Паразиты 4

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ: ОСОБЕННОСТИ ВНЕШНЕГО И ВНУТРЕННЕГО СТРОЕНИЯ, ЧЕРТЫ ПРИСПОСОБЛЕННОСТИ К

ПАРАЗИТИЗМУ.

Класс включает более 1500 видов. Класс состоит целиком из эндопаразитов. Половозрелые формы обитают в кишечнике человека и животных. Заболевания, вызываемые ими, называются цестодозами.

Морфологическая характеристика. Форма тела лентовидная. Тело цестод (стробила) состоит из члеников (проглоттид). Длина тела у разных видов варьирует от 1 мм до 10 м и более, а количество члеников от 3 до 5 тыс. На переднем конце находится головка, или сколекс. Головка снабжена органами фиксации: присосками (обычно их 4), крючьями или присасывательными щелями — ботриями. За сколексом следует шейка — зона роста гельминта. От нее почкуются новые членики, поэтому в передней части тела находятся самые молодые и маленькие членики, а более старые постепенно отодвигаются к задней части стробилы. В молодых члениках нет половой системы. В середине стробилы рас положены так называемые гермафродитные членики с развитыми мужскими и женскими половыми органами. В задней части тела находятся зрелые членики, занятые одной только маткой, заполненной огромным количеством яиц.По мере появления новых члеников в области шейки старые (со зрелой маткой) отрываются от стробилы и выделяются наружу.

Кожно-мускульный мешок. Тело покрыто кожно-мускульным мешком, имеющим типичное для плоских червей строение. Особенностью кутикулы является то, что она покрыта многочисленными ворсинкоподобными выростами — микротрихиями, которые участвуют в процессе всасывания питательных веществ. Под кутикулой находится слой клеток погруженного эпителия и слои гладких мышечные волокон — кольцевых и продольных. Полость тела отсутствует. Внутри тело заполнено паренхимой. В ней расположены все системы органов ленточных червей.

Пищеварительная система. У цестод нет пищеварительной системы. Питание, как уже было отмечено ранее, осуществляется через покровы тела.

Выделительная система — протонефридиального типа. Она представлена разбросанными в паренхиме многочисленными «пламенными» клетками и отходящими от них тонкими канальцами, которые, соединяясь между собой, впадают в крупные латеральные продольные выводные каналы. Эти каналы в каждом членике соединяются между собой поперечным каналом и, когда членик отрывается, латеральные каналы открываются наружу.

Дыхательная и кровеносная системы отсутствуют.

Нервная система представлена ортогоном, имеет типичное для типа плоских червей строение.

Половая система достигает исключительного развития и имеет очень сложное строение. Все цестоды гермафродиты. Характерной особенностью цестод является многократное повторение гермафродитного полового аппарата в каждом членике. Это способствует огромной плодовитости паразитов. Мужская половая система состоит из большого числа пузыревидных семенников, от которых отходят семявыносящие канальцы. Соединяясь, канальцы образуют семяпровод, который заканчивается совокупительным органом, или циррусом, и находится в половой сумке. Половая сумка открывается на боковой стороне членика в специальном углублении — половой клоаке.

Женская половая система состоит из тех же элементов, что и у трематод. Отли чие заключается в том, что у цестод яичник разделен на доли, и, кроме того, у них появляется специальный орган для поступления мужских половых клеток — влагалище. Матка у представителей отряда лентецов открытого типа (как у трематод), т.е. имеет собственное отверстие и, соответственно, сообщения с внешней средой (рис. 6.55). У представителей другого отряда цестод — цепней — матка закрытого типа, поэтому яйца могут выйти из нее только при разрушении стенки матки во время отделения зрелых члеников от стробилы гельминта.

Оплодотворение внутреннее. У цестод встречается как перекрестное (между разными особями), так и самооплодотворение (между различными члениками одной особи)

С другой методички

В классе цестод насчитывается более 1800 видов. Все они являются паразитами. Размеры очень разнообразны – от нескольких мм до 15 м в длину.

Тело цестод покрыто тегументом, под которым располагается внешний слой паренхимы и кожная мускулатура. Глубже лежат довольно мощные слои мускулатуры, состоящие из периферических продольных мышц и внутренних -поперечных.

Ленточные черви характеризуются лентовидной формой, состоящей из трех отделов: 1) сколекс (головка), 2) шейка, 3) тело (стробила).

Сколекс имеет форму булавочной головки и служит, главным образом,для фиксации к слизистой оболочке кишечника хозяина. У представителей отряда цепней, паразитирующих у человека, на сколексе имеются 4 присоски, представляющие собой полусферические полые мышечные образования, которые, втягивая в себя слизистую кишечника, ущемляют ее мышечным валиком. У многих цестод, помимо присосок, на сколексе есть добавочные органы фиксации в виде хоботка с хитиновыми крючьями. У представителей отряда лентецов органы фиксации имеют вид овальных щелей (ботрии).

Шейка - наиболее узкий участок паразита. От нее постоянно отрастают новые членики, вклинивающиеся между шейкой и стробилой.

Стробила состоит из члеников (проглотид). Отрастающие от шейки членики оттесняют более старые концевому отделу, так что последний членик, находящийся на конце стробилы, является самым старым. Количество членикову различных видов ленточных червей различно: нередко их бывает свыше 4000. Членики в большинстве случаев четырехугольной формы с различным соотношением длины и ширины; передние молодые членики обычно отличаются незначительной длиной и превосходящей ее шириной.

Внутренняя часть тела заполнена паренхимой, в которой заложены внутренние органы. Нервная система цестод состоит из сложно организованного центрального узла, находящегося в сколексе, и отходящих от него продольных стволов, проходящих через все членики. Органы кровообращения у цестод отсутствуют, так же как и органы дыхания. В процессе эволюции, благодаря высокой специализации и паразитическому образу жизни, цестоды полностью утратили органы пищеварения, питательные вещества всасываются всей поверхностью тела паразита

У самых молодых, прилежащих к шейке члеников половые железы отсутствуют.

По мере развития и роста молодых члеников в них начинают появляться зачатки половой системы, которая в каждом членике развивается совершенно самостоятельно. Вначале появляются зачатки мужской половой системы (семенники и выводные протоки), позднее - зачатки женской половой системы. Таким образом, бесполые членики стробилы вначале превращаются в мужские, а затем в гермафродитные. По мере созревания проглотид дегенерируют сначала мужские, а потом и женские железы. В зрелом членике находится только матка, заполненная яйцами.

Каждый гермафродитный членик снабжен определенным для каждого вида количеством семенников, которых часто бывает очень много. Яичник, состоящий из довольно крупных долей, соединенных комиссурой,располагается обычно медиально. Отходящий от яичника яйцевод соединяется с внутренним расширенным отделом вагины - так называемым семяприемником, в котором сохраняются сперматозоиды. Часть яйцевода (обычно несколько расширенная), где происходит формирование яйца, называется оотипом. Сюда впадает выводной канал желточников и протоки желез, образующих тельце Меллиса. Желточник в большинстве случаев бывает непарным и располагается позади яичника. У

представителей отряда лентецов желточники представляют собой многочисленные фолликулы, расположенные по бокам членика.

Яйца, сформировавшиеся в оотипе, поступают в матку. Строение матки у различных групп цестод бывает различным, у отряда цепней матка представляет собой слепой замкнутый мешок без наружного отверстия. У лентецов матка, имеет вид петлистого канала, открывающегося наружу маточным отверстием. Яйца у различных представителей цестод различны. У представителей, стоящих на низшей ступени развития, яйца имеют трематодный тип. Они содержат зародыш и желточные тела. Эти яйца овальной формы, имеют плотную оболочку, обычно снабженную крышечкой. У яиц цепней очень нежная наружная оболочка, иногда снабженная отростками -так называемыми филаментами. В этой оболочке заключена онкосфера -зародыш, имеющая собственную эмбриональную оболочку - эмбриофор.

Промежуточный хозяин заражается, проглотив яйца с онкосферой, а нередко даже целиком членик с массой яиц. В теле промежуточного хозяина из онкосфер образуются личинки. Различные представители цепней характеризуются образованием у промежуточных хозяев различных форм личинок (рис. 6.8).

1. Цистицерк (бычий и свиной цепни) – имеет форму пузыря, заполненного жидкостью, внутрь которого ввернута одна головка. Размер 5-15 мм. Если на внутренней стенке пузыря развивается не один, а много сколексов, из которых каждый может дать начало паразиту, то такая личинка носит название ценура.

2. Цистицеркоид (карликовый цепень) – имеет переднюю часть со сколексом и хвостовой придаток. Размер 1 мм

3. Плероцеркоид (широкий лентец) - имеет червеобразную форму. Размер до 6 мм.

4. Эхинококк пузырь, заполненный прозрачной жидкостью, содержащей продукты жизнедеятельности паразита, протосколексы, выводковые капсулы и часто дочерние пузырьки. Размер может достигать 20 см в диаметре.

5. Альвеококк многокамерный пузырь, дочерние пузырьки почкуются наружу и прорастают в окружающие ткани. Размер может достигать 15 см в диаметре.

2. ОСОБЕННОСТИ ЦИКЛА РАЗВИТИЯ ЛЕНТОЧНЫХ ЧЕРВЕЙ. ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ РАЗНЫХ ФИНН (ЦИСТИЦЕРК, ЦЕНУР, ПЛЕРОЦЕРКОИД, ЭХИНО-

КОКК; ЦИСТИЦЕРКОИД).

3.ЦЕПЕНЬ БЫЧИЙ (TAENIARHYNCHUS SAGINATUS): СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ, ЦИКЛ РАЗВИТИЯ,

ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ОРГАНИЗМЕ ХОЗЯИНА, СТЕПЕНЬ ПАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

ПОДЦАРСТВО МНОГОКЛЕТОЧНЫЕ (Metazoa)

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (Plathelminthes)

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ Cestoda

●цепень бычий - Taeniarhynchus saginatus

ЦЕПЕНЬ НЕВООРУЖЕННЫЙ (БЫЧИЙ)

Латинское название: Taeniarhynchus saginatus

Медицинское значение: вызывает заболевание тениаринхоз.

Локализация: ленточная стадия - в тонком кишечнике человека.

Географическое распространение: везде, где разводят крупный рогатый скот.

Морфология: длина 7-12 м. На сколексе - присоски, крючьев нет, в стробиле - до 2000 проглоттид. В гермафродитных проглоттидах яичник содержит 2 доли (части), а в зрелых проглоттидах матка образует 17-3 5 пар ветвей.

Жизненный цикл: окончательный хозяин - только человек, промежуточный - крупный рогатый скот. Промежуточный хозяин заражается, когда проглатывает яйца с онкосферами. В желудке из яиц выходят онкосферы, которые попадают через кровь в мышцы и там образуют цистицерки. Человек заражается при употреблении плохо проваренного мяса. В его тонком кишечнике живет взрослый гельминт - цепень (ленточная стадия). Зрелые проглоттиды могут выходить из ануса и активно двигаться по одежде и постели больного, оставляя на них яйца.

Патогенность: 1. Механическое (раздражением слизистой кишечника присосками).

2.Токсико-аллергическое (отравление продуктами жизнедеятельности).

3.Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов.

Характерные симптомы:

зуд вокруг заднего прохода, боли в животе, неустойчивый стул, слабость, нарушение аппетита, потеря веса.

Инвазионная стадия:

финна (цистицерк).

Пути заражения: поедание плохо проваренного и сырого мяса крупного рогатого скота.

Лабораторный диагноз:

обнаружение зрелых проглоттид в фекалиях. Соскоб яиц с перианальных складок кожи.

Профилактика: личная — не употреблять в пищу непроверенную говядину. Общественная — проведение ветеринарной экспертизы туш крупного рогатого скота, выявление и лечение больных, охрана пастбищ от загрязнения фекалиями человека, санитарное благоустройство населенных пунктов (закрытые туалеты в сельской местности), санитарно-просветительная работа.

4. ЦЕПЕНЬ СВИНОЙ (TAENIA SOLIUM): СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ, ЦИКЛ РАЗВИТИЯ, ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ОРГАНИЗМЕ ХОЗЯИНА, СТЕПЕНЬ ПАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ, ЛАБОРА-

ТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

ПОДЦАРСТВО МНОГОКЛЕТОЧНЫЕ (Metazoa)

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (Plathelminthes)

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ Cestoda

●цепень свиной - Taenia solium

ЦЕПЕНЬ ВООРУЖЕННЫЙ (СВИНОЙ)

Латинское название: Taenia soliuni

Медицинское значение: вызывает заболевание тениоз; и его осложнение - цистицеркоз.

Локализация: в ленточной стадии - в тонких кишках, в стадии финны - мышцы, глаза, центральная нервная система человека и др.

Географическое распространение: везде, где развито свиноводство.

Морфология: длина 1,5 -3 м, до 4 м. На сколексе есть 4 присоски и крючья, в стробиле до 1000 проглоттид. В гермафродитных проглоттидах яичник имеет 3 доли (части), в зрелых проглоттидах матка имеет 7-12 пар ветвей.

Жизненный цикл: окончательный хозяин только человек. Промежуточный - свиньи, (домашние и дикие), редко - человек, иногда - кошка, собака, обезьяна и др. Свиньи заражаются, когда проглатывают яйца. В желудке свиньи из яиц выходят онкосферы. По крови они попадают в мышцы. Там они превращаются в финны - цистицерки. Человек заражается при употреблении плохо проваренного мяса свиньи. В тонком кишечнике развивается взрослый гельминт - ленточная стадия. При тениозе наблюдается анемия, нарушение пищеварения. Человек может быть и промежуточным хозяином, если проглотит яйца гельминта. В желудке из яиц выходят онкосферы, из которых образуются цистицерки в тканях глаза, мозга, мышцах и др. тканях. Цистицеркоз – это осложнение тениоза. У тениозного больного часто во время рвоты проглоттиды с яйцами попадают в желудок. После этого происходит аутоинвазия онкосферами и человек становится промежуточным хозяином.

Патогенность: при тениозе - нарушение пищеварения, поносы, боли в животе, исхудание, головные боли и др. При цистицеркозе - одиночный и множественный финноз различных тканей и органов приводит к интоксикации, нарушению зрения или слепоте, иногда - к летальному исходу (при цистицеркозе мозга или сердца).

Инвазионная стадия: финна (цистицерк) и яйцо.

Пути заражения: поедание плохо проваренного мяса и проглатывание яиц, а также аутоинвазия.

Лабораторный диагноз: зрелые проглоттиды в фекалиях. Боковых ветвей матки в этих проглоттидах от 7 до 12 пар.

Профилактика: не есть плохо проваренного мяса свиньи, проверять мясо на рынках - ветеринарный контроль, лечить больных людей, соблюдать личную гигиену: мыть руки перед едой.

Цистицеркоз. Возбудителем цистицеркоза является личиночная стадия вооруженного цепня — цистицерк. Человек заражается цистицеркозом:

1) при несоблюдении правил личной гигиены и проглатывании яиц, которыми могут быть загрязнены руки или пища;

2)аутоинвазии: если человек болен тениозом, то при рвоте проглоттиды могут попадать в желудок, под действием пищеварительного сока освобождаются онкосферы, и в различных органах (подкожная клетчатка, мышцы, глаза, головной мозг) развиваются финны.

3)при лечении тениоза препаратами, которые растворяют проглоттиды.

Патогенное действие:

1.Механическое (давление на ткани).

2.Токсико-аллергическое (отравление продуктами жизнедеятельности).

Симптомы зависят от интенсивности заражения и локализации цистицерков. Нахождение их в ЦНС сопровождается головными болями, судорожными припадками, параличами конечностей и даже летальным исходом. Внутриглазной цистицеркоз может вызвать полную потерю зрения.

Лабораторная диагностика:

иммунологические методы.

Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены, общественная — санитарно-просветительная работа, выявление и лечение больных тениозом.

5.ЦЕПЕНЬ КАРЛИКОВЫЙ (HYMENOLEPIS NANA): СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ, ЦИКЛ РАЗВИТИЯ, ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ОРГАНИЗМЕ ХОЗЯИНА, СТЕПЕНЬ ПАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

ПОДЦАРСТВО МНОГОКЛЕТОЧНЫЕ (Metazoa)

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ (Plathelminthes)

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ Cestoda

●цепень карликовый - Hymenolepis nana

Латинское название: Hymenolepis папа

Медицинское значение: вызывает заболевание гименолепидоз.

Локализация: тонкий кишечник человека.

Географическое распространение: повсеместно, независимо от климата.

Морфология: длина 1 - 4,5 см, на сколексе - 4 присоски и крючья, в стробиле - 100-300 проглоттид. Жизненный цикл: человек - одновременно промежуточный и окончательный хозяин. Из проглоченных яиц выходят онкосферы, которые в ворсинках тонкого кишечника превращаются в цистицеркоиды. Через 14-15 дней они превращаются во взрослых гельминтов, которые прикрепляются к стенке кишки между ворсинками. Иногда яйца превращаются во взрослую форму без выхода из организма человека

(аутоинвазия). Возможно развитие Н. папа с промежуточными хозяевами, которыми могут быть насекомые - мучные хрущаки (p. Tenebrio )или блохи.

Патогенность: часто болеют дети 3-14 лет. У них наблюдается головная боль, боли в животе, слабость, отставание в умственном развитии. Взрослые болеют реже, чем дети.

1.Механическое (разрушение ворсинок тонкого кишечника, раздражение слизистой органами фиксации паразита).

2.Токсико-аллергическое (отравление продуктами жизнедеятельности).

3.Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов.

Характерные симптомы: боль в животе, снижение аппетита, тошнота, расстройство стула, общая слабость, раздражительность; при интенсивных инвазиях — рвота, головокружение, судороги, обморочные состояния. Дети отстают в умственном и физическом развитии.

Инвазионная стадия: обычно, яйцо. Иногда возможно заражение финнами (цистицеркоид), которые развиваются в промежуточном хозяине (например, проглатывание зараженных хрущаков в плохо пропеченном тесте).

Пути заражения: проглатывание яиц, которые в закрытом помещении сохраняются 1,5 - 3,5 часа (на открытом воздухе погибают сразу). Часто бывает аутореинвазия (повторное самозаражение).

Лабораторный диагноз: обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены. Общественная: 1) привитие гигиенических навыков детям; 2) выявление, изолирование и лечение больных; 3) тщательная влажная уборка детских помещений и санитарная обработка игрушек; 4) санитарно-просветительная работа.