_{Ситуационная задача N°227}

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 25 лет.

Жалобы на

кратковременную боль во фронтальных зубах верхней челюсти,

косметический дефект.

Анамнез заболевания

Впервые жалобы появились месяц назад.

Врача-стоматолога посещает не регулярно, последний визит был более 2 лет назад.

Чистит зубы 2 раза в день мягкой зубной щеткой с пастой в течение 1 минуты.

Анамнез жизни

Работает служащим.

Наследственность: не отягощена.

Аллергоанамнез не отягощен.

Туберкулез, гепатит, ВИЧ отрицает.

Вредные привычки отрицает.

1 исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда обоснование

термодиагностику зубов обоснование

2 электроодонтометрию обоснование

прицельную внутриротовую контактную рентгенографию обоснование

3 Кариес дентина

4 |||

5 виниры

6 эмали

7 под местной анестезией

8 без перекрытия

9 двойного

10 противовоспалительные

11 керамики

12 круговыми

Ситуационная задача N°235

Ситуация

Родители с ребенком 7 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы на

• ноющую боль в зубе нижней челюсти справа, беспокоящую по вечерам.

Анамнез заболевания

Жалобы появились 3 дня назад. К врачу-стоматологу не обращались.

Анамнез жизни

Рос и развивался соответственно возрасту.

Перенесённые заболевания: ОРВИ, бронхит.

Аллергологический анамнез не отягощён.

1 перкуссия обоснование

исследование с помощью стоматологического зонда

2 рентгенографию обоснование

температурную пробу обоснование

3 наличие несформ пат изм ростковой зоны нет

4 несформированного

5 Пульпит

6 витальной ампутации пульпы

7 полное удаление коронковой пульпы с сохранением жизнеспособной корневой пульпы

8 минеральный триоксиагрегат

9 гидроокись кальция

10 стеклоиономерный цемент

11 образование дентинного мостика над раневой поверхностью пульпы

12 6 месяцев

Ситуационная задача N°236

Ситуация

Родители с ребёнком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы на

• появление белых пятен на зубах.

Анамнез заболевания

Проходили лечение у врача-ортодонта несъёмной техникой (брекет-система) в течение 2 лет. После снятия системы заметили белые пятна.

Анамнез жизни

Рос и развивался соответственно возрасту.

Перенесённые заболевания: ОРВИ.

Пыльцевая аллергия на цветение березы.

1 инструментальное исследование с помощью зонда обоснование

витальное окрашивание обоснование

2 количественная световая флуоресценция

3 кариес эмали

4 гипоплазия эмали

5 рем терапия

6 кальций и фосфаты

7 очистить от налета

8 уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали

9 проф гигиена

10 2-3

11 ирригатора

12 6

Ситуационная задача N°237

Ситуация

В отделение профилактической стоматологии обратился пациент 19 лет.

Жалобы на

• появление белых пятен на зубах.

Анамнез заболевания

В течение 2 лет находился на ортодонтическом лечении с применением несъемной ортодонтической техники (брекеты). После снятия брекет-системы на вестибулярных поверхностях зубов появились белые пятна.

В настоящее время чистку зубов осуществляет утром и вечером с применением мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты в течение 1 минуты.

Анамнез жизни

Студент ВУЗа.

Вредные привычки: отрицает.

Аллергические реакции: отрицает.

Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит): отрицает.

1 осмотр полости рта с помошью дополнительных инструментов обоснование

витальное окрашивание твердых тканей зуба обоснование

2 люминесцентную стоматоскопию обоснование

волоконно-оптическую трансиллюминацию обоснование

3 Кариес эмали

4 плохому

5 чистку зубов пациентом в обычной манере

6 противокариозные

7 3

8 полировку поверхностей и корней зубов

9 реминерализующая

10 3-е

11 вращающиеся щеточки

12 низкими

Ситуационная задача N°238

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 14 лет.

Жалобы на

• появление пятен на зубах.

Анамнез заболевания

Четыре месяца назад на зубах верхней и нижней челюстей врачом-ортодонтом установлены брекет-системы.

Впервые жалобы появились около 2 месяцев назад. Пациент чистит зубы горизонтальными движениями 2 раза в день мягкой зубной щёткой с щетиной ровной подстрижки и фторидсодержащей зубной пастой в течение 1 минуты.

Анамнез жизни

Наследственность: не отягощена.

Аллергоанамнез: не отягощён.

Туберкулёз, гепатит, ВИЧ: отрицает.

1 витальное окрашивание твёрдых тканей зубов

2 люминесцентную стоматоскопию обоснование

волоконно-оптическую трансиллюминацию обоснование

3 Кариес эмали

4 начальному

5 ортодонтическую

6 под дугой брекет-системы

7 воспалительных

8 фтора

9 реминерализующей

10 10-15

11 2-3 часов

12 3

Ситуационная задача N°265

Ситуация

В клинику обратились родители с ребёнком

13 лет.

Жалобы на

частичное разрушение коронки 4.6 зуба;

кратковременные, быстропроходящие боли от сладкого и холодного.

Анамнез заболевания

Разрушение коронки 4.6 зуба заметили 2 недели назад.

Анамнез жизни

Рос и развивался по возрасту.

Аллергологический анамнез не отягощён.

1 Инструментальное исследование с помощью зонда обоснование

температурную пробу обоснование

2 рентгенологическое исследование

3 дистальной апроксимальной; не сообщающаяся; сформированы;

изменений нет

4 Кариес дентина

5 глубокому

6 зондирования

7 ||

8 отсроченное пломбирование

9 твердеющую кальцийсодержащую пасту

10 1-6

11 матричную систему

12 предотвращения формирования нависающего края

Ситуационная задача N°266

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком

7.5 лет.

Жалобы на

выпадение пломбы из 5.5 зуба;

дискомфорт при приёме пищи.

Анамнез заболевания

У врача-стоматолога были 6 месяцев назад. 5.5 зуб лечили по поводу кариеса: зуб был запломбирован.

Пломба выпала 2 дня назад.

Анамнез жизни

Рос и развивался соответственно возрасту.

Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзилит.

Аллергологический анамнез не отягощён.

1 визуальный осмотр с помощью зеркала обоснование

инструментальное исследование с помощью зонда обоснование

2 рентгенологическое исследование

3 Кариес дентина

4 сформированного

5 среднему

6 ||

7 препарировании кариозных тканей с последующим пломбированием кариозной полости

8 матричных систем

9 предотвращения формирования нависающего края

10 хлоргексидина биглюконата раствор

0,05%

11 разрушение коронки зуба 50% и более

12 3 месяца

Ситуационная задача N°267

Ситуация

В клинику обратились родители с ребёнком

5 лет.

Жалобы на

появление кариозной полости в 7.5 зубе;

кратковременные, быстропроходящие боли от сладкого.

Анамнез заболевания

Разрушение заметили несколько дней назад.

Год назад 7.5 зуб лечили в поликлинике с диагнозом «кариес дентина».

Анамнез жизни

Рос и развивался по возрасту.

Аллергологический анамнез не отягощён.

1 визуальный осмотр с помощью зеркала обоснование

инструментальное исследование с помощью зонда обоснование

2 рентгенологическое исследование