Высыпания симметричны. Характерен белый дермографизм.

Клинико-морфологические формы

• •Экссудативная,или везикулезно-крустозная=отечной эритемой,

везикулами, мокнутием, серозными корками. Дермографизм-красный.

• • Эритематозно-сквамозная =гиперемированными, инфильтрированными очагами с шелушением и смешанным дермографизмом.

• •Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией=в локтевых, лучезапястных, подколенных сгибахинашее.==сильным зудом, на коже имеются множественные расчесы. Дермографизм - белый.

• •Лихеноидная форма=множественных плотных папул с блестящей гладкой поверхностью,сливающихся в лихеноидные очаги, локализованных в области сгибов, на лице (периорбикулярная область),шее,верхней трети груди,сопровождается выраженной сухостью кожи, дисхромией. Высыпания при данной форме сопровождаются сильным зудом. Характерен стойкий белый дермографизм.

• •Пруригинозная форма=множественные пруригинозные папулы на них выявляют геморрагическую корочку. биопсирующим зудом (зуд срасчесыванием до кровавых корок) и локализуются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, пояснице, животе. Характерны выраженная сухость кожи, дисхромии, рубцовые атрофии на местах бывших высыпаний, стойкий белый дермографизм

Характерная локализация

Высыпаний соответствует трем основным возрастным фазам заболевания.

• . В младенческий период наиболее типичная локализация - лицо, разгибательные поверхности конечностей, грудь, живот. На щеках=«молочные корки»-очаги мокнутия, покрытые серозными корками

• В детском возрастном периоде = в локтевых и подколенных складках, назад ней поверхности шеи, в заушных областях и носит характер подострого и хронического воспаления

• Во взрослом периоде =налице,шее,верхней части туловища, на кистях и носят подострого и хронического воспаления

Для длительно болеющих пациентов характерно «атопическое лицо»:

• бледность, пигментация периорбитальной области и шелушение век,что придает лицу характерный «усталый вид»;

• Линии Денье-Моргана(углубленные складки-морщинки нанижних, а иногда и на верхних веках);

• симптом псевдо-Хертоге (латеральное истончение и обламывание бровей, вызванное инфильтрацией и расчесами);

• Атопический хейлит(сухие растрескавшиеся губы,повышенная складчатость губ, особенно в области углов).

Особые клинические формы

• Поражение волосистой части головы= в затылочной области геморрагических корочек, расчесов =присоединение питироспоральной флоры и развитие себорейного дерматита.

• Поражение мочки уха=хронической болезненной трещины

• Неспецифический дерматит стоп (“зимняя стопа”)= при ношении герметичной зимней или спортивной обуви.= двустороннее симметричное поражение подошвенной поверхности= эритематозно-сквамозными очагами, трещинами, умеренным зудом и жжением.

• Поражение кистей=нумулярной экземы и атопической

Ладоней = гиперемированные, слегка шелушащиеся очаги, нередко покрытые болезненными мелкими трещинами.

• Синдромгипер-IgE=сочетающегосясрецидивирующимиинфекциями,бронхитами и клеточной иммунной недостаточностью. Уровень IgE в сыворотке превышает 2000 IE/мл, а эозинофилия в крови >50%.

• Атопическая эритродермия,-генерализованная форма= отечных

эритематозно-сквамозных высыпаний, сопровождается сильным зудом, нарушением общего состояния (подъемом температуры тела до 37-38 °С, лимфоаденопатией), а также присоединением вторичной инфекции. Часто развивается у маленьких детей. При эритродермии отмечают универсальное поражение всего кожного покрова.