
- •Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «УРАЛЬСКИЙ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТРАТЕГИИ УХОДА
- ••РОДИЛЬНЫЙ
- •ТЕХНОЛОГИИ,
- •ЭФФЕКТИВНОСТЬ
- •ТЕПЛОВАЯ ЗАЩИТА НОВОРОЖДЕННОГО
- ••ГИПОТЕРМИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА НОВОРОЖДЕННОГО ПАДАЕТ НИЖЕ 36,5°С
- •АКТУАЛЬНО
- •ТЕПЛОВАЯ ЦЕПЬ
- •Теплый родильный зал
- •ШАГ 1 ПОДГОТОВКА
- •Шаг 3 Контакт кожа-к-коже
- •РАННИЙ И ПРОДОЛЖИТЕЛ ЬНЫЙ КОНТАКТ КОЖА-К-КОЖЕ
- •ПЕРВОЕ
- •УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ
- •НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ФИЗИОЛОГИИ (ВОЗ 1998 ГОД)
- •БАЗОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ УХОДА ЗА НОВОРОЖДЕННЫМИ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ
- •ПЕЛЕНАН ИЕ ИЛИ ДОМАШН
- •ТЕХНОЛОГИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ СТРЕССА В РОДАХ, ПРОТИВОИНФЕКЦИО ННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
- •КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
- •КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ (ПАМЯТКИ ПО УХОДУ ЗА ПУПОЧНЫМ ОСТАТКОМ,
- •NIDCAP- БАЗОВЫЙ УХОД ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ ДЕТЬМИ
- ••АНАТОМИЧЕСКИ – ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ФОРМИРУЕТСЯ ПЕРВОЙ ОНА ПОЗВОЛЯЕТ НОВОРОЖДЕННОМУ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ТАКИЕ ФУНКЦИИ КАК
- ••РАЗВИВАЮЩИЙ УХОД ЭТО СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ НАПРАВЛЕННЫХ НА СНИЖЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАТЬ
- •ОШИБКИ В УКЛАДКЕ РЕБЕНКА
- •ПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВЫ И ЧАТОТА РАЗВИТИЯ ВЖК
- •ВАЖНО ПОМНИТЬ
- •ЗАЩИТА ОТ ШУМА
- •Для снижения уровня шума
- ••МАМЫ МОГУТ ОСТАВЛЯТЬ ОДЕЖДУ ИЛИ КУСОЧКИ ТКАНИ, ИМЕЮЩИЕ ЕЕ ЗАПАХ ОКОЛО СВОЕГО РЕБЕНКА
- •ПЕРВОЕ КУПАНИЕ
- ••НЕ СМОТРЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ СТРЕССА КУПАНИЕ В NICU НЕОБХОДИМО ДЛЯ ДЕКОНТАМИНАЦИИ КОЖИ.
- •SWADDLE BATHING
- •Practising developmentally
- •КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
- •КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
- •УХОДУ
- •МАМА НАХОДИТСЯ В СТАЦИОНАРЕ В ТЕЧЕНИЕ ВСЕГО ВРЕМЕНИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ РЕБЕНКА
- •СОЗДАТЬ ОБСТАНОВКУ
- •ПРЕИМУЩЕСТВА ВОВЛЕЧЕНИЯ
- •ПРЕИМУЩЕСТВА ВОВЛЕЧЕНИЯ
- •Преимущества вовлечения семьи
- •Преимущества вовлечения семьи
- •в процесс оказания медицинской помощи
- •ОБУЧЕНИЕ: МЕТОД «КЕНГУРУ»?
- •ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ДОЛЖНО УВЕЛИЧИВАТЬСЯ ПОСТЕПЕННО, НО НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ, ЧТО ПРОВЕДЕНИЕ ЕЕ МЕНЕЕ
- •ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ
- •ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ МЕТОДИКИ
- •ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ МЕТОДИКИ
- •ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ МЕТОДИКИ
- •ОСОБЕННОСТИ
- •ИНФОРМИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ, ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА
- •• БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ

ПЕЛЕНАН ИЕ ИЛИ ДОМАШН
ЯЯ
ОДЕЖДА
В УХОДЕ ЗА РЕБЕНКОМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТАК НАЗЫВАЕМОЕ «СВОБОДНОЕ ПЕЛЕНАНИЕ», ЛИБО, НЕ СТЕСНЯЮЩУЮ ДВИЖЕНИЙ, ОДЕЖДУ(СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ИССЛЕДОВАНИЙ РАЗНОГО УРОВНЯ )
НУЖДАЮТСЯ В СВОБОДНОМ ПЕЛЕНАНИИ:
•БЕСПОКОЙНЫЕ И ЛЕГКО ВОЗБУДИМЫЕ, ЧАСТО ВЗДРАГИВАЮЩИЕ И ПРОСЫПАЮЩИЕСЯ ВО ВРЕМЯ СНА
•НЕДОНОШЕННЫЕ, У КОТОРЫХ «СВОБОДНОЕ ПЕЛЕНАНИЕ» СПОСОБСТВУЕТ НЕРВНО-МЫШЕЧНОМУ РАЗВИТИЮ И СТАБИЛИЗАЦИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ.
•ДЕТИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА, У КОТОРЫХ ПЕЛЕНАНИЕ СОКРАЩАЕТ ВРЕМЯ ПЛАЧА ГОРАЗДО ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ МАССАЖ.
VAN SLEUWEN BE, ENGELBERTS AC, BOERE-BOONEKAMP MM, KUIS W, SCHULPEN TWJ, L'HOIR MP. SWADDLING: A SYSTEMATIC REVIEW. PEDIATRICS 2007; 120:E1097 E1106.

ТЕХНОЛОГИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ СТРЕССА В РОДАХ, ПРОТИВОИНФЕКЦИО ННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
ДОМАШНЯЯ ОДЕЖДА У МАМЫ, ПАПЫ, РЕБЕНКА

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ
(ИНФОРМАЦИЯ В ПАЛАТАХ)

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ (ПАМЯТКИ ПО УХОДУ ЗА ПУПОЧНЫМ ОСТАТКОМ,
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ, ПРОФИЛАКТИКЕ СВМС, ОБЩЕМУ УХОДУ )
•УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!
•ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ ОЧЕНЬ СЛОЖЕН И ВАЖЕН ДЛЯ РЕБЕНКА!
•МНОГОЕ В ЖИЗНИ И РАЗВИТИИ ВАШЕГО МАЛЫША ЗАВИСИТ ОТ ПРАВИЛЬНОГО УХОДА И ВСКАРМЛИВАНИЯ!
•МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ ГПЦ ЖЕЛАЕТ ВАМ И ВАШЕМУ РЕБЕНКУ ЗДОРОВЬЯ И ПРЕДЛАГАЕТ ОЗНАКОМИТЬСЯ С НЕКОТОРЫМИ НЕСЛОЖНЫМИ ПРАВИЛАМИ УХОДА ЗА МЛАДЕНЦЕМ, СОБЛЮДЕНИЕ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО И ПОМОЖЕТ СОХРАНИТЬ ЕГО ЗДОРОВЬЕ.
• |
S |
|
•ПРАВИЛА УХОДА ЗА ПУПОЧНЫМ ОСТАТКОМ
•МОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД И ПОСЛЕ ВСЕХ МАНИПУЛЯЦИЙ С РЕБЕНКОМ
•ОСТАВЛЯЙТЕ ОСТАТОК ПУПОВИНЫ ОТКРЫТЫМ ДЛЯ ВОЗДУХА. ЭТО ПОЗВОЛИТ ОСТАТКУ ПУПОВИНЫ ВЫСЫХАТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ОБРАЗОМ.
•ОДЕЖДА РЕБЕНКА ДОЛЖНА БЫТЬ ЧИСТОЙ И СВОБОДНОЙ, ПРИСПОСОБЛЕННОЙ, ЧТОБЫ ПОЗВОЛИТЬ ВОЗДУХУ ЦИРКУЛИРОВАТЬ. ПРИ НАДЕВАНИИ ПОДГУЗНИКОВ ЗАГНИТЕ ИХ ТАКИМ ОБРАЗОМ, ЧТО БЫ ПУПОЧНЫЙ ОСТАТОК ОСТАЛСЯ СНАРУЖИ. ОДЕНЬТЕ НА РЕБЕНКА РАСПАШОНКУ И ПОЛЗУНКИ, ОСТАВЛЯЯ ПУПОЧНЫЙ ОСТАТОК СВОБОДНЫМ.
•ПРИ НАМОКАНИИ ПУПОЧНОГО ОСТАТКА (ВО ВРЕМЯ КУПАНИЯ ИЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ) ТЩАТЕЛЬНО ВЫСУШИТЕ ЕГО ЧИСТОЙ МАРЛЕВОЙ САЛФЕТКОЙ ИЛИ ПЕЛЕНКОЙ. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВАТНЫЕ ПАЛОЧКИ ИЛИ ВАТУ, ТАК КАК ЕЕ МИКРОВОРСИНКИ, ОСТАВАЯСЬ НА ПУПОЧНОМ ОСТАТКЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ВОСПАЛЕНИЕ.
•ПРИ ЗАГРЯЗНЕНИИ ПУПОЧНОГО ОСТАТКА ПРОМОЙТЕ ЕГО ВОДОЙ (МОЖНО С МЫЛОМ) И ТЩАТЕЛЬНО ПРОСУШИТЕ ЧИСТОЙ МАРЛЕВОЙ САЛФЕТКОЙ ИЛИ ПЕЛЕНКОЙ.
•НЕ ПОДТЯГИВАЙТЕ И НЕ ПОДКРУЧИВАЙТЕ ПУПОЧНЫЙ ОСТАТОК ВО ИЗБЕЖАНИИ ЕГО ТРАВМАТИЗАЦИИ ИЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ОТПАДЕНИЯ. ЕСЛИ ПРИ ОБРАБОТКЕ ПУПОЧНОГО ОСТАТКА ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ МОЖНО ОБРАБОТАТЬ МЕСТО КРОВОТЕЧЕНИЯ 5% РАСТВОРОМ БРИЛЛИАНТОВОЙ ЗЕЛЕНИ.
•

NIDCAP- БАЗОВЫЙ УХОД ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ ДЕТЬМИ
•РАЗВИВАЮЩИЙ УХОД ЭТО МЕТОД КОНТРОЛЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОПТИМИЗИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА
•СПОСОБНОСТЬ НОВОРОЖДЕННОГО РЕГУЛИРОВАТЬ И КОНТРОЛИРОВАТЬ СВОЕ ПОВЕДЕНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ 5 СИСТЕМ (VANDENBERG, 2007).
•ОНИ СУЩЕСТВУЮТ НЕЗАВИСИМО ОТ ДРУГ ДРУГА, НО ТАК ЧТО РАБОТА ОДНОЙ СИСТЕМЫ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ДРУГОЙ СИСТЕМЫ И НАРУШЕНИЯ ИНТЕГРАЦИИ ЛЮБОЙ ИЗ СИСТЕМ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ РЕБЕНКУ АДЕКВАТНО РЕАГИРОВАТЬ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ.

•АНАТОМИЧЕСКИ – ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ФОРМИРУЕТСЯ ПЕРВОЙ ОНА ПОЗВОЛЯЕТ НОВОРОЖДЕННОМУ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ТАКИЕ ФУНКЦИИ КАК АДЕКВАТНОЕ ДЫХАНИЕ, РИТМ И ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОКРАСКА КОЖИ. (HEIDELISE 1982). ДАННАЯ СИСТЕМА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ПОДСИСТЕМ
•МОТОРНАЯ СИСТЕМА РАЗВИВАЕТСЯ ВО ВТОРУЮ ОЧЕРЕДЬ И ЕЕ ФУНКЦИЯ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ, СПОСОБНОСТИ УДЕРЖИВАТЬ ТЕЛО В ОПРЕДЕЛЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ
ИКОНТРОЛИРОВАТЬ ДВИЖЕНИЯ . ДЛЯ ЭТОГО НУЖНА ЗРЕЛАЯ АНАТОМИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
•СЛЕДУЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ СПОСОБНОСТИ КОНТРОЛЯ И УСТАНОВЛЕНИЯ ЦИКЛА СНА
ИБОДРСТВОВАНИЯ И АДЕКВАТНОГО ПЕРЕХОДА МЕЖДУ ЭТИМИ ДВУМЯ СТАДИЯМИ.
•ЧЕТВЕРТАЯ СИСТЕМА РАЗВИТИЯ – ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ – РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ПРИВЫКНУТЬ И НАУЧИТСЯ ПРАВИЛЬНО РЕАГИРОВАТЬ НА ВИЗУАЛЬНЫЕ И СЛУХОВЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, КОТОРЫЕ ЕГО ОКРУЖАЮТ.
•ТОЛЬКО КОГДА У РЕБЕНКА ПРОИЗОШЛО СТАНОВЛЕНИЕ ВСЕХ ЭТИХ СИСТЕМ ОТ ДОСТИГНЕТ ДОСТАТОЧНОГО УРОВНЯ САМОРЕГУЛЯЦИИ (HEIDELISE, 1982).
•У ЗДОРОВОГО ДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА ВСЕ УКАЗАННЫЕ 5 ПОДСИСТЕМ ДОСТАТОЧНО ЗРЕЛЫЕ, ИНТЕГРИРОВАНЫ, СИНХРОНИЗИРОВАНЫ И РАБОТАЮТ ОДИНАКОВО ЭФФЕКТИВНО (VANDENBERG, 2007, P. 436).
(Vandenberg, 2007).

•РАЗВИВАЮЩИЙ УХОД ЭТО СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ НАПРАВЛЕННЫХ НА СНИЖЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАТЬ ИХ ДЛЯ КАЖДОГО МЛАДЕНЦА НА ОСНОВЕ ИНТЕРАКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ.
•ЦЕЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛУЧИТЬ СТАБИЛЬНОГО РЕБЕНКА С ХОРОШЕЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ И СОХРАНИТЬ ЕГО ЭНЕРГИЮ ДЛЯ РОСТА И РАЗВИТИЯ
•(BYERS, 2003).

ОШИБКИ В УКЛАДКЕ РЕБЕНКА
•ПОЛОЖЕНИЕ НА СПИНЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ОРИТН
•ТЕМ НЕ МЕНЕЕ ИМЕННО ЭТА ПОЗИЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИВОДИТ
•1) ФИКСАЦИИ ПОВОРОТА ГОЛОВЫ НАПРАВО
•2) РАЗВИТИЮ АССИМЕТРИЧНОГО МЫШЕЧНОГО ТОНУСА
•3) АССИМЕТРИЧНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЧЕРЕПА
•4) АССИМЕТРИИ ТУЛОВИЩА
•5) РАННЕМУ ФОРМИРОВАНИЮ ПРАВОРУКОСТИ
•6) АССИМЕТРИЧНОЙ ПОХОДКЕ И ШАТКОСТИ ПОХОДКИ.
•ПОЛОЖЕНИЕ НА БОКУ УЛУЧШАЕТ КОНТРОЛЬ ПОЛОЖЕНИЯ ГОЛОВЫ И ДАЕТ РЕБЕНКУ ВОЗМОЖНОСТЬ УКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ , РАЗВИВАЕТ СПОСОБНОСТЬ К БАЛАНСИРОВКЕ ЕСЛИ ОНИ ПОДНИМАЮТ ГОЛОВУ, ПОВЫШАЕТ УСТОЙЧИВОСТЬ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И МОТОРНЫЕ ФУНКЦИИ (AUCOTT ET AL., 2002).

ПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВЫ И ЧАТОТА РАЗВИТИЯ ВЖК
•ЗНАЧИМОЕ СНИЖЕНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ОКСИГЕНАЦИИ ПРИ РОТАЦИИ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ СО СРОКОМ ГЕСТАЦИИ МЕНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ
•ЗНАЧИМОЕ ПОВЫШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПРИ ПОВОРОТЕ ГОЛОВЫ НА 90 ГРАДУСОВ У ДЕТЕЙ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ 1200 Г.
•СНИЖЕНИЕ КРОВОТОКА В ЯРЕМНОЙ ВЕНЕ ПРИ ПОВОРОТЕ ГОЛОВЫ НА 90 ГРАДУСОВ
•ЗНАЧИМОЕ ПОВЫШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПРИ ОПУСКАНИИ ГОЛОВЫ НИЖЕ ТУЛОВИЩА

ВАЖНО ПОМНИТЬ
НАДЕЖНАЯ ОПОРА
ФИКСАЦИЯ В СРЕДИННОМ ПОЛОЖЕНИИ ГОЛОВЫ
НОГИ ПЕРЕКРЕЩЕНЫ НА ОПОРЕ
ОПОРА ПОД РУЧКИ
РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ПЕРЕКЛАДЫВАТЬСЯ «ЦЕЛИКОМ» С УДЕРЖАНИЕМ ТЕЛА В ПРЯМОЙ ПОЗИЦИИ