Дыхание / Методы Обследования Органов Дыхания Все
.pdf
Компьютерная томография
¾ Высокоинформативный метод с
высокой разрешающей способностью,
позволяющий визуализировать очаги размером 1 – 2 мм, с представлением 
рентгенологической картины в виде 
тонких (до 1 мм) «срезов» исследуемого 
органа.
Рентгеновская компьютерная томография (эмпиема плевры слева)
Опухоль правого легкого
Ангиография сосудов легких
(селективная ангиопульмонография)
¾ Рентгенологический метод исследования
сосудов легких и легочного кровотока, при
котором контрастное вещество вводится в
сосудистое русло с помощью катетера. 
¾ Основные показания:
zДиагностика ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии)
zРецидивирующее кровохарканье
zПодозрение на врожденную аномалию легочных сосудов
z Иногда – для оценки операционного риска
Бронхоскопия – 
метод визуального исследования
внутренней поверхности трахеи и 
бронхов с помощью эндоскопа
ПОКАЗАНИЯ К БРОНХОСКОПИИ
¾ Подозрение на опухоль
трахеобронхиального дерева
¾ Инородное тело бронхов
¾ Рубцы и стенозы бронха, аномалия развития бронхов
¾Абсцесс легкого (идентификация
возбудителя, введение антибиотиков) 
¾ Пневмония затяжного течения
¾
Бронхоэктатическая болезнь
¾Кровохарканье и легочное кровотечение
¾
Диссеминированные процессы в легких
¾ Заболевания легких неясной этиологии
Бронхоскопия позволяет выявить и 
оценить:
¾ Состояние стенки и просвета бронхов (воспаление, дискинезия трахеи и крупных бронхов)
¾Опухоль
¾Степень стеноза бронха
¾
Инородное тело
¾Источник легочного кровотечения
¾
Провести бронхоальвеолярный лаваж с
забором материала для исследования
¾ Осуществить прицельную биопсию для гистологического исследования пунктата
Также бронхоскопия позволяет осуществить:
¾ Остановку кровотечения
¾ Удаление инородного тела
¾ Введение антибиотиков в бронхиальное дерево
Бронхоскопы
¾ Жесткие (осмотр до устья сегментарных бронхов, аспирация содержимого, биопсия, ряд лечебных мероприятий –
остановка кровотечения, удаление инородного тела)
¾
Гибкие (фибробронхоскопы) – осмотр
трахеи, главных, сегментарных и
субсегментарных бронхов; аспирация
содержимого, бронхоальвеолярный 
лаваж, биопсия