Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МВСО (1 часть) без стр.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
27.03.2025
Размер:
1.7 Mб
Скачать

Локализация холинорецепторов и реакции при их активации

Подтип рецептора

Локализация

Активация

Мускариночувствительные рецепторы (М-ХР)

Внесинаптические М1

Вегетативные

ганглии

Модулирующая функция

Постсинаптические М1

ЦНС – подкорковые структуры, ретикулярная формация, кора

Париетальные (кислотопродуцирующие) клетки желудка

Реакции пробуждения и обучения, контроль психических функций

↑ секреции

Постсинаптические М2

Сердце

↓ силы сокращений, частоты, проводимости и автоматизма

Пресинаптические М2

Пресинаптическая мембрана парасимпатических и симпатических нервов

Торможение выброса медиаторов (по типу отрицательной обратной связи)

Постсинаптические М3

Гл. мышцы органов ЖКТ, мочевыводящих путей, бронхов, глаза (m. sphincter pupillae)

Экзокринные железы

Эндотелий сосудов

↑ тонуса

↑ секреции

Высвобождение эндотелиально-релаксирующего фактора (NO), ↓ тонуса

М4

ЦНС

Реакции пробуждения и обучения

Внесинаптические М5

Эндотелий сосудов

↓ тонуса

Никотиночувствительные рецепторы (Н-ХР)

Мышечные Нм

Скелетные мышцы

Сокращение

Нейрональные Нн

Парасимпатические симпатические ганглии

Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников

Хеморецепторы каротидного клубочка

ЦНС – кора, продолговатый мозг, спинной мозг, нейрогипофиз

Возбуждение ганглионарных нейронов

Секреция адреналина и норадреналина

Рефлекторная стимуляция дыхательного центра

Активация функций

Таблица 30

Классификация лекарственных средств, влияющих на холинергическую иннервацию

Фармакологические группы и подгруппы

Представители

Холиномиметики

прямого типа

М, Н-холиномиметики

Ацетилхолин Карбахолин

М-холиномиметики

Пилокарпин Ацеклидин

Н-холиномиметики

Цитизин Лобелин

непрямого типа

Антихолинэстеразные средства (блокада АХЭ →  АХ в синаптической щели)

Обратимые

Прозерин Физостигмин

Пиридостигмин Галантамин

Необратимые

Армин Фосфакол

Усиливающие высвобождение ацетилхолина

Цизаприд Диспорт

Холиноблокаторы

М-холиноблокаторы

Неселективные

Атропин Скополамин

Метацин Платифиллин

Селективные

Гастроцепин Ипратропия бромид

Тиотропия бромид

Н-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы

Бензогексоний Пентамин

Гигроний Пирилен

Пахикарпин

Миорелаксанты

антидеполяризующие

Тубокурарин Пипекуроний

Атракурий

Миорелаксанты

деполяризующие

Дитилин

Таблица 31