
Оценка+пищевого+статуса
.pdf
|
|
|
Назначение |
Прием витаминных |
|
витаминных комплексов |
комплексов |
||||
100 |
|
|
|
|
|
90 |
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
64.3 |
|
|
|
|
|
|
|
70 |
|
|
|
56.2 |
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
40 |
20.8 |
|
|
|
|
30 |
24.2 |
14.9 |
|
|
|
|
|
14.4 |
|
||
20 |
|
|
|
||
|
|
|
5.2 |
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
педиатр |
|
узкий |
самост. фармацевт |
|
|
|
|
специалист |
|
|
|
|
|
2007 |
2009 |
|
31
Л.В. Левчук, 2009

Профилактика дефицита кальция формирует нормальный фенотип кости. Необходимо
достаточное поступление белка, микроэлементов (особенно цинка), витаминов (витамина А), оптимальный двигательный режим, нормальный эндокринный статус, контроль за физическим развитием, лечение сопутствующей патологии.
Особенно важным является возраст ребенка с 11 до 13 лет.
Обеспечение нормального поступления кальция с пищей и/или препаратами, содержащими кальций/ комплекс кальция с витамином Д является одним из приоритетных направлений сохранения здоровой кости у детей и прочной кости в трудоспособном и пожилом возрасте.
Л.А. Щеплягина, 2012 32

Показатели общего анализа крови у детей младшего школьного возраста
Показатель |
Значение |
Норма |
|
4.57 ± 0,29 |
3,8 – 5,8 |
Эритроциты, x10¹²/л |
|
|
|
|
|
|
119,2 ± 6,5 |
130 - 140 |
Гемоглобин, г/л |
|
|
|
|
|
MCV, фл |
75,9 ± 2,59 |
80 - 97 |
|
|
|
MCH, пг |
25,3 ± 1,09 |
26,5 – 33,5 |
|
|
|
MCHC, г/дл |
33,3 ± 0,96 |
31,5 – 35,0 |
|
|
|
Лейкоциты, абс. |
6,0 ± 1,26 |
6,4 ± 0.78 |
|
|
|
Лимфоциты, абс. |
2,79 ±1,08 |
2,2 ± 0,37 |
Латентный дефицит железа выявлен у 47% обследованных детей

Изменения ЭКГ у детей с латентным дефицитом железа, %
80 |
77.7 |
p<0,05 |
|
70
60 |
61.8 |
|
50
40
30
20
10
0
Дети с ЛДЖ |
Дети без ЛДЖ |

Изменения ЭКГ у детей с дефицитом питания, %
60 |
58.8 |
p<0,01 |
|
50
40
30
23.5
20
10
0
Дети с низким ИМТ |
Дети с нормальным ИМТ |

Показатели медианы йодурии у детей разного возраста, мкг/л
200 |
178.6 |
150 |
|
|
108.3 |
|
93.5 |
100 |
|
50
0 |
|
|
дети 1-3 лет (n=300) |
дошкольники (n=63) |
школьники (n=65) |
Л.В. Левчук, Н.Е. Санникова, 2010

Показатели медианы йодурии у детей, посещающих ДОУ, мкг/л
100 80
60
40
20
0
93.5
52.1
2010 г. (n=63) |
20102 г. (n=54) |
Л.В. Левчук, Н.Е. Санникова, 2012

Принципы коррекции нарушений нктритивного статуса
•Устранение неблагоприятных факторов, обусловливающих нутритивную недостаточность
•Оптимальное питание, использование обогащенных продуктов, витаминноминеральных комплексов, продуктов клиничекого питания
•Организация оптимального режима дня, адекватной физической активности
•Лечение сопутствующих заболеваний

Алгоритм действий врача по оценке питания и коррекции пищевого статуса
Анализ состояния здоровья и диетического анамнеза
Оценка пищевого статуса по соматометрическим, клиническим и лабораторным критериям
Нарушений нутритивного статуса нет
Режим дня
Физическая активность Рациональное питание Обогащенные пищевые продукты
Витаминноминеральные комплексы
Оценка фактического питания
|
|
|
|
Выраженные |
|
Умеренные нарушения |
|
нарушения нутритивного |
|
|
нутритивного статуса |
|
|
статуса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
То же |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
То же |
|
Устранение |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
неблагоприятных |
|
||
|
|
|
Использование |
|
|
факторов |
|
|
|
|
|
|
продуктов |
|
|
Лечение |
|
|
|
|
|
|
клинического питания |
|
|
сопутствующих |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
39

Благодарю за внимание!