Л/у переднего средостения, брюшной полости
•> 1см
•Пневмония, воспаление
•Лимфома
•Туберкулез
•Токсоплазмоз
•Системный микоз
•Гемофагоцитарный
лимофогистиоцитоз
•Аутоиммунное
заболевание
•Гистиоцитоз из
клеток Лангерганса
ПЭТ- КТ Радионуклидный томографический метод исследования
( позитронный бета-распад радионуклида, входящего в состав радиофармпрепарата)
Вводится в организм перед исследованием
Компьютерная обработка сигналов- трёхмерная реконструкция распределения радионуклида в сканируемом объекте.
Принцип метода ( предложен 1950 )
Фтордезоксиглюкоза (ФДГ-ПЭТ) -аналог глюкозы
Поглощается клетками, использующими глюкозу, фосфорилируется гексокиназой
( митохондриальная форма) ,
Повышается при быстрорастущих злокачественных опухолях
Интенсивное радиоактивное мечение тканей с высоким поглощением глюкозы ( л.у., печень, мягкие ткани, легкие)
ПЭТ- КТ с ФГ
A |
В |
|
Г
Б
Лимфома Ходжкина
В- клеточное лимфопролиферативное заболевание
Синонимы:
•лимфогранулематоз
•болезнь Ходжкина
•злокачественная гранулёма
Морфологический субстрат- клетки Березовсткого-Штернберга-Рид
Лимофма Ходжкина – история вопроса
•1832 - Томас Ходжкин описал семерых больных: увеличение лимфатических узлов и селезёнки, общее истощение и упадок сил. Во всех случаях болезнь имела летальный исход.
1855 - С. Уилкс + 11 собственных наблюдений. «Болезнь Ходжкина»
Лимофма Ходжкина – история вопроса
1890 С.Я. Березовский 1898г. K. Sternberg описали крупные многядерные клетки в пораженных лимфатических узлах и предположили, что эти клетки являются субстрат ЛХ
1902 D. Reed дала подробную морфологическую характеристику этих клеток, + рисунки
Морфологическая
классификация
ВОЗ 2017
•Классическая
•Нодулярная лимфома Ходжкина с лимфоидным преобладанием