- •Главный внештатный специалист МЗ СО, зав. ФТО ГАУЗ СО СОКБ № 1.
- •Консультации по вопросам физической активности;
- •Выполнение физических упражнений снижает смертность:
- •Кокрановское сотрудничество (англ. Cochrane Collaboration) — международная некоммерческая организация, изучающая эффективность медицинских средств
- •Основная (первичная цель) – благотворное влияние на прогрессирование основного заболевания и его прогноз.
- •Вторичные цели:
- •Соматические цели:
- •Психосоциальные цели:
- •Образовательные цели:
- •Тщательное клиническое обследование пациента
- •Основа – аэробные упражнения на выносливость;
- •Цель тренировок;
- •4-6 тренировок в течение 1-2 нед;
- •Продолжительность упражнений – 30-60 мин;
- •Постепенное
- •Основа - результаты стресс-теста с физической нагрузкой, проводимого на
- •Максимальный пульс;
- •Тренировки на велоэргометре;
- •Точно определить объём упражнений;
- •Идеальный вид аэробных упражнений на выносливость без риска перегрузки
- •Значительно повышает интенсивность упражнений за счёт вовлечения большей мышечной массы;
- •Женщины:
- •Антиатеросклеротические:
- •Психологические:
- •Антитромботические:
- •Антиишемические:
- •Антиаритмические:
- •Острый коронарный синдром;
- •Тяжелая вторичная недостаточность митрального клапана;
- •Неделя
- •Неделя
Тщательное клиническое обследование пациента
Поведенческие
Личные |
Пациент |
характеристики: |
характеристики: |
|
мотивация, |
возраст, пол, |
|
предпочтения, |
диагноз и т.п. |
|
уровень |
|
|
физ.активности и т.п. |
Индивидуальные цели и рекомендации по упражнениям
Индивидуально дозированные и адаптированные тренировки 
Контроль
эффективности
!
Основа – аэробные упражнения на выносливость;
Силовые тренировки;
Гимнастика;
Упражнения на координацию, гибкость и силу;
Тренировки по развитию перцептивных навыков.
Цель тренировок;
Вид тренировок;
Структура тренировок;
Методы тренировок;
Интенсивность тренировок;
Частота проведения тренировок.
4-6 тренировок в течение 1-2 нед;
Продолжительность упражнений – короткая (15-30 мин);
Интенсивность - низкая
Цели:
Подготовка
Адаптация
Оценка
индивидуальной переносимости и толерантности.
Продолжительность упражнений – 30-60 мин;
Интенсивность – постепенное увеличение физической нагрузки до целевых
Цели:
Увеличение толерантности к физической нагрузке;
Улучшение физической подготовки;
Увеличение мышечной силы и выносливости;
Улучшение гибкости и координации.
Постепенное
увеличение интенсивности или продолжительности упражнений при условии их переносимости.
Цели:
Долгосрочная
стабилизация
достигнутых
улучшений;
Сохранение
регулярной
физической активности и тренировок.
Основа - результаты стресс-теста с физической нагрузкой, проводимого на
велоэргометре с регистрацией ЭКГ и мониторингом АД.
Максимальный пульс;
Максимальная физическая нагрузка;
Возможный ишемический порог;
Изменение АД в ответ на упражнения.
Определение индивидуальной тренировочной нагрузки и тренировочной ЧСС.
20 |
исключительно трудно |
19 |
очень трудно |
18 |
|
17 |
трудно/тяжело |
16 |
|
15 |
довольно трудно |
14 |
|
13 |
легко |
12 |
|
11 |
очень легко |
10 |
|
9 |
исключительно легко |
8 |
|
7 |
|
6 |
|
1 тренировка ≥ 30 мин, 3-5 раз в неделю;
Общее время упражнений ≥ 150 мин в неделю (2,5 часа), в идеале – 3-4 часа в неделю.
