- •Генетические и биохимические механизмы Лекарственной устойчивости. Путь преодоления лекарственной устойчивости бактерий.
- •Резистентность к антибиотикам
- •Понятия «инфекция», «инфекционный процесс», «инфекционая болезнь». Условия возникновения инфекционной болезни.
- •Герпес вирусы, их классификация. Характеристика биологических свойств, патогенез герпесвирусной инфекции, онкогенные функции генома герпес вирусов. Специфическая профилактика.
- •Рациональная антибиотикотерапия. Побочное действие антибиотиков на организм человека и на микроорганизмы. Формирование антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых форм микробов.
- •. Реакция преципитации в диагностике инфекций. Механизмы и методы постановки, практическое применение.
- •Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностик, специфическая профилактика и терапия. Госпитальные штаммы.
- •Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам( диско-диффузионный и метод серийных разведений ).
- •Основные клетки иммунной системы: т, в-лимфоциты, макрофаги, субпопуляции т-клеток, их характеристика и функции.
- •Определение концентрации антибиотиков в крови, моче.
- •Реакция иммунного лизиса как один из механизмов уничтожения микробов. Компоненты реакции. Практическое использование.
- •Трепонема сифилиса, свойства, экология, патогенез сифилиса, иммунитет, лабораторная диагностика.
- •Механизм влияния антибиотиков на микробную клетку. Бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков
- •Клеточная кооперация между т и в лимфоцитами при гуморальном иммунном ответе
- •Гонококки, свойства, роль при уретритах, факторы патогенности, патогенез
- •Методы культивирования фагов, их титрование. Применение бактериофагов в микробиологии и медицине.
- •Стрептококки
- •Дыхание бактерий. Аэробный и анаэробный типы биологического окисления. Аэробы, анаэробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы.
- •Бордетеллы: свойства, виды, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые бордетеллами. Патогенез коклюша, лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •Питание бактерий. Голофитный способ питания бактерий. Аутотрофы и гетеротрофы.
- •Фагоцитоз. Классификация фагоцитирующих клеток. Основные стадии фагоцитоза, завершенный и не завершенный фагоцитоз. Значение факторов приобретенного иммунитета в фагоцитозе.
- •Возбудитель сибирской язвы. Свойства, экология, патогенность для человека, животных. Токсины. Лабораторная диагностика различных форм сибирской язвы. Специфическая профилактика и терапия.
- •Вирусы гриппа: классификация, антигены, изменчивость. Экология, патогенез заболевания. Лабораторная диагностика, Специфическая профилактика и терапия гриппа.
- •Антигенная структура бактериальной клетки. Основные свойства микробных антигенов. Протективные антигены.
- •Особенности метаболизма бактерий. Ферменты: конститутивные и индуктивные, экзо- и эндоферменты, специфичность действия ферментов. Практическое использование ферментативной активности бактерии.
- •Общая характеристика грибов, их классификация. Роль в патологии человека. Прикладные аспекты изучения.
- •. Серологический метод диагностики инфекционных заболеваний. Интерпретация результатов по диагностическому титру и при исследовании парных сывороток
- •Методы культивирования фагов, их титрование. Применение бактериофагов в микробиологии и медицине
- •1. Адсорбция
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Микробактерии: свойства, виды. Возбудитель туберкулеза, характеристика, факторы патогенности, патогенез, иммунитет его особенности. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •Действие на микроорганизмы физических факторов окружающей среды. Стерилизация, методы стерилизации, аппаратура, контроль стерилизации.
- •Химические методы стерилизации.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Иммуноферментный анализ. Компоненты реакции, варианты её использования в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний
- •Роль ротавирусов в кишечной патологии взрослых и детей. Характеристика вирусов, патогенез ротавирусной инфекции, диагностика.
- •Дисбактериоз. Факторы, влияющие на его формирование. Стадии дисбактериоза. Лабораторная диагностика дисбактериозов. Препараты, применяемые, для профилактики и лечения дисбактериозов.
- •Лабораторная диагностика.
- •Гуморальные факторы врожденного иммунитета: комплемент, лизоцим, пропердин, бета-лизины, противовирусные ингибиторы, интерфероны, их биологические свойства, механизмы действия, методы выявления.
- •Клостридии ботулизма. Экология. Свойства микробов, характеристик ботулотоксинов. Лабораторная диагностика, эпидемиология, специфическая терапия и профилактика ботулизма.
- •Иммунофлюоресценция в диагностике инфекционных заболеваний. Прямой и непрямой варианты. Необходимые препараты.
- •Особенности строения микоплазм
- •Вакцины живые, убитые, химические, анатоксины, синтетические, современные рекомбинантные вакцины. Принципы получения, механизмы создаваемого иммунитета. Адъюванты в вакцинах.
- •Вирусы-возбудители острых респираторных заболеваний. Парамиксовирусы, общая характеристика семейства, вызываемые заболевания. Патогенез кори, специфическая профилактика
- •Особенности строения хламидий
- •Понятие «инфекции», « инфекционный процесс», « инфекционная болезнь». Условия возникновения инфекционной болезни. Этапы и механизмы инфекционного процесса.
- •Клостридии столбняка, экология. Свойства микробов, токсинов и их патогенетическое действие. Столбняк новорожденных. Специфическая терапия и профилактик столбняка.
- •Антигенная структура токсинов, анатоксины. Антигены вирусов.
- •Основные методы исследования морфологии бактерий: световая микроскопия с иммерсионным объективом
- •Бруцеллы, виды бруцелл, свойства. Экология, факторы патогенности, патогенез, иммунитет при бруцеллезе. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •.Понятие о раневых, респираторных, кишечных, урогенитальных и кровяных инфекциях. Антропонозы и зоонозы. Механизмы передачи инфекции.
- •Пищевые бактериальные интоксикации (стафилококковые, ботулизм). Возбудители, их характеристика, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Внутриутробные инфекции. Этиология. Пути передачи инфекции к плоду. Лабораторная диагностика, профилактика
- •Клебсиеллы - свойства, этиологическая роль при пневмонии и других гнойно-воспалительных инфекциях. Роль при внутрибольничных инфекциях, лабораторная диагностика.
- •Система комплемента, классический и альтернативный пути активации комплемента. Методы определения комплемента.
- •Пикорнавирусы: Классификация, характеристика вирусов полиомиелита, патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика полиомиелита
- •Микрофлора кожи, ротовой полости здорового человека. Микрофлора слизистых оболочек дыхательных путей, мочеполового тракта и глаза. Значение их в жизнедеятельности человека.
- •Вакцины живые, убитые, химические, анатоксины, синтетические, современные рекомбинантные вакцины. Принципы получения, механизмы создаваемого иммунитета. Адъюванты в вакцинах.
- •Пищевые бактериальные токсикоинфекции, вызванные эшерихиями и анаэробами. Характеристика возбудителей, эпидемиология, патогенез, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Типы взаимодействия вирусов с клеткой.
- •Реакция нейтрализации токсина антитоксином (антитоксической сывороткой).
- •Сальмонеллы - возбудители токсикоинфекций. Наиболее встречающиеся представители, биологические свойства возбудителей, патогенез. Лабораторная диагностика, профилактика.
- •Действие на микроорганизмы химических факторов. Асептика, антисептика и дезинфекция. Механизмы действия различных групп антисептиков и дезинфектантов.
- •Иммуноглобулин а, строение, функции
- •Гепатит а
- •Центральные и периферические органы иммунной системы
- •Дисбактериоз. Факторы, влияющие на его формирование. Стадии дисбактериоза. Лабораторная диагностика дисбактериозов. Препараты, применяемые, для профилактики и лечения дисбактериозов.
- •Лабораторная диагностика.
- •Виды изменчивости у бактерий: модификационная и генотипическая изменчивость. Мутации, виды мутаций, механизмы мутаций, мутагены.
- •1. Фенотипическая (модификационная)
- •2. Генотипическая
- •1. Мутационная
- •2. Рекомбинационная
- •I.По происхождению:
- •II.По количеству мутировавших генов
- •III.По последствиям для микробной популяции
- •Неспецифические факторы противовирусного иммунитета: противовирусные ингибиторы, интерфероны, их классификация и механизм действия.
- •Вирусы гепатитов: с
- •1. Адсорбция
- •Клеточный иммунный ответ в антиинфекционной защите. Способы его выявления. Аллерг метод
- •Гепатит е
- •Цитоплазматическая мембрана бактерий, её строение функции.
- •Антитела, основные классы иммуноглобулинов, их структурные и функциональные особенности. Защитная роль антител в приобретенном антиинфекционном иммунитете.
- •Протопласты, сферопласты, л-формы бактерий.
- •Полные и неполные антитела, аутоантитела. Понятие о моноклональных антителах, гибридомы
- •Строение и химический состав клеточной стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм окраски по Граму
- •Патогенетические особенности вирусных инфекций. Инфекционные свойства вирусов, факторы патогенности вирусов. Острая и персистирующая вирусная инфекция
- •Тогавирусы, общая характеристика и классификация.Вирус краснухи, последствия заболевания у беременных женщин, лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
- •Споры, капсулы, ворсинки, жгутики. Их строение, химический состав, функции, методы выявления
- •Динамика образования антител, первичный и вторичный иммунный ответ.
- •Протеи, свойства, виды протеев. Этиологическая роль при гнойных и смешанных инфекциях. Роль при внутрибольничных инфекциях. Лабораторная диагностика, специфическая фаго- и иммунотерапия
- •Клеточная капсула, химическое состав, строение, функции
- •2. Понятие об иммунитете. Классификация различных форм иммунитета
- •3. Стрептококки пневмонии ( пневмококки) . Биологические свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека, методы микробиологической диагностики
- •Морфология бактерий. Основные формы бактерий. Строение и химический состав различных структур бактериальной клетки: нуклеоид, мезосомы, рибосомы, цитоплазматические включения, их функции.
- •Интерфероны, как факторы противовирусного иммунитета. Типы интерферонов, интерфероногены, способы получения интерферонов
- •Энтеробактерии
- •Прокариоты и эукариоты, их отличия по структуре, химическому составу, функции.
- •Размеры до 40мкм
- •Особенности противовирусного иммунитета( механизмы, действующие на внеклеточные формы вирусов-вирионы и против внутриклеточных форм вирусов).
- •Кампилобактерии, история открытия, характеристика возбудителей, вызываемые заболевания. Патогенез. Эпидемиология, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Плазмиды бактерий, виды плазмид и их роль в детерминации патогенных признаков и лекарственной устойчивости.
- •Плазмиды патогенности:
- •Плазмиды биодеградации
- •Онкогенные днк-вирусы. Общая характеристика. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей Зильбера л.А. Современная теория канцерогенеза
- •Основные принципы систематики микроорганизмов. Таксономические категории: царство, отдел, семейство, род, вид. Понятие штамм, клон, популяции.
- •Реакция агглютинации в диагностике инфекций. Механизмы. Диагностическое значение. Агглютинирующие сыворотки (комплексные и монорецепторные), диагностикумы. Нагрузочные реакции иммунитета (рнга).
- •Вирусы группы вич. История открытия, общая характеристика. Спид. Патогенез и эпидемиология спиДа. Лабораторная диагностика, проблема специфической профилактики.
- •Микрофлора новорожденных, её становление в течении первого года жизни. Влияние грудного и искусственного вскармливания на состав микрофлоры ребенка.
- •Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Патогенность и вирулентность микробов, определение, единицы измерения.
- •Особенности строения актиномицетов
- •Иммуноферментный анализ. Компоненты реакции, варианты её использования в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний.
- •Роль ратавирусов в кишечной патологии взрослых и детей. Характеристика вирусов, патогенез ротавирусной инфекции, диагностика.
- •Спирохеты. Особенности строения, способы выявления. Роль в патологии человека
- •Реакция нейтрализации вирусов. Применение для идентификации вирусов и для серологической диагностики инфекций. Варианты вирусной нейтрализации.
- •Пикорнавирусы, общая характеристика семейства. Вирусы коксаки и экхо - все про них, заболевания, которые они вызывают. Методы диагностики
- •Методы обнаружения вирусов при культивировании их в культуре ткани, в организме чувствительных лабораторных животных, в курином эмбрионе. Методы титрования вирусов
- •Серотерапия и серопрофилактика. Характеристика антитоксических, антимикробных сывороток и иммуноглобулинов. Их приготовление и титрование.
- •Вирус бешенства, характеристика вируса, внутриклеточные включения, патогенез заболевания. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •)Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства.
- •)Клеточный иммунный ответ в антиинфекционной защите. Способы его выявления. Аллергический метод диагностики.
- •Бактериологические методы Принципиальная схема (алгоритм) бактериологического исследования
- •Клеточные неспецифические факторы защиты: арреактивность клеток и тканей, фагоцитоз, естественные киллеры.
- •Вирусы гепатитов в, d
- •Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства
- •Клеточная кооперация в процессе гуморального и клеточного иммунного ответа.
- •Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства.
- •Возбудители микобактериозов. Микобактерии лепры, биологические особенности возбудителя проказы. Лабораторная диагностика.
- •Мобильные генетические элементы
- •2. Иммунологическая толерантность
- •Генотип и фенотип бактерий.
- •Реакция связывания комплемента в диагностике инфекционных заболеваний. Компоненты реакции, практическое значение.
- •Роль стрептококков при скарлатине. Иммунитет после перенесенного заболевания, определение его напряженности (реакция Дика).
- •Рост и размножение бактерий. Фазы размножения популяций бактерий в жидкой питательной среде в стационарных условиях.
- •Пути проникновения микробов в организм. Критические дозы микробов, вызывающие инфекционную болезнь. Входные ворота инфекции. Пути распространения микробов и токсинов в организме.
- •Реовирусы: классификация, основные свойства, значение в патологии человека. Лабораторная диагностика.
- •Микрофлора почвы.
- •Реакция преципитации в диагностике инфекций. Механизмы и методы постановки, практическое применение.
- •Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностик, специфическая профилактика и терапия. Госпитальные штаммы.
- •1. Особенности репродукции днк и рнк-содержащих вирусов.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Аденовирусы.Характеристика.Патогенез, онкогенные типы,. Лабораторная диагностика
- •1. Адсорбция
- •3. Боррелии
- •Основные клетки иммунной системы: т и в-лимфоциты, макрофаги, субпопуляции т- и в-клеток, их функции.
- •Микрофлора организма человека. Её роль в нормальных физиологических процессах и патологии. Микрофлора кишечника
- •Вибрионы, возбудители холеры, свойства, факторы патогенности. Патогенез и эпидемиология, иммунитет при холере. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика, терапия.
- •Микрофлора кожи, ротовой полости здорового человека. Микрофлора слизистых оболочек дыхательных путей, мочеполового тракта и глаза. Значение их в жизнедеятельности человека.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •3. Реовирусы: классификация, основные свойства, значение в патологии человека. Лабораторная диагностика
- •Неспецифические факторы защиты организма от микробов: факторы резистентности врожденного иммунитета.
- •1. Адсорбция
- •Антигенная структура бактериальной клетки. Основные свойства микробных антигенов. Протективные антигены.
- •Вирусологический метод
- •Местный антиинфекционный иммунитет. Роль секреторных антител
- •Риккетсии
Есть ядро
Есть ядерная мембрана
Диплоидный набор хромосом
Наличие развитой эндоплазматической сети, аппарата Гольджи, митохондрий, хлоропластов, лизосом
Есть рибосомы 80S
Размножение половым и бесполым путем
Дыхание в митохондриях
В составе клеточной стенки нет пептидогликана, в основе- целлюлоза, хитин
Размеры до 40мкм
Прокариоты включают 4 категории: 1.Гр+бактерии, имеющие КС, 2. Гр- бактерии, имеющие КС,3.Эукбактерии, лишенные КС. 4.Архебактерии
Эукариоты включают : 1.Грибы 2.Простейшие – не имеют КС, сложная организация, передвигаются с помощью жгутиков, ресничек, псевдоподий. В неблагоприятных условиях образуют кисты
Особенности противовирусного иммунитета( механизмы, действующие на внеклеточные формы вирусов-вирионы и против внутриклеточных форм вирусов).
Особенности иммунной защиты макроорганизма при вирусных инфекциях обусловлены двумя формами существования вируса: внеклеточной и внутриклеточной. Основными факторами, обеспечивающими противовирусный иммунитет, являются специфические антитела, Т-киллеры, естественные киллеры, интерферон и сывороточные ингибиторы вирусных частиц.
Специфические противовирусные антитела способны взаимодействовать только с внеклеточным вирусом, так как у них нет доступа внутрь живой клетки. Антитела нейтрализуют вирусные адгезины и нейраминидазы, препятствуя адсорбции вирусов на клетках-мишенях и их инфицированию. Они также связывают вирусные белки и нуклеиновые кислоты, образовавшиеся после разрушения зараженных вирусами клеток. Сформировавшиеся иммунные комплексы элиминируются путем иммунного фагоцитоза. Специфическое связывание антител с вирусными белками, экспрессированными на цитоплазматической мембране инфицированных клеток, индуцирует естественные киллеры к АЗКЦТ Антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность
АЗКЦТ реализуется благодаря экспрессии на мембране иммунокомпетентных клеток рецепторов к Fc-фрагменту молекулы иммуноглобулина (FcR). Эти рецепторы являются трансмембранными белковыми молекулами и специфичны к определенному изотипу тяжелой цепи молекулы Ig, связанной в иммунный комплекс. Поэтому распознавание чужеродных клеток происходит при помощи FcR по антителам, которые предварительно связались с поверхностными антигенами клеток-мишеней. АЗКЦТ могут осуществлять активированные макрофаги, естественные киллеры и эозинофилы.
Клетки, инфицированные вирусом и приступившие к его репликации, экспрессируют вирусные белки на цитоплазматической мембране в составе молекул антигенов гистосовместимости - MHC I класса. Измененная структура MHC I класса этих антигенов гистосовместимости является маркером для Т-киллеров, которые распознают зараженные вирусом клетки и уничтожают их.
Мощным противовирусным свойством обладает интерферон Он не действует непосредственно на внутриклеточный вирус, а связывается с рецептором на мембране клетки и подавляет в ней все биосинтетические процессы.
Сывороточные ингибиторы неспецифически связываются с вирусной частицей и нейтрализуют ее, препятствуя тем самым адсорбции вируса на клетках-мишенях.
Напряженность противовирусного иммунитета оценивают преимущественно в серологических тестах по нарастанию титра специфических антител в парных сыворотках в процессе болезни. Определяют также концентрацию интерферона в сыворотке крови.
Для усиления противовирусной защиты используют средства, повышающие продукцию собственного интерферона (интерфероногены). В качестве индукторов эндогенного интерферона применяют противовирусные вакцины, препараты РНК и ДНК.
Интерфероны (ИФ) были открыты как противовирусные агенты. Затем были обнаружены их иммунорегулирующие свойства. Существует три разновидности ИФ: α, β относимые к первому классу, и ИФ-γ, относимый к второму классу.
ИФ-α, продуцируемый лейкоцитами, обладает преимущественно противовирусным, антипролиферативным и противоопухолевым действием. Он вырабатывается во всех клетках под действием вируса. Под влиянием ИФ-α клетка начинает вырабатывать ферменты, которые расщепляют вирусную нукл.кислоту или нарушает трансляцию с вирусн.нукл. кислоты на рибосомы. Больше всего этого интерферона вырабатывается клетками мозга, меньше всего клетками скелетной мускулатуры и миокарда, котрые чаще всего и страдают при вирусных инфекциях.
ИФ-β, образуемый фибробластами, обладает преимущественно противоопухолевым, а также антивирусным действием.
ИФ-γ - продукт Т- хелперных (Тх0 и Txl), а также CD8+ Т-лимфоцитов - именуется лимфоцитарным и иммунным. Он обладает преимущественно иммуномодулирующим и слабым противовирусным эффектом. γ-ИНФ продуцируется Т-хелперами и почти всеми супрессорами. Является активатором мононуклеарных фагоцитов, стимулирует процесс переваривания поглощенных микробов и опухолевых клеток. Индуцирует экспрессию антигенов МНС, способствует распознаванию чужеродных антигенов, созреванию и дифференциации Т- и В-лимфоцитов, стимулирует процесс образования антител. Активирует нейтрофилы, нормальные киллеры, эндотелиальные клетки.
Продукцию интерферонов I класса индуцируют вирусы и препараты двунитчатой ДНК,
продукцию ИФ-γ - антигены и митогенные препараты.
Противовирусный эффект ИФ обусловлен способностью активировать в клетках синтез ингибиторов и ферментов, блокирующих репликацию вирусной ДНК и РНК, что приводит к подавлению репродукции вируса. Таков же механизм антипролиферативного противоопухолевого действия ИФ.
Различают следующие классы человеческого интерферона
− α-интерферон, продуцируется лейкоцитами, известно 14 субтипов;
− β-интерферон, продуцируется фибробластами, известно 5 субтипов;
− γ-интерферон, продуцируется лимфоцитами, ЕК, известен 1 субтип.__
ИФ-γ - полифункциональный иммуномодулирующий лимфокин, влияющий на рост и дифференцировку клеток разных типов. Он активирует макрофаги на этапе передачи антигенной информации лимфоциту, повышает их антимикробную и противоопухолевую активность, продукцию ИЛ-1. ИФ-γ воздействует на клетки-«мишени» иммунологических воздействий, активируя экспрессию антигенов главного комплекса тканевой совместимости, рецепторов лимфотоксина, обеспечивая повышение эффективности иммунологического воздействия. ИФ-γ активирует естественные киллеры, цитотоксические лимфоциты, подавляющие рост опухолей. Ряд эффектов ИФ-γ осуществляет совместно с другими цитокинами, в частности формирование миелоидных клеток из костномозговых предшественников, дифференцировку и активацию В-лимфоцитов, стимуляцию гуморального и клеточного иммунитета.
У здоровых людей ИФ в крови не обнаруживаются. Их уровень повышен при красной волчанке, ревматоидном артрите, склеродермии. Наличие интерферона в крови этих больных увеличивает резистентность к вирусным инфекциям и опухолям, но неблагоприятно сказывается на развитии аутоиммунных процессов, свойственных этим заболеваниям.
Препараты интерферонов используются для лечения лейкемий и некоторых других онкологических процессов.
