
- •Генетические и биохимические механизмы Лекарственной устойчивости. Путь преодоления лекарственной устойчивости бактерий.
- •Резистентность к антибиотикам
- •Понятия «инфекция», «инфекционный процесс», «инфекционая болезнь». Условия возникновения инфекционной болезни.
- •Герпес вирусы, их классификация. Характеристика биологических свойств, патогенез герпесвирусной инфекции, онкогенные функции генома герпес вирусов. Специфическая профилактика.
- •Рациональная антибиотикотерапия. Побочное действие антибиотиков на организм человека и на микроорганизмы. Формирование антибиотикорезистентных и антибиотикозависимых форм микробов.
- •. Реакция преципитации в диагностике инфекций. Механизмы и методы постановки, практическое применение.
- •Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностик, специфическая профилактика и терапия. Госпитальные штаммы.
- •Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам( диско-диффузионный и метод серийных разведений ).
- •Основные клетки иммунной системы: т, в-лимфоциты, макрофаги, субпопуляции т-клеток, их характеристика и функции.
- •Определение концентрации антибиотиков в крови, моче.
- •Реакция иммунного лизиса как один из механизмов уничтожения микробов. Компоненты реакции. Практическое использование.
- •Трепонема сифилиса, свойства, экология, патогенез сифилиса, иммунитет, лабораторная диагностика.
- •Механизм влияния антибиотиков на микробную клетку. Бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков
- •Клеточная кооперация между т и в лимфоцитами при гуморальном иммунном ответе
- •Гонококки, свойства, роль при уретритах, факторы патогенности, патогенез
- •Методы культивирования фагов, их титрование. Применение бактериофагов в микробиологии и медицине.
- •Стрептококки
- •Дыхание бактерий. Аэробный и анаэробный типы биологического окисления. Аэробы, анаэробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы.
- •Бордетеллы: свойства, виды, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые бордетеллами. Патогенез коклюша, лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •Питание бактерий. Голофитный способ питания бактерий. Аутотрофы и гетеротрофы.
- •Фагоцитоз. Классификация фагоцитирующих клеток. Основные стадии фагоцитоза, завершенный и не завершенный фагоцитоз. Значение факторов приобретенного иммунитета в фагоцитозе.
- •Возбудитель сибирской язвы. Свойства, экология, патогенность для человека, животных. Токсины. Лабораторная диагностика различных форм сибирской язвы. Специфическая профилактика и терапия.
- •Вирусы гриппа: классификация, антигены, изменчивость. Экология, патогенез заболевания. Лабораторная диагностика, Специфическая профилактика и терапия гриппа.
- •Антигенная структура бактериальной клетки. Основные свойства микробных антигенов. Протективные антигены.
- •Особенности метаболизма бактерий. Ферменты: конститутивные и индуктивные, экзо- и эндоферменты, специфичность действия ферментов. Практическое использование ферментативной активности бактерии.
- •Общая характеристика грибов, их классификация. Роль в патологии человека. Прикладные аспекты изучения.
- •. Серологический метод диагностики инфекционных заболеваний. Интерпретация результатов по диагностическому титру и при исследовании парных сывороток
- •Методы культивирования фагов, их титрование. Применение бактериофагов в микробиологии и медицине
- •1. Адсорбция
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Микробактерии: свойства, виды. Возбудитель туберкулеза, характеристика, факторы патогенности, патогенез, иммунитет его особенности. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •Действие на микроорганизмы физических факторов окружающей среды. Стерилизация, методы стерилизации, аппаратура, контроль стерилизации.
- •Химические методы стерилизации.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Иммуноферментный анализ. Компоненты реакции, варианты её использования в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний
- •Роль ротавирусов в кишечной патологии взрослых и детей. Характеристика вирусов, патогенез ротавирусной инфекции, диагностика.
- •Дисбактериоз. Факторы, влияющие на его формирование. Стадии дисбактериоза. Лабораторная диагностика дисбактериозов. Препараты, применяемые, для профилактики и лечения дисбактериозов.
- •Лабораторная диагностика.
- •Гуморальные факторы врожденного иммунитета: комплемент, лизоцим, пропердин, бета-лизины, противовирусные ингибиторы, интерфероны, их биологические свойства, механизмы действия, методы выявления.
- •Клостридии ботулизма. Экология. Свойства микробов, характеристик ботулотоксинов. Лабораторная диагностика, эпидемиология, специфическая терапия и профилактика ботулизма.
- •Иммунофлюоресценция в диагностике инфекционных заболеваний. Прямой и непрямой варианты. Необходимые препараты.
- •Особенности строения микоплазм
- •Вакцины живые, убитые, химические, анатоксины, синтетические, современные рекомбинантные вакцины. Принципы получения, механизмы создаваемого иммунитета. Адъюванты в вакцинах.
- •Вирусы-возбудители острых респираторных заболеваний. Парамиксовирусы, общая характеристика семейства, вызываемые заболевания. Патогенез кори, специфическая профилактика
- •Особенности строения хламидий
- •Понятие «инфекции», « инфекционный процесс», « инфекционная болезнь». Условия возникновения инфекционной болезни. Этапы и механизмы инфекционного процесса.
- •Клостридии столбняка, экология. Свойства микробов, токсинов и их патогенетическое действие. Столбняк новорожденных. Специфическая терапия и профилактик столбняка.
- •Антигенная структура токсинов, анатоксины. Антигены вирусов.
- •Основные методы исследования морфологии бактерий: световая микроскопия с иммерсионным объективом
- •Бруцеллы, виды бруцелл, свойства. Экология, факторы патогенности, патогенез, иммунитет при бруцеллезе. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •.Понятие о раневых, респираторных, кишечных, урогенитальных и кровяных инфекциях. Антропонозы и зоонозы. Механизмы передачи инфекции.
- •Пищевые бактериальные интоксикации (стафилококковые, ботулизм). Возбудители, их характеристика, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Внутриутробные инфекции. Этиология. Пути передачи инфекции к плоду. Лабораторная диагностика, профилактика
- •Клебсиеллы - свойства, этиологическая роль при пневмонии и других гнойно-воспалительных инфекциях. Роль при внутрибольничных инфекциях, лабораторная диагностика.
- •Система комплемента, классический и альтернативный пути активации комплемента. Методы определения комплемента.
- •Пикорнавирусы: Классификация, характеристика вирусов полиомиелита, патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика полиомиелита
- •Микрофлора кожи, ротовой полости здорового человека. Микрофлора слизистых оболочек дыхательных путей, мочеполового тракта и глаза. Значение их в жизнедеятельности человека.
- •Вакцины живые, убитые, химические, анатоксины, синтетические, современные рекомбинантные вакцины. Принципы получения, механизмы создаваемого иммунитета. Адъюванты в вакцинах.
- •Пищевые бактериальные токсикоинфекции, вызванные эшерихиями и анаэробами. Характеристика возбудителей, эпидемиология, патогенез, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Типы взаимодействия вирусов с клеткой.
- •Реакция нейтрализации токсина антитоксином (антитоксической сывороткой).
- •Сальмонеллы - возбудители токсикоинфекций. Наиболее встречающиеся представители, биологические свойства возбудителей, патогенез. Лабораторная диагностика, профилактика.
- •Действие на микроорганизмы химических факторов. Асептика, антисептика и дезинфекция. Механизмы действия различных групп антисептиков и дезинфектантов.
- •Иммуноглобулин а, строение, функции
- •Гепатит а
- •Центральные и периферические органы иммунной системы
- •Дисбактериоз. Факторы, влияющие на его формирование. Стадии дисбактериоза. Лабораторная диагностика дисбактериозов. Препараты, применяемые, для профилактики и лечения дисбактериозов.
- •Лабораторная диагностика.
- •Виды изменчивости у бактерий: модификационная и генотипическая изменчивость. Мутации, виды мутаций, механизмы мутаций, мутагены.
- •1. Фенотипическая (модификационная)
- •2. Генотипическая
- •1. Мутационная
- •2. Рекомбинационная
- •I.По происхождению:
- •II.По количеству мутировавших генов
- •III.По последствиям для микробной популяции
- •Неспецифические факторы противовирусного иммунитета: противовирусные ингибиторы, интерфероны, их классификация и механизм действия.
- •Вирусы гепатитов: с
- •1. Адсорбция
- •Клеточный иммунный ответ в антиинфекционной защите. Способы его выявления. Аллерг метод
- •Гепатит е
- •Цитоплазматическая мембрана бактерий, её строение функции.
- •Антитела, основные классы иммуноглобулинов, их структурные и функциональные особенности. Защитная роль антител в приобретенном антиинфекционном иммунитете.
- •Протопласты, сферопласты, л-формы бактерий.
- •Полные и неполные антитела, аутоантитела. Понятие о моноклональных антителах, гибридомы
- •Строение и химический состав клеточной стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм окраски по Граму
- •Патогенетические особенности вирусных инфекций. Инфекционные свойства вирусов, факторы патогенности вирусов. Острая и персистирующая вирусная инфекция
- •Тогавирусы, общая характеристика и классификация.Вирус краснухи, последствия заболевания у беременных женщин, лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
- •Споры, капсулы, ворсинки, жгутики. Их строение, химический состав, функции, методы выявления
- •Динамика образования антител, первичный и вторичный иммунный ответ.
- •Протеи, свойства, виды протеев. Этиологическая роль при гнойных и смешанных инфекциях. Роль при внутрибольничных инфекциях. Лабораторная диагностика, специфическая фаго- и иммунотерапия
- •Клеточная капсула, химическое состав, строение, функции
- •2. Понятие об иммунитете. Классификация различных форм иммунитета
- •3. Стрептококки пневмонии ( пневмококки) . Биологические свойства, факторы патогенности, роль в патологии человека, методы микробиологической диагностики
- •Морфология бактерий. Основные формы бактерий. Строение и химический состав различных структур бактериальной клетки: нуклеоид, мезосомы, рибосомы, цитоплазматические включения, их функции.
- •Интерфероны, как факторы противовирусного иммунитета. Типы интерферонов, интерфероногены, способы получения интерферонов
- •Энтеробактерии
- •Прокариоты и эукариоты, их отличия по структуре, химическому составу, функции.
- •Размеры до 40мкм
- •Особенности противовирусного иммунитета( механизмы, действующие на внеклеточные формы вирусов-вирионы и против внутриклеточных форм вирусов).
- •Кампилобактерии, история открытия, характеристика возбудителей, вызываемые заболевания. Патогенез. Эпидемиология, лабораторная диагностика, профилактика.
- •Плазмиды бактерий, виды плазмид и их роль в детерминации патогенных признаков и лекарственной устойчивости.
- •Плазмиды патогенности:
- •Плазмиды биодеградации
- •Онкогенные днк-вирусы. Общая характеристика. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей Зильбера л.А. Современная теория канцерогенеза
- •Основные принципы систематики микроорганизмов. Таксономические категории: царство, отдел, семейство, род, вид. Понятие штамм, клон, популяции.
- •Реакция агглютинации в диагностике инфекций. Механизмы. Диагностическое значение. Агглютинирующие сыворотки (комплексные и монорецепторные), диагностикумы. Нагрузочные реакции иммунитета (рнга).
- •Вирусы группы вич. История открытия, общая характеристика. Спид. Патогенез и эпидемиология спиДа. Лабораторная диагностика, проблема специфической профилактики.
- •Микрофлора новорожденных, её становление в течении первого года жизни. Влияние грудного и искусственного вскармливания на состав микрофлоры ребенка.
- •Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Патогенность и вирулентность микробов, определение, единицы измерения.
- •Особенности строения актиномицетов
- •Иммуноферментный анализ. Компоненты реакции, варианты её использования в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний.
- •Роль ратавирусов в кишечной патологии взрослых и детей. Характеристика вирусов, патогенез ротавирусной инфекции, диагностика.
- •Спирохеты. Особенности строения, способы выявления. Роль в патологии человека
- •Реакция нейтрализации вирусов. Применение для идентификации вирусов и для серологической диагностики инфекций. Варианты вирусной нейтрализации.
- •Пикорнавирусы, общая характеристика семейства. Вирусы коксаки и экхо - все про них, заболевания, которые они вызывают. Методы диагностики
- •Методы обнаружения вирусов при культивировании их в культуре ткани, в организме чувствительных лабораторных животных, в курином эмбрионе. Методы титрования вирусов
- •Серотерапия и серопрофилактика. Характеристика антитоксических, антимикробных сывороток и иммуноглобулинов. Их приготовление и титрование.
- •Вирус бешенства, характеристика вируса, внутриклеточные включения, патогенез заболевания. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика.
- •)Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства.
- •)Клеточный иммунный ответ в антиинфекционной защите. Способы его выявления. Аллергический метод диагностики.
- •Бактериологические методы Принципиальная схема (алгоритм) бактериологического исследования
- •Клеточные неспецифические факторы защиты: арреактивность клеток и тканей, фагоцитоз, естественные киллеры.
- •Вирусы гепатитов в, d
- •Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства
- •Клеточная кооперация в процессе гуморального и клеточного иммунного ответа.
- •Основные принципы и методы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация. Колонии у различных видов бактерий, культуральные свойства.
- •Возбудители микобактериозов. Микобактерии лепры, биологические особенности возбудителя проказы. Лабораторная диагностика.
- •Мобильные генетические элементы
- •2. Иммунологическая толерантность
- •Генотип и фенотип бактерий.
- •Реакция связывания комплемента в диагностике инфекционных заболеваний. Компоненты реакции, практическое значение.
- •Роль стрептококков при скарлатине. Иммунитет после перенесенного заболевания, определение его напряженности (реакция Дика).
- •Рост и размножение бактерий. Фазы размножения популяций бактерий в жидкой питательной среде в стационарных условиях.
- •Пути проникновения микробов в организм. Критические дозы микробов, вызывающие инфекционную болезнь. Входные ворота инфекции. Пути распространения микробов и токсинов в организме.
- •Реовирусы: классификация, основные свойства, значение в патологии человека. Лабораторная диагностика.
- •Микрофлора почвы.
- •Реакция преципитации в диагностике инфекций. Механизмы и методы постановки, практическое применение.
- •Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностик, специфическая профилактика и терапия. Госпитальные штаммы.
- •1. Особенности репродукции днк и рнк-содержащих вирусов.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •Аденовирусы.Характеристика.Патогенез, онкогенные типы,. Лабораторная диагностика
- •1. Адсорбция
- •3. Боррелии
- •Основные клетки иммунной системы: т и в-лимфоциты, макрофаги, субпопуляции т- и в-клеток, их функции.
- •Микрофлора организма человека. Её роль в нормальных физиологических процессах и патологии. Микрофлора кишечника
- •Вибрионы, возбудители холеры, свойства, факторы патогенности. Патогенез и эпидемиология, иммунитет при холере. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика, терапия.
- •Микрофлора кожи, ротовой полости здорового человека. Микрофлора слизистых оболочек дыхательных путей, мочеполового тракта и глаза. Значение их в жизнедеятельности человека.
- •Факторы патогенности микроорганизмов: адгезины, факторы инвазии и агрессии. Тропизм микробов. Взаимосвязь структуры микробной клетки и факторов патогенности.
- •3. Реовирусы: классификация, основные свойства, значение в патологии человека. Лабораторная диагностика
- •Неспецифические факторы защиты организма от микробов: факторы резистентности врожденного иммунитета.
- •1. Адсорбция
- •Антигенная структура бактериальной клетки. Основные свойства микробных антигенов. Протективные антигены.
- •Вирусологический метод
- •Местный антиинфекционный иммунитет. Роль секреторных антител
- •Риккетсии
Вирусы гепатитов: с
Вирус гепатита С.
Семейство Flaviviridae
Род Hepacivirus
Гепатит С - инфекция, вызываемая вирусом гепатита С (HCV). Раньше эту инфекцию обозначали как “гепатит ни - А, ни - В, передающийся парентерально”. Вирус HCV является РНК - содержащим вирусом семейства флавивирусов.
Морфология.
HCV - оболочечный вирус со средним размером вириона 35 - 50 нм. Геном образует однонитевая позитивная РНК. Различные гены кодируют структурные (капсидный, мембранный и оболочечный) и неструктурные белки. Различия в генотипе определяют тяжесть заболевания, ответную реакцию на лечение, взаимодействие вируса с хозяином.
Клинико - эпидемиологические особенности.
Эпидемиология вирусного гепатита С напоминает эпидемиологию гепатита В. Несмотря на относительно легкое течение, около половины случаев приводит к хроническим гепатитам, в ряде случаев заканчивающихся циррозом и карциномой печени.
Вирус более редко (по сравнению с HBV) передается вертикально и половым путем, преобладает парантеральное заражение (особо - наркоманы). Показана общность групп риска инфицирования HBV и HCV. Выявлены географически преобладающие варианты (генотипы) HCV. В Европейской части России преобладает “западный” генотип, в Азиатской части - “восточный” (близкий к китайскому и японскому).
Лабораторная диагностика.
В настоящее время лабораторная диагностика вирусного гепатита С основана на определении сывороточных маркеров инфицирования - антител суммарных (анти - HCV) и анти - HCV IgM, а также детекции РНК HCV.
Во все тест - системы, начиная с тест - систем “второго поколения” включены аминокислотные последовательности структурного сердцевинного нуклеокапсидного белка (HCc Ag). Антитела к HCc Ag являются самими ранними маркерами инфицирования HCV. С целью повышения эффективности и специфичности ИФА применяют подтверждающие тесты - рекомбинантный иммуноблоттинг или вестерн - блоттинг, позволяющие определить антитела к различным структурным и неструктурным белкам HCV. Анти-HCV - IgM антитела свидетельствуют о репликативной активности вируса гепатита С. Снижение титров IgM - антител свидетельствует о благоприятном течении заболевания.
Определение РНК HCV методом ПЦР свидетельствует об виремии, которая может быть транзиторной (острый гепатит с последующим выздоровлением), персистирующей (хронические гепатиты) и прерывающейся (повторное выявление).
Специфическая профилактика. В настоящее время проводится работа по созданию вакцин.
БИЛЕТ 29
Вирусы бактерий – бактериофаги. Морфология и строение бактериофагов, их химический состав. Фаги вирулентные и умеренные, стадии их взаимодействия с бактериальной клеткой. Явление лизогении, фаговая конверсия, значение этих явлений.
Формы существования фагов
1. Вирион – вне клетки бактерий
2. Вегетативный фаг – внутри клетки и размножается
3. Профаг – в составе генома клетки бактерий
Бактериофаг не имеет клеточного строения
Размер фаговых частиц от 20 до 200 нм
Строение фагов
1. Головка, в которую заключена нуклеиновая кислота (ДНК или РНК).
Головка состоит из белков. Головка выполняет защитную функцию:
упаковка и хранение генетической информации фага.
2. Воротничок – отграничивает головку от хвостового отростка.
3. Хвостовой отросток - это полый цилиндр, через который проходит
нуклеиновая кислота. Хвостовой отросток покрыт чехлом, способным
сокращаться. Хвостовой отросток и чехол состоят из белков. Хвостовой отросток необходим для введения нуклеиновой кислоты фага в клеткубактерий.
4. Базальная пластинка, на которой расположены шипы и фибриллы. На шипах может быть фермент лизоцим. Шипы необходимы, чтобы механически прокалывать и с помощью лизоцима растворятьклеточную стенку бактерий. Длинные нити фибриллы осуществляют адсорбцию фага на поверхности клеток бактерий.
Классификация фагов
Фаги недостаточно изучены, поэтому нет единой классификации.
Все существующие классификации базируются на строении фагов.
Различают следующие морфологические типы фагов:
1 тип – нитевидные фаги.
2 тип – имеют головку и зачаток хвостового отростка (мелкие РНК- содержащие фаги).
3 тип – имеют головку и короткий хвостовой отросток
4 тип имеют головку и длинный несокращающийся хвостовой отросток.
5 тип имеет головку и длинный сокращающийся хвостовой отросток.
Например, фаги кишечной палочки принято делить на Т-чётные и Т-нечётные, по количеству фибрилл на базальной пластинке.
Взаимодействие фагов с бактериальной клеткой характеризуется определённой специфичностью. По специфичности действия различают поливалентные фаги, способные взаимодействовать с родственными видами бактерий, моновалентные - взаимодействующие с бактериями определённого вида, и типовые фаги - взаимодействующие с отдельными вариантами (типами) данного вида бактерий.
По характеру взаимодействия с клеткой бактерий фаги делят на вирулентные и умеренные.
Вирулентные фаги
Взаимодействие вирулентного фага с бактериальной культурой заканчивается ее лизисом.
Формы существования вирулентного фага: вирион, вегетативный фаг.
Литический цикл развития вирулентных фагов:
1. Адсорбция – прикрепление фага на поверхности чувствительной клетки бактерий. На первых этапах адсорбции реализуется электростатическоепритяжение фага к клетке, а затем рецепторное узнавание.
2. Проникновение нуклеиновой кислоты фага в цитоплазму клетки бактерий. Нуклеиновая кислота фага проникает в цитоплазму клетки по типу инъекции. Белки капсида, хвостовой отросток остаются снаружи клетки.
3. Репродукция фага внутри клетки: эклипс, синтез ранних фаговых белков (ферменты фага), репликация нуклеиновой кислоты фага, синтез поздних фаговых белков (структурные белки), сборка фаговых частиц – морфогенез.
4. Выход фага из клетки путем ее лизиса.
Умеренные фаги
Взаимодействие умеренного фага с бактериальной клеткой не всегда заканчивается ее лизисом.
Формы существования умеренного фага: вирион, профаг, вегетативный фаг.
Лизогенный цикл развития умеренного фага: