1. Прекратить введение аллергена;

2. припищевой=слабительное,энтеросорбенты очистительную клизму,промывание желудка;

3. внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты(димедрол 1%-1мл; тавегил 2%-2 мл)

4. внутривенно/внутримышечно ввести преднизолон1мгнакг;

5. при нарастающем отёке гортани=интубацию /коникотомию.

При развитии отека гортани пациенту необходимо немедленно ввести:

подкожно0,1%раствор адреналина вдозе,соответствующейвозрасту(0,3-0,5-0,8 мл);

• внутривенно/внутримышечно один из антигистаминных препаратов (дипразин, димедрол, супрастин и др.),

• внутривенно гидрокортизонагеми сукцинат(75-125мг)или преднизолон

гемисукцинат(30-60мг).

Многоформная экссудативная эритема:

Инфекционные эритемы- заболевания инфекционно-аллергической природы, не контагиозные,сумереннымисимптомамиобщегопораженияорганизмаиведущими проявлениями на коже.

Этиологияипатогенез

Различают 2 формы:

• токсико-аллергическую-развитие заболевания вызывают химические вещества, лекарства, пищевые продукты

• инфекционно-аллергическую-инфекционными агентами могут выступать бактерии,вирусы, и тогда процесс развивается на фоне пневмонии, гриппа, обострения фокальной инфекции.

Характерна сезонность:обострение весной/осенью.

Клиническаякартина

Заболевание манифестирует внезапно, после короткого продромального периода=повышением температуры тела,ознобом,болями в суставах.

Высыпания- симметричные, распространенные, полиморфные.

Типичная локализация=разгибательные поверхности верхних конечностей (предплечья, кисти).

Могут поражаться-голени,тылстоп,лицо,шея,губы и слизистая оболочка полости рта. Морфологический элемент- резко ограниченное пятно или уплощенная отечная папула круглой или овальной формы, диаметром от 3 до 15 мм, розово-красного или ярко-красного цвета,подвергающаяся периферическому росту и имеющая западение в центре.

В центре отдельных высыпаний—новые папулезные элементы.

Слияния этих высыпаний = полициклические края. Периферический валик -цианотичный. Заболевание—циклически. В течение нескольких дней появляются свежие высыпания.Процесс обычно длится10-15дней, заканчиваясь бесследно.

Тяжелая форма- синдром Стивенса-Джонсона=внезапно с повышения температуры тела, головной боли, болезненности в полости рта и болей в суставах. Типичные высыпания+ буллезныевысыпанияс поражением неменее двух слизистых оболочек: чаще половых органов, полости рта,иногда гортани,а так же носа, глаз, ануса.На месте пузырей и пузырьков после их вскрытия образуется сплошная эрозированная кровоточащая поверхность.

Лечение Консервативное лечение Наружная терапия:

• сцелью разрешения клинических симптомов назначение одного из следующих

топических ГКС препаратов:

• Адвантан

• Гидрокортизоноваямазь

• Акридерм

• Комбинированных препаратов(гкс+антибактериальные препараты):

Бетаметазонадипропионат+гентамицинасульфат