1. Прицельная внутрирот. рентген.

2. панорамная рентгенограф

3. частичное отсутвие зубов на верхней челюсти, полное отсутвие зубов на нижней челюсти, хр. Апикал периодонтит 1.3., хр пародонтит ср ст тяжести

4. равномерной резкой атрофией авль. Отростка, подвижной с/о, прикрепленной почти на уровне альв. Отр.

5. 1 тип по шредеру

6. Съёмных пластиночных протезов на ВЧ и НЧ с учетом высоты нижнего отд лица

7. Акрил пластмасс для изг базисов

8. пластмассы(Индивид. ложка из)-

9. тестообразная(стадией полимериз)

10. припасовки индложки(по гербсту)

11. 1,5 месяца (Период адаптации)

12. 6 Месяцев

Ситуационная задача Nº65

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратилась пациентка 55 лет.Жалобы на затруднённое пережёвывание пищи в связи с отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях.

Анамнез заболевания: К врачу-стоматологу обращалась более о лет назад. Зубы лечились и удалялись в течение жизни по поводу кариеса и его осложнений

Анамнез жизни Наследственность: не отягощена. Аллергоанамнез: со слов пациента, не отягощён.Сахарный диабет 2 типа.

Объективный статус: Данные внешнего осмотра: конфигурация лица не изменена. Прикус: соотношение челюстей по ортогнатическому типу. Слизистая оболочка рта: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Локальный статус.На верхней челюсти: отсутствуют 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8 зубы.1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубы - имеются композитные реставрации, удовлетворяющие клиническим требованиям.На нижней челюсти: отсутствуют 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 зубы.3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 зубы - имеются фасетки стирания в пределах эмали.Расстояние между состоянием относительного физиологического и привычной окклюзией - 3 мм (анатомо-физиологический метод).

ОТВЕТ:

1. Ортопантомография

2. Потеря зубов вследствие несчаст случая, удаления, или локальной периодонтал болезни

3. 1 (по кеннеди)

4. Гнутые (кламмера)

5. Восстановление жеват функции

6. Альгинат масса (анат оттиск)

7. Бюгельных

8. Окклюзион накладки

9. Проверка восковой конструкции протеза в полости рта

10. На след день

11. Нефизиологич

12. 6 Месяцев

Ситуационная задача Nº67

В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 80 лет.Жалобына затруднённое пережёвывание пищи.

Анамнез заболеванияЗубы в области верхней челюсти были удалены около 10 лет назад.Полным съёмным протезом пользовалась около 10 лет.Старый протез плохо фиксируется.

Анамнез жизни: Росла и развивалась нормально.Не работает.Без вредных привычек.Наследственность не отягощена.Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус: Конфигурация лица не изменена. Высота нижней трети лица уменьшена, носогубные и подбородочная складки резко выражены, углы рта и кончик носа опущены, верхняя губа западает, подбородок выдвинут кпереди. Речь шепелявая, маловнятная. Рот открывает в полном объеме, преддверие полости рта средней глубины, слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта, твёрдого и мягкого нёба, языка и нёбных дужек без видимых патологических изменений, бледно-розового цвета.Уздечка верхней губы расположена от вершины альвеолярного отростка в виде тяжа до 5 мм. На боковой поверхности верхней челюсти - 3 щёчных тяжа, крылочелюстная складка выражена.Граница между твердым и мягким небом (линия А) шириной 3-4 мм, расположена на уровне верхнечелюстных бугров. В передней трети твердого неба - 3-4 поперечных складки, резцовый сосочек умеренно выражен, торус выражен слабо

ОТВЕТ:

1. Сбор анамнеза, пальпацию, осмотр аускультацию ВНЧС

2. Полное отсутвие зубов, Потеря зубов вследствие несчаст случая, удаления или локал пародонтита

3. 1 по супле

4. Проведение функциональных проб

5. Полных сьемных пластиночных протезов

6. Внутрикостных дентальных имплантатов

7. Определение центр соотношения челюстей, проверка конструкции , постановка зубов на воске, наложение и припасовка готового протеза

8. Изоляция в области торуса при изг раб модели

9. Из бесцветной пластмассы(по пок серебрение)

10. Острых костных выступов

11. Перед наложение протеза

12. 3-4 годах

Ситуационная задача Nº87

На приём в поликлинику обратился мужчина 65 лет.Жалобы назатруднённое пережёвывание пищи,эстетический и фонетический дефекты.

Анамнез заболевания: Зубы терял в течение жизни в результате их разрушения кариесом и несвоевременного лечения. Ранее протезировался: изготавливались коронки, мостовидные протезы, частичный съёмный протез на верхнюю челюсть. Последнее ортопедическое лечение проводилось 10 лет назад. Три месяца назад был удалён последний зуб.

Анамнез жизни: Рос и развивался нормально.РаботаетинженеромСтрадает гипертонической болезнью, операции отрицает.Наследственность: отец в последние годы жизни пользовался съёмными протезами на беззубых челюстях. Аллергоанамнез: не отягощён.Вредные привычки: не имеет.

Объективный статус: Состояние удовлетворительное. При внешнем осмотре отмечается западение губ и щёк, углубление носогубных складок, опущение углов рта, заметное укорочение нижней трети лица, открывание рта свободное, не ограниченное, трещин и мацераций в углах рта не отмечается. При осмотре полости рта наблюдается незначительная атрофия беззубого альвеолярного отростка верхней челюсти и выраженная беззубая альвеолярная часть нижней челюсти.Прикус: ортогнатическое соотношение челюстей.Слизистая оболочка рта умеренно-податлива

ОТВЕТ:

1. Диагностические модели беззуых челюстей

2. Полное отсутвие зубов, Потеря зубов вследствие несчаст случая, удаления или локал пародонтита

3. Сьемные пластиночные протезы на ВЧ и НЧ беззубые челюсти

4. Анатомических, инд ложек на ВЧ и НЧ беззубые челюсти

5. По границам будущего протеза

6. Рабочих функциональных, функциональных

7. Определение центр соотношения челюстей и получение необходимых ориентиров для иск зубов

8. Проведение всех предыдущих клин и лаб этапов изготовление протезов

9. Припасовка и наложение готовых протезов

10. Проведение лаб этапа замены воск базисов на пластмассовые

11. На следующий день

12. Снять и не носить и наложить за 2-3 часа

Ситуационная задача Nº89

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратился пациент 38 лет.

Жалобы на затруднённое пережёвывание пищи на левой стороне.

Анамнез заболеванияОбращался к врачу-стоматологу 1 года назад. На 2.5 и 2.7 зубах выпали ранее изготовленные пломбы. Причинные зубы ранее были неоднократно лечены в связи развитием кариеса. 2.6 зуб сильно разрушился и болел, его пролечить не удалось, был удалён. 2.5 и 2.7 зубы были депульпированы, каналы

запломбированы и поставлены композитные пломбы.

Анамнез жизни

Наследственность: не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощён.

Вредные привычки: не имеет.

Объективный статус

Внешний осмотр: состояние удовлетворительное. Конфигурация лица не изменена.

Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Прикус: ортогнатический.

Локальный статус: на 2.5, 2.7 зубах имеются композитные пломбы, краевое прилегание не нарушено. Зондирование по краю пломб и перкуссия безболезненны. Подвижность 2.5, 2.7 зубов в пределах физиологической нормы.

ОТВЕТ: