
- •Разделы мкб-10, относящиеся к психическим расстройствам детского возраста.
- •Медицинская этика и деонтология врачебной деятельности
- •Содержание понятий «эмоциональное выгорание» и у врачей, их основные причины, симптомы, профилактика.
- •Ятрогении и ятропатии. Ятрогенные психические расстройства, роль в общемедицинской практике
- •Стигматизация в психиатрии и пути ее преодоления
- •Основные виды и характеристики биологической составляющей индивидуума: задатки, способности, темперамент.
- •Акцентуации характера: определение, классификация по а.Е. Личко, их характеристика.
- •Расстройства личности (психопатии) по мкб-10: классификация, критерии п.Б. Ганнушкина, клиническое и социальное значение.
- •Осознанное искажение оценки болезни (аггравация, симуляция, диссимуляция): определение, значение для психиатрической и общемедицинской практики.
- •Причины и условия возникновения психических расстройств, классификация по этиологическому принципу
- •Методологические основы диагностического процесса в психиатрии. Этапы диагностики - понятия "признак", "симптом", "синдром": определение, взаимоотношения, значимость.
- •Экзогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего экзогенного воздействия. Понятие "экзогенный тип реакции" по к. Бонгефферу.
- •Эндогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего эндогенного воздействия. Наследственные болезни и болезни с наследственным предрасположением.
- •Соматогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего соматогенного воздействия.
- •Психический дизонтогенез: определение, факторы формирования, основные клинические типы и их характеристики.
- •Акселерация и инфантилизм, влияние на развитие психических процессов.
- •Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). Добровольное и недобровольное освидетельствование пациентов соматического стационара.
- •Гипобулия, гипербулия, абулия, парабулия, определение, клиническое значение
- •Истерический синдром: структура, особенности проявления в детском возрасте. Понятие о конверсионных симптомах.
Гипобулия, гипербулия, абулия, парабулия, определение, клиническое значение
Истерический синдром: структура, особенности проявления в детском возрасте. Понятие о конверсионных симптомах.
Истерический синдром — состояния, функциональные по механизму расстройств психики, моторики и чувствительности, психогенные по происхождению и весьма полиморфные по симптоматике: истерические припадки, истерические сумеречные состояния, истерические амбулаторные автоматизмы и фуги, синдром Ганзера, псевдодеменция, пуэрилизм и др. Состояние характерно для истерического невроза, истерического развития личности, истерической психопатии.
Патология характерна для детей с демонстративным поведением, которые любят играть на публику. Классическим признаком расстройства являются истерики, сопровождающиеся громкими, демонстративными криками, падениями и т. п.
Конверсионное расстройство – изменение либо утрата сенсорной или моторной функции, указывающее на физическое нарушение, которое не обнаруживается. Такие симптомы являются выражением психологического конфликта или психологической потребности (например, «уйти» от психосоциального стресса).
Сверхценные идеи: определение, классификация. Клинические отличия от обсессий и бредовых идей.
Ипохондрический синдром: структура, клинические варианты, клиническое и общемедицинское значение.
Дисморфоманический синдром: структура, варианты. Особенности формирования в подростковом возрасте. Клиническое и общемедицинское значение.
Бредовые идеи: определение, классификация по форме. Клинические отличия от навязчивых и сверхценных идей.
Бредовые идеи: определение, варианты, дифференциальная диагностика систематизированных и несистематизированных бредовых идей, клиническое значение.
Паранойяльный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
+ предыдущий вопрос
Параноидный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Синдром Кандинского-Клерамбо: структура, клиническое и социальное значение.
Парафренический синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Психомоторное возбуждение: разновидности, клиническое и социальное значение.
Психомоторное торможение: разновидности, клиническое и социальное значение.
Кататонический синдром: варианты, структура, клиническое и социальное значение.
Гебефренический и гебоидный синдромы: дифференциальная диагностика, структура, клиническое и социальное значение.
Физиологический и патологический аффект: структура, клиническое и судебно-психиатрическое значение.
Маниакальный синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Особенности в детском и подростковом возрасте
Депрессивный синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Дисфорический синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Гипермнезия, гипомнезия, парамнезия, амнезия. Определение, клиническое значение.
Амнестический (Корсаковский) синдром: структура, клиническое, социальное и историческое значение.
Критерии нарушенного сознания по К.Ясперсу. Классификация синдромов нарушенного сознания.
Синдромы непароксизмального выключения сознания (оглушенность, сопор, кома). Динамика. Клиническое и социальное значение.
Делириозный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Аментивный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Сумеречное состояние сознания: структура, клинические варианты. Клиническое, социальное и судебно-психиатрическое значение.
Для сумеречного помрачения сознания характерны:
Внезапное возникновение и завершение.
Нарушение восприятия окружающего: от фрагментарного восприятия до полной отрешенности и дезориентировки.
Двигательная сфера: от внешне упорядоченного автоматизированного поведения до выраженного возбуждения.
Клинические варианты:
Фебрильные и рефлекторные припадки: определение, клиническая картина. Тактика врача-педиатра.
Лечение (интермиттирующая терапия – только в период лихорадки)
Положение на боку
Санация дыхательных путей
Оксигенотерапия
Охлаждение: обтирание теплой водой, жаропонижающие препараты (ректально или внутрь/ парацетамол или ибупрофен)
Антиконвульсанты: диазепам (0,2-0,5 мг/кг в/в или ректально), депакин (20 мг/кг в/в)
Лечение (длительная терапия, если есть факторы риска эпилепсии)
Фенобарбитал в суточной дозе 2-3 мг/кг, разделенной на 2 приема в течение 2х лет
Рефлекторная эпилепсия (reflex epilepsy) характеризуется эпилептическими приступами, которые провоцируются одними и теми же, постоянными для данного больного сенсорными, когнитивными или иными стимулами, которые рассматриваются в качестве «триггеров». Считается, что при рефлекторной эпилепсии припадки всегда являются спровоцированными и не встречаются спонтанно.
Провоцирующие факторы:
Зрительные стимулы
Мыслительный процесс
Еда
Движения
Соматосенсорные стимулы
Чтение
Горячая вода
Резкий звук
Испуг
Чистка зубов
Музыка
Особое состояние сознания: структура, клиническое и социальное значение.
Онейроидный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Этапы:
Дементный синдром: определение, классификация дифференциальная диагностика с умственной отсталостью.
Умственная отсталость: определение, диагностика согласно МКБ-10, степени умственной отсталости.
Олигофрении (умственная отсталость): наследственные формы умственной отсталости и формы, обусловленные аномалиями аутосом (болезнь Дауна) и половых хромосом.
Олигофрении (умственная отсталость): наследственные формы умственной отсталости, обусловленные метаболическими нарушениями (фенилпировиноградная олигофрения (болезнь Феллинга), мукополисахаридоз (гаргоилизм).
Олигофрении (умственная отсталость), связанные с внутриутробными (эмбрио- и фетопатии), перинатальными и ранними постнатальными поражениями.
Синдром невропатии у детей: клиническая картина, тактика врача-педиатра.
Синдром зависимости (большой наркоманический синдром): структура, особенности формирования у детей и подростков.
Отличительный особенности подростковой наркомании:
Быстрое возникновение психопаологических нарушений
Грубые личностные изменения, препятствующие последующей адаптации к взрослой жизни
Выраженное негативное влияние на все органы и системы
Психоорганический синдром: структура, варианты, клиническое и социальное значение.