как я это себе объясняю где есть outer membrane это грам минус, а если много пептидогликана значит плюс - схема ну такое….
//тут я ой блядь ну давайте…
25. Микрофлора человека в норме и патологии. Значение индигенной микрофлоры в поддержании здоровья человека.
Микрофлора человека — это совокупность микроорганизмов, обитающих на поверхности и внутри организма. В норме микрофлора делится на индигенную (постоянную) и транзиторную (временную).
Микрофлора тела человека классифицируется на: -Индигенная (постоянная) - закономерно встречающаяся
-Транзиторную (случайная) - зависит от поступления из окружающей среды, состояния иммунной системы Индигенная микрофлора (резидентная, нормальная) включает микроорганизмы, которые
постоянно присутствуют на определенных участках тела и формируют устойчивые микробные сообщества. Она играет важную роль в поддержании здоровья человека. Транзиторная микрофлора представлена временными видами, которые не образуют устойчивых колоний и
обычно удаляются защитными механизмами организма.
-Нормальная микрофлора кожи. Наиболее заселены микроорганизмами места, защищенные от действия света и высыхания. Наиболее постоянен состав микрофлоры в области устьев сальноволосяных фолликулов. Чаще выявляют Staphylococcus epidermidis и S.saprophyticus,
грибы рода Candida, реже - дифтероиды и микрококки.
-Микрофлора дыхательных путей. Слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов и альвеолы здорового человека не содержат микроорганизмов. Основная масса микрофлоры рото- и носоглотки приходится на зеленящего стрептококка, реже выявляются нейссерии, дифтероиды и стафилококки.
-Микрофлора мочеполового тракта. Микробный биоценоз скуден, верхние отделы обычно
стерильны. Во влагалище здоровой женщины преобладают молочнокислые палочки
Додерлейна (лактобактерии), создающие кислую рН, угнетающую рост грамотрицательных бактерий и стафилококков, и дифтероиды.
-Микрофлора желудочно-кишечного тракта. Наиболее активно бактерии обживают желудочнокишечный тракт. При этом колонизация осуществляется четко “по этажам”. В желудке с кислой реакцией среды и верхних отделов тонкой кишки количество микроорганизмов не превышает 1000 в мл, чаще обнаруживают лактобациллы, энтерококки, дрожжи, бифидобактерии, E.coli.
-Микрофлора толстого кишечника наиболее стабильна и многообразна. Доминирующей группой в норме являются бесспоровые анаэробные бактерии (бифидобактерии и бактероиды) - до 99%.
Значение индигенной микрофлоры
-Барьерная функция: препятствует колонизации патогенами за счет конкуренции за питательные вещества и места прикрепления, выработки бактериоцинов.
-Иммуномодулирующая роль: стимулирует развитие и поддержание активности иммунной системы.
-Метаболическая функция: участвует в синтезе витаминов (К, группы В), метаболизме желчных кислот, расщеплении клетчатки.
-Поддержание физиологических условий: например, кислая среда влагалища, созданная
лактобациллами, препятствует размножению патогенов.
Микрофлора при патологии
При нарушении состава микрофлоры может развиться:
— дисбиоз (дисбактериоз) — снижение колонизационной резистентности организма и развитие оппортунистических инфекций;
— аутоинфекция — переход условно-патогенных микроорганизмов в патогенное состояние при
снижении иммунитета или повреждении барьеров;
— носительство патогенов — наличие возбудителей инфекционных болезней без клинических
проявлений.
26. Восстановление микрофлоры с помощью бактерийных препаратов. Виды препаратов-пробиотиков.
Для восстановления нормальной микрофлоры организма применяют бактериальные препараты (пробиотики, эубиотики) — лекарственные средства, содержащие живые микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микробиоты человека. Эти
препараты способствуют заселению слизистых оболочек полезными бактериями, вытеснению
патогенов и нормализации физиологических функций организма.
Основные эффекты пробиотиков:
—угнетение роста патогенных и условно-патогенных микроорганизмов за счет конкуренции за питательные вещества и продукцию антимикробных веществ (например, бактериоцинов);
—восстановление колонизационной резистентности организма;
—участие в синтезе витаминов (К, группы В), ферментов и других биологически активных веществ;
—нормализация обменных процессов (например, метаболизма желчных кислот, холестерина);
—стимуляция иммунной системы (повышение местного и общего иммунитета);
—поддержание нормального уровня pH в кишечнике и других полостях.
Виды пробиотиков
1)Монокомпонентные пробиотики — содержат один вид микроорганизмов:
— Колибактерин (Escherichia coli);
— Бифидумбактерин (бифидобактерии);
— Лактобактерин (лактобациллы).
2)Поликомпонентные пробиотики — содержат несколько видов микроорганизмов, что расширяет спектр их полезного действия:
— Линекс (бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки);
— Аципол (лактобациллы + кефирные грибки).
3)Комбинированные пробиотики — содержат микроорганизмы и дополнительные активные вещества, которые усиливают их действие:
— Бификол (бифидобактерии + E. coli);
— Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим).
4)Синбиотики — препараты, сочетающие пробиотики и пребиотики (питательные вещества для роста полезных бактерий):
— Максилак, Бифидумбактерин форте и др.
Особенности применения
Пробиотики назначаются при нарушениях микрофлоры различной этиологии (например, после антибиотикотерапии, при инфекционных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, аллергиях). Формы выпуска включают капсулы, таблетки, порошки, свечи, капли.
27. Определение понятия инфекция и инфекционное заболевание. Инфекционный процесс. Условия развития инфекционного процесса.
Инфекция — это сложный процесс взаимодействия патогенного (или условно-патогенного) микроорганизма с макроорганизмом (человеком), который может сопровождаться внедрением, размножением и возможным развитием патологических изменений.
Инфекционное заболевание — это форма проявления инфекции, при которой развивается комплекс типичных клинических симптомов в ответ на инфицирование. То есть это инфекция,
протекающая с выраженными признаками болезни.
Важно: не всякая инфекция ведет к развитию инфекционного заболевания.
Инфекционный процесс — это динамичная система взаимодействия патогенного микроба и макроорганизма, сопровождающаяся колонизацией, размножением микроорганизма в тканях и противодействием со стороны защитных сил организма.
Он включает:
—внедрение возбудителя в организм;
—его размножение;
—продукцию токсинов и ферментов;
—реакцию организма (иммунный ответ, воспаление и др.).
Возникновение, течение и исход инфекционного процесса определяются тремя группами факторов:
1)количественные и качественные характеристики микроба — возбудителя инфекционного процесса;
2)состояние макроорганизма, степень его восприимчивости к микробу;
3)действие физических, химических и биологических факторов
Форма инфекции — это вариант течения инфекционного процесса в организме, который зависит от свойств возбудителя, состояния макроорганизма и внешней среды.
Основные формы инфекции
-Латентная инфекция
При латентной инфекции инфекционный процесс протекает скрыто: возбудитель длительно сохраняется в организме без клинических проявлений болезни, иммунитет при этом обычно не формируется. Со временем возможен переход в активную форму с развитием симптомов заболевания. Примеры: туберкулёз, сифилис, герпес, цитомегаловирусная инфекция.
-Инфекционная болезнь
Это индивидуальный случай инфекционного состояния, клинически и/или лабораторно определяемый, вызванный действием микроорганизмов и их токсинов, сопровождающийся
нарушением гомеостаза.
-Носительство
Состояние, при котором возбудитель присутствует в организме, но заболевание не развивается, либо симптомы минимальны.
Виды носительства:
—Реконвалесцентное — после выздоровления, когда возбудитель ещё выделяется.
—Иммунное — носительство при наличии напряжённого иммунитета.
—«Здоровое» — носительство без признаков заболевания при отсутствии клинических проявлений.
—Инкубационное — носительство в период от заражения до появления симптомов.
—Транзиторное — кратковременное носительство, когда возбудитель не успевает
закрепиться.
Другие формы инфекционного процесса
-Реинфекция — повторное заражение одним и тем же возбудителем после перенесенной инфекции (например, при скарлатине, менингококковой инфекции, дизентерии).
-Микст-инфекция — одновременное течение двух и более инфекционных процессов, вызванных разными возбудителями.
-Аутоинфекция — развитие инфекционного процесса за счёт активации собственной условно-патогенной микрофлоры организма.