Паразиты 5

1. ЭХИНОКОКК: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ И ЦИКЛА РАЗВИТИЯ, ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ, ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА ЭХИНОКОККОЗА.

Латинское название: Echinococcus granulosus

Медицинское значение: вызывает заболевание эхинококкоз.

Локализация: в личиночной стадии - в печени, легких, головном мозге и др. органах и тканях. Половозрелая стадия эхинококка паразитирует в кишечнике окончательного хозяина

Географическое распространение: повсеместно, чаще там, где разводят овец.

Морфология: цепень имеет длину 2-8 мм, стробила состоит из 3-4 проглоттид. На сколексе - 4 присоски и крючья. Финна (эхинококк) может быть от величины ореха до огромных размеров (в несколько десятков кг).

(Половозрелая форма эхинококка, паразитирующая в кишечнике окончательного хозяина, имеет длину 2–6 мм, состоит из 3–4 члеников. Предпоследний из них — гермафродитный, последний – зрелый, матка которого содержит до 5000 яиц с развитыми онкосферами. На сколексе 4 присоски и хоботок с двумя венчиками крючьев. Личиночная стадия — эхинококковая киста — представляет собой пузырь с выводковыми капсулами, каждая из которых имеет ввернутый сколекс. Эхинококковый пузырь имеет 3 оболочки. Полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты жизнедеятельности паразита.)

Жизненный цикл: окончательный хозяин - собака и другие животные из семейства собачьих; промежуточный - человек, домашние животные. В фекалиях окончательных хозяев находятся яйца паразита. Человек заражается, проглатывая яйца при контакте с собакой. А домашние животные - проглатывая яйца с травой, которой они питаются. Из яйца выходит онкосфера, которая с кровью попадает в разные органы. Там она превращается в финну. Финна (эхинококк) однокамерная, может быть размером с голову ребенка. В ней находятся дочерние финны со сколексами внутри, а также жидкость, содержащая токсины. В цикле развития эхинококка человек – слепая ветвь, т.е. факультативный (не обязательный) хозяин.

((Окончательные хозяева — собака, волк, шакал. Промежуточные хозяева — человек, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, кролики и многие другие млекопитающие. В фекалиях окончательных хозяев, пораженных цепнем эхинококка, находятся яйца паразитов. Половозрелые членики могут выползать из заднепроходного отверстия и активно и распространяться по шерсти собаки, оставляя на ней яйца, которыми затем загрязняются пастбища. Овцы ложатся на землю, и на их шерсть попадают яйца гельминта. Человек заражается перорально, проглатывая яйца. Чаще всего они попадают на руки с шерсти собак или овец. В пищеварительном канале промежуточного хозяина из яиц эхинококка выходит онкосфера, которая проникает в кровеносные сосуды и током крови заносится в различные органы, где превращаются в финну (эхинококковый пузырь). Известны случаи, когда финна у человека достигла размеров детской головки, а у животных — массы 64 кг. В биологическом цикле развития эхинококка человек — слепая ветвь. С ним не связано поддержание существования вида, так как трупы людей лишь в исключительных случаях могут стать добычей окончательных хозяев. Последние заражаются, поедая пораженные органы травоядных животных. В их кишечнике развивается половозрелая стадия паразита. Итак, инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца гельминта, содержащие онкосферы, а для окончательного хозяина — финнозная стадия (пузыри эхинококка).)

Пути заражения: окончательные хозяева заражаются, поедая органы зараженных промежуточных хозяев. Промежуточные хозяева заражаются при проглатывании яиц.

Инвазионная стадия: яйцо.

П атогенность: при эхинококкозе у промежуточного хозяина наблюдается разрушение тканей. Нарушаются функции тех органов, в которых паразитирует финна. Очень опасен разрыв финны, т.к. токсины финны могут вызвать анафилактический шок и мгновенную смерть. Лечение — хирургическое и лекарственное.

Лабораторный диагноз: иммунологические реакции, рентген.

Профилактика: Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, мытье рук перед едой, после контакта с собаками. Меры общественной профилактики: не допускать скармливания собакам органов животных, пораженных эхинококком; уничтожать бродячих, а также обследовать и лечить служебных и используемых в хозяйственных целях собак.

2. АЛЬВЕОКОКК: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ И ЦИКЛА РАЗВИТИЯ, ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ, ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА АЛЬВЕОКОККОЗА.

Латинское название: Alveococcus multilocularis

Медицинское значение: вызывает заболевание альвеококкоз.

Локализация: как у эхинококка.

Географическое распространение: Европа, Азия, Северная Америка, (природно-очаговое заболевание).

М орфология: похож на эхинококка. Размеры 1,3 - 3,4 мм. Отличие шаровидная форма матки. Финна многокамерная, состоит из большого числа мелких пузырьков и растет кнаружи, образуя метастазы. Отличительными признаками альвеококка являются количество крючьев на сколексе, равное 28–32, и шаровидная форма матки без боковых выпячиваний, как у эхинококка. Личиночная стадия альвеококка (ларвоциста) представляет собой мелкобугристый пузырь, состоящий из большого числа более мелких пузырьков, не содержащих жидкости. Пузырь почкуется только наружу и способен к прорастанию в близлежащие ткани.

Жизненный цикл: состоит из таких же стадий, как у эхинококка. Окончательные хозяева - собаки (редко) и все другие собачьи, иногда - кошки; промежуточные - мыши, человек. Альвеококкоз — природно-очаговый гельминтоз. Существование его связано с циркуляцией паразита среди диких животных. Человек заражается перорально загрязненными онкосферами руками после контакта с пушными зверями или зараженными собаками, а также при употреблении дикорастущих загрязненных ягод и трав или воды из природных источников.

Пути заражения и инвазионная стадия: как при эхинококкозе: проглатывание яиц.

Лабораторный диагноз: иммунологические реакции, рентген.

3. ЛЕНТЕЦ ШИРОКИЙ: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ И ЦИКЛА РАЗВИТИЯ, ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ, ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА ДИФИЛЛОБОТРИОЗА.

Латинское название: Diphyllobothrium latum

Медицинское значение: вызывает заболевание дифиллоботриоз.

Локализация: тонкие кишки человека.

Географическое распространение: местности с большим количеством крупных водоемов (природно-очаговое заболевание).

Морфология: длина 7-10 м и больше (до 21 м). На сколексе нет присосок, имеются 2 ботрии. Проглоттиды в конце стробилы в ширину в 2 – 3 раза больше чем в длину, матка имеет форму бантика (розетки) и имеет ныводное отверстие. В зрелых члениках желточники расположены в боковых частях. Отверстие матки расположено у переднего края проглоттиды. Яйца этого паразита широкоовальные, серовато-желтого цвета, размером 68–75 × 45–50 мкм. На одном из полюсов имеется крышечка, на противоположном полюсе — небольшой бугорок.

Ж изненный цикл: связан со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева — человек и плотоядные млекопитающие (кошка, лисица, песец, собака, медведь и др.). Первый промежуточный хозяин — циклоп, 2-й — рыба. При попадании яиц паразита в воду через 3–5 недель из них освобождается свободно плавающая, покрытая ресничками личинка — корацидий, снабженная 3 парами крючьев. Для дальнейшего развития корацидий должен быть проглочен 1-м промежуточным хозяином — рачками (циклопом или диаптомусом). В кишках рачка корацидий теряет реснички и в виде онкосферы проникает в полость тела. Здесь он превращается в личинку — процеркоид, который имеет удлиненную форму тела и снабжен 6 крючьями на заднем конце тела. Если рачка проглатывает дополнительный (2-й промежуточный) хозяин — рыба (щука, окунь ерш, налим, форель, лосось, судак и др.), то в ее мускулатуре процеркоид превращается в следующую личиночную стадию — плероцеркоид. Если пораженную рыбу съест другая хищная рыба, плероцеркоиды остаются живыми и переходят в ее органы (мышцы, половые железы), в их организме может концентрироваться большое число плероцеркоидов.

Пути пряжения и инвазионная стадия: заражение при употреблении сырой рыбы или икры, в которой находится финна — плероцеркоид.

Патогенность: Присасывательными ботриями лентец ущемляет слизистую оболочку кишки, что приводит к омертвению тканей. Клубки из стробил нескольких гельминтов могут повлечь кишечную непроходимость. Вследствие использования паразитом части переваренной пищи и, главным образом, действия продуктов метаболизма паразита у больного появляются общая слабость и истощение. Иногда возникает злокачественное малокровие, связанное с дефицитом цианокобаламина (витамина В12), адсорбируемого гельминтом из содержимого кишечника. При отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью.

Лабораторный диагноз: обнаружение яиц или зрелых проглоттид в фекалиях.

Профилактика: не есть сырую рыбу.