Регенераторно-дегенераторный сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Регенераторно-дегенераторный сдвиг лейкоцитарной формулы влево – более или менее выраженное увеличение уровня палочкоядерных нейтрофилов, метамиелоцитов и миелоцитов, снижение числа сегментоядерных нейтрофилов (как правило) с признаками дегенеративных изменений цитолеммы, цитоплазмы и ядра, повышение общего числа лейкоцитов.

Примеры гемограмм:

Эритроциты 3,8 х 10¹²/л

Гемоглобин 122 г/л

Цвет. показатель определить

Лейкоциты 11 х 10⁹/л

Миелоциты 2%

Метамиелоциты 3%

Палочкоядерные 7%

Сегментоядерные 39%

Эозинофилы 4%

Базофилы 1%

Лимфоциты 37%

Моноциты 7%

Тромбоциты 210 х 10⁹/л

Эталон оценки гемограммы:

1. Эритрон – не изменен, цветовой показатель – 0,96.

2. Лейкон – общее количество лейкоцитов умеренно повышено – лейкоцитоз, количество метамиелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов повышено, появляется небольшое количество миелоцитов на фоне снижения сегментоядерных нейтрофилов – регенераторно-дегенераторный сдвиг влево, общее количество нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов не изменено.

3. Тромбоцитарный росток не изменен.

4. Заключение. В данной гемограмме представлен лейкоцитоз с регенераторно-дегенераторным сдвигом формулы влево, так как эритроцитарный и тромбоцитарный ростки не изменены, присутствует умеренный лейкоцитоз с повышением метамиелоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, появлением миелоцитов на фоне снижения сегментоядерных нейтрофилов.

Лейкопения Агранулоцитоз

В клиническом анализе крови:

• лейкопения

• абсолютная нейтропения

• отсутствие эозинофилов, базофилов

• относительный лимфоцитоз

Примеры гемограмм:

Эритроциты 4.1 х 10¹²/л

Гемоглобин 130 г/л

Лейкоциты 0,6 х 10⁹/л

Палочкоядерные 0%

Сегментоядерные 10%

Эозинофилы 0%

Базофилы 0%

Лимфоциты 85%

Мо

ноциты 5%

Тромбоциты 320 х 10⁹/л

Эталон оценки гемограммы:

1. Со стороны эритроцитарного ростка изменений не выявлено.

2. Лейкон – общее количество лейкоцитов снижено – лейкопения, абсолютное снижение количества нейтрофилов - абсолютная нейтропения, отсутствие эозинофилов - анэозинофилия, относительное увеличение лимфоцитов - относительный лимфоцитоз.

3. Со стороны тромбоцитарного ростка изменений не выявлено.

4. Заключение. В данной гемограмме представлен агранулоцитоз, так как нет системного поражения кроветворения, лейкопения, абсолютная

5. Нейтропения, анэозинофилия, но относительный лимфоцитоз. Гемобластозы Хронические лейкозы Хронический миелоцитарный лейкоз

Картина крови:

• анемия;

• лейкоцитоз;

• присутствуют миелобласты и все стадии развития гранулоцитов

(промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные);

• эозинофилия, базофилия (базофильно-эозинофильная ассоциация).

• тромбоцитоз.

Примеры гемограмм:

Эритроциты 3,2 х 10¹²/л

Гемоглобин 58 г/л

Лейкоциты 28,1 х 10⁹/л

Миелобласты 2%

Промиелоциты 3%

Миелоциты 5%

Метамиелоциты 6%

Палочкоядерные 15 %

Сегментоядерные 25 %

Эозинофилы 10 %

Базофилы 6 %

Лимфоциты 24 %

Моноциты 4 %

Тромбоциты 575 х 10⁹/л

Эталон оценки гемограммы

1. Эритрон – количество эритроцитов и гемоглобина снижено – анемия, цветовой показатель - 58:3,2х0,03=0,54 – значит, анемия гипохромная.

2 Лейкон - общее содержание лейкоцитов увеличено - лейкоцитоз. В периферической крови присутствуют все стадии развития гранулоцитов, т.е. дифференцировка сохранена. Одновременное увеличение числа эозинофилов и базофилов, т.е. базофильно-эозинофильная ассоциация.

1. Тромбоцитарный росток - увеличено содержание тромбоцитов - тромбоцитоз.

2. Заключение: В данной гемограмме представлен хронический миелоцитарный лейкоз, т.к. в крови присутствуют все стадии развития гранулоцитов, имеет место базофильно-эозинофильная ассоциация. Наблюдается системное поражение кроветворения (анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз).