Оценка+пищевого+статуса
.pdf
Принципы оценки пищевого статуса детей и подростков
Лариса Васильевна Левчук
д.м.н., доцент
ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
г. Екатеринбург
Нутритивный статус
(пищевой, алиментарный, трофологический)
состояние нутритивной обеспеченности организма в данный период времени, который определяет функционирование органов и метаболических систем
Факторы, определяющие состояние нутритивного статуса:
Обеспеченность макронутриентами (белки, жиры, углеводы)
Обеспеченность микронутриентами (витаминами и минеральными веществами)
Тутельян А.В., Конь И.Я.
Материалы XIV Всероссийского Конгресса диетологов и нутрициологов с международным участием «Алиментарнозависимая патология: предиктивный подход» 3-5 декабря 2012 г.
Академик А.В. Тутельян: Глобальные проблемы XXI века – это ожирение и дефицит микронутриентов.
Питание, избыточное по калорийности и дефицитное по витаминам и микроэлементам приводит к снижению адаптационного потенциала большинства населения России.
Большинство населения не соблюдает принципы здорового питания. Доказан дефицит витаминов в 75-50%. Нарушения питания лежат в основе 30-50% сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета,
остеопороза, подагры, онкологических |
|
заболеваний. |
4 |
Группы болезней, ассоциированных с фактором питания
Фактор питания играет ведущую роль:
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ
(Е00-Е90)
Болезни крови и кроветворных органов (D50-D89)
Болезни системы кровообращения (I00-I99)
Фактор питания имеет значение
Болезни органов пищеварения
(К00-К93)
Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания
(А00-В99)
Патология беременности, родов и послеродового периода
(О00-О99)
Психические расстройства и расстройства поведения
(F00-F99)
Врожденные аномалии развития
(Q00-Q99) 5
Общая заболеваемость детей до 14 лет
(на 1000 детского населения) Свердловская область
Факторы риска развития дефицита нутриентов
Экопатологические факторы
Неадекватно
высокие умственные и физические нагрузки
Пониженный
аппетит
Нерациональное
питание
Острый и |
Хронические |
|
заболевания, острые |
||
хронический стрессы |
||
инфекционные |
||
Трудности социальной |
||
заболевания |
||
адаптации |
||
Патология органов |
||
|
||
|
пищеварения |
Нарушение |
Процессы |
|
нутритивного |
||
интенсивного роста |
||
|
||
статуса |
Критические |
|
|
периоды развития |
Курение Употребление алкоголя
Влияние дефицита макро- и микронутриентов на здоровье ребенка
Хронические и острые
заболевания
Нарушения обмена
веществ
Развитие и функция репродуктивной системы
Дефицит
Рост
Иммунитет
Неспецифические факторы защиты
Эндокринная патология
Развитие:
•нервно-психическое
•когнитивное
Основные алиментарно-зависимые состояния у детей
Дефицит витамина Д, кальция, фосфора
Дефицит кальция, фтора
Дефицит железа, меди, витаминов А, С, гр. В
Дефицит йода, селена
Дефицит цинка, селена, магния, меди, железа, витаминов А,Е,С
Рахит, остеопороз
Кариес
Анемия
Гипотиреоз
Иммунодефицит
Методы оценки нутритивного статуса
1. Клинические
Анализ анамнестических данных Клинический осмотр Оценка физического развития, ИМТ, Z-score, ОГ, ОП, КЖСТ, ОМП