогенез заболеваний. Принципы микробиологической диагностики. Лечение и профилактика.
- •59. Патогенные спирохеты. Возбудитель сифилиса. Морфология, культуральные свойства. Инфекционный процесс при сифилисе. Стадии заболевания. Микробиологическая диагностика, профилактика и лечение.
- •60. Хламидии-возбудители инфекционных заболеваний. Особенности морфологии. Стадии внутриклеточного развития. Патогенез заболеваний. Диагностика хламидийной инфекции, лечение и профилактика.
- •61. Микробиология гонореи. Морфология, физиология возбудителя, факторы патогенности. Инфекционный процесс. Диагностика острой и хронической гонореи. Лечение и профилактика.
- •62. Принципы универсальной классификации вирусов. Ультраструктура простых и сложных вирусов.
- •63. Методы культивирования вирусов: животные, куриные эмбрионы, культуры тканей. Типы клеточных культур, применяемые в вирусологии. ЦПД вируса на клетку.
- •64. Принципы диагностики вирусных инфекций. Вирусная гемагглютинация. Гемадсорбция. Цветная реакция. Метод бляшек. Типирование вирусов по реакциям торможения (нейтрализации).
- •65. Семейство вирусов герпеса. Строение вируса простого герпеса, репродукция, патогенез заболевания.
- •66. Семейство ортомиксовирусов. Строение, репродукция, патогенез, клиника и профилактика заболевания.
- •67. Пикорнавирусы. Строение вируса полиомиелита. Особенности взаимодействия с чувствительной клеткой. Инфекционный процесс при полиомиелите, патогенез заболевания. Диагностика. Профилактика полиомиелита.
- •68. Вирус гепатита В. Особенности морфологии, типы взаимодействия с чувствительной клеткой, патогенез заболевания. Диагностика, лечение и профилактика.
- •69. Семейство ретровирусов. Вирус СПИДа. Строение, репродукция, патогенез. Профилактика заболевания.
- •70. Основные препараты, применяемые для профилактики и лечения вирусных инфекций.
//легче жопой съесть арбуз чем сдать этот экз…
как в патане выделяем вопросы heading 1, основной текст я делал 12 + выделения жирным, что важно сделанные вопросы плиз выделяйте зеленым :)
Вопросы к экзамену.
1. Основные этапы развития микробиологии. Работы Коха, Пастера, Мечникова, Гамалеи. Цели и задачи медицинской микробиологии, ее связь с другими науками.
Основные этапы развития микробиологии
1. Эвристический (донаучный) период Формировались первые представления о природе инфекционных болезней. Гиппократ
предполагал существование «миазмов» — вредных испарений, вызывающих болезни. Авиценна высказывал идеи о существовании мельчайших живых существ как причины болезней. Джироламо Фракосторо (1546) ввёл термин «инфекция», предположил наличие «контагиев» — частиц, передающих болезни.
2. Морфологический период Период открытия микроорганизмов без установления их связи с болезнями.
Антони ван Левенгук (1673–1683) впервые наблюдал под микроскопом бактерии, дрожжи, простейших. Христиан Эренберг (1828) ввёл термин «бактерии». Даниил Самойлович доказал заразность чумы и предложил идею прививок.
3. Физиологический период
Установлена причинная связь между микроорганизмами и инфекционными болезнями.
Луи Пастер (1822–1895)
—Доказал роль микробов в брожении и заболеваниях, опроверг теорию самозарождения.
—Разработал пастеризацию и стерилизацию, открыл явление анаэробиоза.
—Создал вакцины против сибирской язвы, куриной холеры, бешенства.
—В 1885 г. впервые провёл вакцинацию человека против бешенства.
Роберт Кох (1843–1910)
—Открыл возбудителей сибирской язвы, туберкулёза, холеры.
—Внёс вклад в культивирование микробов (твёрдые среды, анилиновые красители).
—Сформулировал постулаты Коха, определяющие связь микроорганизма с болезнью.
4. Иммунологический период Илья Ильич Мечников (1845–1916)
—Основоположник клеточной теории иммунитета, открыл фагоцитоз.
—Изучал холеру, предложил идею пробиотиков.
5. Молекулярно-генетический период (с 1950-х годов) Связан с развитием генетики и молекулярной биологии.
Расшифрована структура ДНК, разработаны ПЦР, методы секвенирования, созданы генно-инженерные вакцины и препараты.
Цели и задачи медицинской микробиологии
Медицинская микробиология изучает возбудителей инфекционных заболеваний человека, их свойства, механизмы передачи и пути профилактики и лечения. Основные задачи:
● Исследование морфологии, физиологии и генетики патогенных микроорганизмов.
● Разработка методов диагностики инфекций.
● Создание вакцин, сывороток и других средств профилактики.
● Изучение механизмов патогенности и устойчивости микробов.
● Контроль антибиотикорезистентности.
Связь медицинской микробиологии с другими науками
● Иммунология — изучает механизмы защиты организма.
● Генетика — исследует наследственность и мутации микроорганизмов.
● Эпидемиология — изучает распространение инфекций и меры их предотвращения. ● Гигиена — обеспечивает санитарный контроль окружающей среды.
● Фармакология — разрабатывает и применяет противомикробные препараты.
2. Особенности химического состава клеточных стенок Грам(+) и Грам(-) бактерий. Методы выявления клеточной стенки. Кислотоустойчивые бактерии.
Клеточная стенка — обязательный компонент большинства прокариот, расположенный над цитоплазматической мембраной. Она придаёт форму клетке, защищает от воздействия окружающей среды и тургорного давления, участвует в делении клетки и определяет антигенную специфичность. Основу клеточной стенки составляет пептидогликан (муреин) — полимер, состоящий из чередующихся остатков N-ацетилглюкозамина и N-ацетилмурамовой кислоты, соединённых β-1,4-гликозидной связью. К N-ацетилмурамовой кислоте прикреплён короткий пептидный хвост из пяти аминокислот.
Грамположительные бактерии (Грам+)
● Толстый многослойный пептидогликан (до 30 слоёв) с плотными поперечными сшивками. ● Тейхоевые кислоты (связаны с пептидогликаном) и липотейхоевые кислоты (связаны с мембраной) — выполняют антигенные и регуляторные функции, участвуют в адгезии.
● Белки и полисахариды могут обладать иммуномодулирующими свойствами.
● Стенка обеспечивает высокую механическую прочность и способность удерживать основной краситель при окраске по Граму.
Грамотрицательные бактерии (Грам−)
● Тонкий слой пептидогликана, расположенный в периплазматическом пространстве. ● Наружная мембрана, состоящая из:
○ Фосфолипидов (внутренний слой); ○ Липополисахаридов (ЛПС, наружный слой) — выполняет барьерную функцию, содержит
эндотоксин (липид А), олигосахаридное ядро и О-антиген.
○ Белков, включая порины для транспорта веществ.
● Наружная мембрана придаёт устойчивость к действию сывороточных факторов и антибиотиков.
Методы выявления клеточной стенки
1. Окраска по Граму — основной метод различения Грам(+) (синие) и Грам(−) (красные) бактерий.
-мазок + фиксация
-фиолетовый
-люголь -спирт -фуксин -промывка
2. Электронная микроскопия — позволяет детально визуализировать слои клеточной стенки.
3. Химический анализ — используется для выделения и изучения пептидогликана, ЛПС, тейхоевых
кислот и других компонентов.
Кислотоустойчивые бактерии
Примеры: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae.
Особенности строения стенки:
● Содержит пептидогликан (по толщине близок к грамположительным). ● Арабиногалактан — полисахаридный компонент.
● Миколовые кислоты — длинноцепочечные жирные кислоты, формирующие воскоподобный гидрофобный слой.
● Липиды (корд-фактор, сульфолипиды, фенольные гликолипиды) создают плотную барьерную оболочку.
Функциональные свойства:
● Высокая устойчивость к кислотам, щелочам, спиртам и антибиотикам.
● Плохо воспринимают обычные красители.
Методы выявления:
● Окраска по Цилю — Нильсену — основной метод (мазок + фиксация -> фуксин + прогрев ->
спирт -> метиленовый синий -> промыть): Кислотоустойчивые бактерии окрашиваются в красный цвет (карболовый фуксин удерживается в
липидном слое), остальные — синие (после прокраски метиленовым синим).
● Альтернативные методы: окраска по Кинеону, Ораму, люминесцентная микроскопия с
аураминами.
3. Капсулы у бактерий. Химический состав, способы синтеза капсул. Источники, используемые для построения капсул. Примеры. Методы выявления капсул.
Капсула — это плотный слизистый слой вокруг клеточной стенки. Она защищает бактерию, участвует в адгезии и обладает антигенными свойствами. Отличается от рыхлого гликокаликса большей упорядоченностью и прочностью.
Химический состав
● Полисахаридные капсулы (чаще всего) — глюкоза, галактоза, манноза, сиаловая кислота. ● Полипептидные капсулы (реже) — например, поли-D-глутамат у Bacillus anthracis.
● Смешанные капсулы — полисахариды + белки. ● Вода — до 98 %, придаёт капсуле вязкость.
Синтез капсулы
1 Синтез мономеров (моносахариды, аминокислоты).
2 Полимеризация.
3 Экспорт и сборка на поверхности клетки.
Синтез зависит от условий среды (питательные вещества, температура, pH).
Источники для построения капсулы
● Углеводы — для полисахаридов.
● Аминокислоты — для полипептидов.
● Нуклеотиды (например, UDP-глюкоза) — активация сахаров. ● АТФ — энергия для синтеза и транспорта.
Примеры бактерий с капсулой
Капсулы характерны для Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae тип b, Escherichia coli (штамм K1), Bacillus anthracis.
Методы выявления капсулы
● Бурри—Гинса — негативное окрашивание тушью + фуксин (капсула — светлый ореол).
● Иммунологические методы — выявление антигенов капсулы.
● Фазово-контрастная, темнопольная микроскопия — капсула видна без окраски.
● Электронная микроскопия — дает детальное изображение структуры.
4. Строение цитоплазматической мембраны у бактерий. Особенности химического состава, функции.
ЦПМ — это обязательная структура, окружающая цитоплазму. Она тонкая, гибкая, полупроницаемая, располагается под клеточной стенкой и обеспечивает жизнеспособность клетки. У бактерий ЦПМ заменяет функции мембранных органелл эукариот.
Строение
● Двойной слой фосфолипидов (гидрофильные головки наружу, гидрофобные хвосты внутрь). ● Белки мембраны:
Интегральные — пронизывают мембрану, участвуют в транспорте, ферментативных реакциях.
Периферические — расположены на поверхности, участвуют в регуляции. ● Стеролы отсутствуют (кроме микоплазм, которые получают их извне).
Химический состав
● Липиды — 20–30 % (структура, барьер). ● Белки — 60–70 % (транспорт, ферменты). ● Углеводы — <5 % (рецепторы, антигены).
Функции
Барьерная — защита, избирательная проницаемость, осмотический баланс. Транспортная — пассивный, активный транспорт, работа насосов. Энергетическая — дыхательная цепь, АТФ-синтетаза, фотосистемы у фотобактерий. Биосинтетическая — синтез пептидогликана, липидов. Секреторная — выделение ферментов, токсинов. Рецепторная — восприятие сигналов, хемотаксис. Участие в делении — формирование септальной перегородки.
Особенности
● Микоплазмы — мембрана содержит стеролы, жизненно важна из-за отсутствия стенки.
● Археи — липиды мембраны — эфирные производные, придают устойчивость к экстремальным условиям.
5. Жгутики у бактерий, расположение. Химический состав. Особенности строения базального тельца у грамположительных и грамотрицательных бактерий. Характер движения у бактерий. Методы выявления жгутиков. Примеры патогенных бактерий.
Жгутики — тонкие, нитиобразные выросты на поверхности клетки, обеспечивающие активное движение в жидкой среде. Характерны для грамположительных и грамотрицательных бактерий. Расположение жгутиков
● Монотрихия — один жгутик (напр. Vibrio cholerae).
● Лофотрихия — пучок жгутиков на одном полюсе (напр. Pseudomonas aeruginosa). ● Амфитрихия — жгутики на обоих полюсах (напр. Spirillum).
● Перитрихия — жгутики по всей поверхности (напр. E. coli, Proteus).
Химический состав Жгутики состоят из флагеллина (белок, формирующий H-антигены).
Строение:
● Нить — спиралевидная часть.
● Крючок — соединяет нить с базальным тельцем. ● Базальное тельце — мотор и якорь жгутика.
Базальное тельце
● Грамположительные: 2 кольца (MS — мембрана, C — цитоплазма).
● Грамотрицательные: 4 кольца (L — внешняя мембрана, P — пептидогликан, MS — мембрана, C
— цитоплазма).
Характер движения
Жгутики вращаются → движение прямолинейное или с тумблингом (смена направления). Движение может быть:
● Хемотаксис — по химическому градиенту.
● Фототаксис, аэротаксис, магнитотаксис — по свету, кислороду, магнитному полю.
Методы выявления
● Лейфсон — осаждение красителя (жгутики видны как нити). ● Морд — осаждение солей тяжёлых металлов.
● Фазово-контрастная, темнопольная микроскопия — жгутики видны без окраски.
● Электронная микроскопия — детальное изучение структуры.
● Биологические методы — определение подвижности по расползанию на агаре.
Примеры патогенных бактерий с жгутиками
● Salmonella enterica — перитрихия (сальмонеллёз).
● Escherichia coli — перитрихия (инфекции мочевыводящих путей). ● Vibrio cholerae — монотрихия (холера).
● Helicobacter pylori — лофотрихия (язва, гастрит).
● Pseudomonas aeruginosa — моноили лофотрихия (госпитальные инфекции).
● Proteus vulgaris — перитрихия (мочеполовые инфекции).
6. Споры, химический состав, ультраструктура. Процесс спорообразования у бактерий, методы выявления спор.
Спора (эндоспора) — это покоящаяся, метаболически неактивная форма бактерии с высокой
устойчивостью к неблагоприятным факторам. Спорообразование характерно для Bacillus, Clostridium и
др. Спора не является формой размножения.
Химический состав
● Дипиколиновая кислота + Ca² — до 10 % сухой массы (теплостойкость). ● Мало воды — 10–20 %.
● Много белков, мало РНК. ● Пептидогликан в оболочке.