4. Нервная и гуморальная регуляция сердечной деятельности. Частота сердечных сокращений.

Работа сердца регулируется двумя основными способами: нервным и гуморальным. Эти механизмы обеспечивают адаптацию сердечной деятельности к потребностям организма — например, при физической нагрузке, стрессе или отдыхе.

1. Нервная регуляция

Осуществляется вегетативной (автономной) нервной системой, которая действует быстро и точно. В регуляции участвуют два её отдела:

Симпатическая нервная система (через норадреналин) усиливает работу сердца: - учащает сердечный ритм (положительный хронотропный эффект), - усиливает силу сокращений (положительный инотропный эффект), - ускоряет проводимость (положительный дромотропный эффект).

Парасимпатическая нервная система (главный медиатор — ацетилхолин) тормозит работу сердца: - замедляет ритм (отрицательный хронотропный эффект), - ослабляет силу сокращений (в основном предсердий), - замедляет проводимость импульса.

Центры регуляции находятся гипоталамусе в продолговатом мозге (кардиорегуляторный центр), а сигналы от него поступают по блуждающему и симпатическим нервам.

2. Гуморальная регуляция

Осуществляется через биологически активные вещества, циркулирующие в крови. Она действует медленнее, но дольше по времени.

К основным гуморальным факторам относятся:

• Адреналин и норадреналин (выделяются надпочечниками при стрессе или нагрузке) — усиливают работу сердца аналогично симпатической нервной системе.

• Гормоны щитовидной железы (тироксин) — повышают чувствительность сердца к адреналину, ускоряют сердечный ритм.

Есть стимулирующие и угнетающие гормоны.

1. стимулирующие:

Адреналин	Учащает ритм, усиливает силу сокращений
Норадреналин	Аналогично адреналину, действует преимущественно на сосуды
Тироксин (Т₄)	Повышает чувствительность сердца к катехоламинам, ускоряет ЧСС
Трийодтиронин (Т₃)	Более активен, чем Т₄, аналогичное действие
Кортизол	Усиливает реакцию на адреналин, влияет на обмен веществ
Глюкагон	Повышает ЧСС и силу сокращений, особенно при передозировке β-блокаторов
Инсулин (в норме)	Улучшает энергетическое обеспечение миокарда

2. Угнетающие:

Натрийуретические пептиды (АНП, БНП)	Расширяют сосуды, снижают давление, уменьшают преднагрузку
Альдостерон (косвенно)	Задерживает жидкость — при избытке может перегружать сердце (непрямая нагрузка)
Антидиуретический гормон (АДГ)	Увеличивает объём крови, может перегружать сердце, но сам ритм не стимулирует
Соматостатин	Общий тормозной гормон, снижает активность многих систем, включая сердечную
Паращитовидный гормон (косвенно)	При избытке вызывает гиперкальциемию → аритмии

• Ионы: - калий — критически важен для нормального ритма: избыток угнетает, недостаток возбуждает, - кальций усиливает сокращения, - натрий влияет на ионный баланс и косвенно — на автоматизм.

Также важны сердечные рефлексы — например, рефлекс Бейнбриджа (увеличение частоты сердцебиения при растяжении стенок предсердий).

ЧСС разных видов животных:

Лошади	25-42	Пушные звери	80-140
КРС	50-75	Кролики	100-140
Овцы, козы	60-80	Куры	130-200
Свиньи	60-80	Голуби	150-250
Собаки	80-120	Мыши	550-720
Кошки	100-140	Рыбы (пруд)	15-34