Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презы-лекции / Портальная гипертензия.pptx
Скачиваний:
21
Добавлен:
16.03.2025
Размер:
15 Мб
Скачать
☆

EUROSTAT (2016)

WHO (2018)

 

 

 

 

 

 

11

ВНЕПЕЧЕНОЧНАЯ ПГ

ДЕТИ

 

ВЗРОСЛЫЕ

- ТРОМБОФИЛИЯ

-ТРОМБОФИЛИЯ

- ОМФАЛИТ И СЕПСИС

-ТРАВМА

- ТРАВМА

-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШНОЙ

 

ПОЛОСТИ (ПИЛЕФЛЕБИТ)

12

ПЕРЕРЫВ 15 МИНУТ

13

СИНДРОМЫ

ЖКК

ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АСЦИТ

 

ПИТАНИЯ

КОЛЛАТЕРАЛИ

СПЛЕНОМЕГАЛИЯ ЛАБОРАТОРНЫЕ

ГИНЕКОМАСТИЯ

 

СИНДРОМЫ

 

14

ЛАБОРАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ

СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗА ГИПЕРСПЛЕНИЗМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ АНЕМИЯ ГИПОКОАГУЛЯЦИЯ

ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ И ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ

15

ПОРТО-КАВАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

•ПИЩЕВОД

•ПРЯМАЯ КИШКА

•ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА

•ПУПОЧНАЯ ВЕНА

16

ПРИЗНАКИ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

•Слабость, усталость и недомогание

•Анорексия, потеря веса (часто встречается при острых и хронических заболеваниях печени)

•Внезапное и массивное кровотечение, с шоком или без него при поступлении

•Тошнота и рвота; дискомфорт и боль в животе

•Желтуха или темная моча

•Отек и вздутие живота (асцит); спленомегалия

•Паутинная ангиома

•Мужчины: гинекомастия, атрофия яичек (часто встречается при циррозе)

•Зуд: обычно связан с холестатическими заболеваниями

•Спонтанные кровотечения и легкое образование синяков

17

ПРИЗНАКИ

ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

•Нарушение цикла сон-бодрствование;

•Ухудшение интеллектуальных функций,

•Потеря памяти;

•Неспособность эффективно общаться на любом уровне;

•Изменения личности и, возможно, проявления неадекватного или странного поведения;

•Импотенция и сексуальная дисфункция

•Мышечные судороги (часто встречаются у пациентов с циррозом), истощение мышц;

•Контрактура Дюпюитрена

•Пальмарная эритема и лейконихия: могут присутствовать у пациентов с циррозом печени;

•Астериксис ("дрожание рук", "печеночная заслонка")

18

КЛАССИФИКАЦИЯ CHILD-PUGH

19

ИНДЕКС MELD

Шкала MELD для оценки терминальных стадий заболеваний печени (НЕ приемлема для пациентов в возрасте до 12 лет)

20

21

22