лекции 2024-2025 (костина хпр) / 1 семестр / 1_8_Сложное удаление зуба
.pdf
3МЕТОДИКА АЛЬВЕОЛОТОМИЯ И РАСПИЛИВАНИЕ ЧАСТЕЙ ЗУБА
До, на этапах выполнения, после окончания операции врач-стоматолог проводит асептическую обработку.
1.Рассечение скальпелем слизистой оболочки альвеолярного отростка челюсти (трапецевидный, угловой,
дугообразный разрез).
2. Отслаивание распатором слизисто-надкостничного лоскута от кости.
3. Распиливание фрезой кости с вестибулярной стороны лунки зуба (альвеолотомия).
4. Распиливание бором коронковой части зуба или шейки зуба, или корня/корней зуба. 5. Удаление коронковой части, корня/корней зуба элеватором.
6. Кюретаж.
7. Гемостаз.
8. Наложение швов на слизистую оболочку.
ПРОФИЛАКТИКА АТРОФИИ КОСТИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
Формирование зрелой кости начало минерализации
Этап альвеолотомии при операции сложного удаления зуба предполагает удаление части кости одной или нескольких стенок лунки зуба. Чем больше послеоперационный дефект кости, чем более травматична операция, тем длительнее протекает репаративный остеогенез в лунке удаленного зуба, тем больше выражена атрофия альвеолярной кости.
Для профилактики атрофии альвеолярной кости используют костнопластические препараты.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАЖИВЛЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ
1.Возраст.
2.Масса тела.
3.Питание пациента.
4.Обезвоживание.
5.Состояние кровоснабжения в зоне раны.
6.Иммунный статус.
7.Хронические заболевания, лучевая терапия.
8.Оксигенация тканей.
9.Инфицирование, нагноение раны
РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
1 сутки. Исключить прием горячей, жесткой пищи, полоскание полости рта. Назначение лекарственной терапии: НПВП, АБ, антигистаминный препарат по показаниям.
1-2 сутки. Можно использовать местную гипотермию (по показаниям). 1-3 сутки. Исключить посещение бани, сауны, прием горячих ножных ванн, переохлаждение, физические нагрузки.
Ежедневно соблюдение пациентом правил индивидуальной гигиены полости рта.
1-10 сутки. Исключить лечение кариеса зубов, его осложнений, профессиональную гигиену полости рта.
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
Врач-стоматолог согласовывает в пациентом даты осмотров, ведет дневник наблюдения в ИБ.
1-2 сутки после операции. Врач приглашает пациента на осмотр. Проводит расспрос, осмотр, пальпацию. Выполняет асептическую обработку послеоперационной раны.
Количество перевязок до снятия швов решается врачом индивидуально для каждого пациента.
7-10 сутки после операции. Снятие швов при наличии эпителизации.
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !
Заголовок слайда
1 |
Вставьте Ваш текст |
2 |
Вставьте Ваш текст |
3 |
Вставьте Ваш текст |
4 |
Вставьте Ваш текст |
5 |
Вставьте Ваш текст |
Заголовок слайда
•Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate