Кровоснабжение
Вся артериальная кровь поступает в глазное яблоко по глазной артерии (a. ophthalmica) - ветви внутренней сонной артерии. Глазная артерия отдает следующие ветви, идущие к глазному яблоку:
•центральная артерия сетчатки, которая обеспечивает кровоснабжение внутренних слоев сетчатки;
•задние короткие цилиарные артерии (количеством 6-12), дихотомически разветвляющиеся в хориоидее и снабжающие ее кровью;
•задние длинные цилиарные артерии (2), которые проходят в супрахориоидальном пространстве к цилиарному телу;
•передние цилиарные артерии (4-6) отходят от мышечных ветвей глазной артерии.
Зад. длинные и пер. цилиарные артерии, анастомозируя между собой, образуют большой арт. круг радужки → в радиальном направлении отходят сосуды, форм. вокруг зрачка малый арт. круг радужки. За счет задних дл. и пер. цилиарных артерий кровью снабжаются радужка и цилиарное тело, образуется перикорнеальная сеть сосудов, участвующая в питании роговой оболочки.
•Отток крови из глазного яблока осуществляется по вортикозным (водоворотным) венам, передним цилиарным венам и центральной вене сетчатки.
•Вортикозные вены собирают кровь от увеального тракта и покидают глазное яблоко, косо пронизывая склеру вблизи экватора глаза.
•Передние цилиарные вены и центральная вена сетчатки отводят кровь из бассейнов одноименных артерий.
Глазное яблоко имеет чувствительную, симпатическую и парасимпатическую иннервацию.
Чувствительная иннервация обеспечивается глазничным нервом (I ветвью тройничного нерва), который в полости орбиты отдает 3 ветви:
•слезный и надглазничный нервы, которые не имеют отношения к иннервации глазного яблока;
•носоресничный нерв отдает 3-4 длинных цилиарных нерва, которые проходят напрямую в глазное яблоко, а также принимает участие в формировании цилиарного узла.
Цилиарный узел расположен в 7-10 мм от заднего полюса глазного яблока и прилежит зрительного нерву. Цилиарный узел имеет три корешка:
•чувствительный (от носоресничного нерва);
•парасимпатический (волокна идут вместе глазодвигательным нервом);
•симпатический (из волокон шейного симпатического сплетения).
•Зрительные пути состоят из зрительных нервов, зрительного перекреста, зрительных трактов, а также подкорковых и корковых зрительных центров (рис. 2.5).
•Зрительный нерв (n. opticus, II пара черепно-мозговых нервов) формируется из аксонов ганглиозных нейронов сетчатки. На глазном дне диск зрительного нерва имеет всего 1,5 мм в диаметре и обусловливает в поле зрения физиологическую скотому - слепое пятно. Покидая глазное яблоко, зрительный нерв получает мозговые оболочки и выходит из глазницы в полость черепа через канал зрительного нерва, увеличиваясь до 4-4,5 мм в диаметре.
•Зрительный перекрест (хиазма) формируется при пересечении пучков волокон внутренних половин зрительных нервов. При этом образуются зрительные тракты, которые содержат волокна от наружных отделов сетчатки одноименного глаза и волокна, идущие от внутренней половины сетчатки противоположного глаза.
Подкорковые зрительные центры расположены в наружных
коленчатых телах, где заканчиваются аксоны ганглиозных клеток. Волокна центрального нейрона через заднее бедро внутренней капсулы и пучок Грациоле идут к клеткам коры затылочной доли в области шпорной борозды (корковый отдел зрительного анализатора).