Наблюдение+за+недоношенными+детьми+на+участке

•Срок гестации (гестационный возраст) –

количество полных недель беременности, прошедших от первого дня последней менструации

•Недоношенный ребенок – ребенок,

родившийся при сроке беременности менее 37 полных недель, то есть до 260-го дня беременности

•Постконцептуальный возраст – это возраст ребенка после рождения сложенный с его гестационным возрастом.

Например, ребенку 4 месяца, а родился он на сроке беременности 28 недель. Для определения посконцептуального возраста складываем 28 недель до рождения и 16 недель после рождения, получаем 44 недели. Как известно, срок родов обычно составляет 40 недель. Значит фактически ребенку чуть больше месяца.

•Оценка физического и нервнопсихического развития недоношенных детей до достижения ими возраста 2 лет

проводится согласно так называемому

постконцептуальному (п.к.в.), или «скорректированному» возрасту

Например: скорректированный возраст 6-тимесячного ребенка, рожденного на

26 неделе гестации, равен 2,5 месяцам п.к.в. (ребенок родился на 14 недель (или на 3,5 месяца) раньше от полных 40 недель беременности, (40-26=14 недель); 6 месяцев минус 3,5 = 2,5 месяца п.к.в.)

•17 ноября — Международный день недоношенного ребенка, который был учрежден в 2009 году по инициативе Европейского фонда заботы о новорожденных пациентах.

Частота рождения недоношенных детей в РФ от 6 до 12%

Удетей, родившихся преждевременно, особенно с низкой массой тела, зафиксирован наиболее высокий риск отдаленной инвалидизации

Причины преждевременных родов

•Заболевания матери (хронические болезни почек, ССС, эндокринной и репродуктивной систем, острые инфекции)

•Осложнения беременности

•ОАА, истмико-цервикальная недостаточность

•Травмы и интоксикации

•Иммунологическая несовместимость в системе «мать-плод»

•Генетически обусловленные заболевания плода и ВУИ

•Первый этап выхаживания – родильный дом

•Второй этап выхаживания – отделение патологии новорожденных

•Третий этап выхаживания – детская поликлиника

Проблема: отсутствие стандартов профилактического (диспансерного) наблюдения, программ восстановительной терапии

•Низкая масса тела при рождении (НМТ) – ребенок любого срока гестации (доношенный или недоношенный), имеющий при рождении массу тела менее

2500 г.

•Очень низкая масса тела (ОНМТ) при рождении (1500 – 1000 г)

•Экстремально низкая масса тела (ЭНМТ) при рождении (1000 г и менее)