Раздел 7. Тестовые задания 7.01 – 7.75.

Шея: топография и операции на органах шеи

1. (УНПО) Субфасциальная методика резекции щитовидной железы по Николаеву по поводу зоба предупреждает повреждение:

   1. трахеи;

   2. нижнего щитовидного сплетения;

   3. паращитовидных желез;

   4. яремной венозной дуги;

   5. наружной сонной артерии.

2. (УНПО) Субфасциальная методика резекции щитовидной железы по Николаеву по поводу зоба предупреждает повреждение:

   1. нижнего щитовидного сплетения;

   2. яремной венозной дуги;

   3. гортани;

   4. нижнего гортанного нерва;

   5. нисходящей ветви подъязычного нерва.

3. (УНПО) Резекция щитовидной железы по Николаеву предполагает постепенное удаление паренхимы в направлении:

   1. спереди - назад;

   2. сзади - наперед;

   3. снаружи - кнутри;

   4. снизу - вверх;

   5. не имеет значения.

4. (УНПО) На этапе резекции щитовидной железы по Николаеву между захватом паренхимы в зажим и ее отсечением необходимо выполнить:

   1. лигирование кетгутом;

   2. лигирование шелком;

   3. контроль голоса пациента;

   4. диатермокоагуляцию;

   5. другие действия не предусмотрены.

5. (УНПО) При трахеостомии движение скальпеля безопаснее производить снизу вверх для предупреждения повреждения:

   1. общих сонных артерий;

   2. претрахеального венозного сплетения;

   3. гортани;

   4. щитовидной железы;

   5. яремной венозной дуги.

6. (УНПО) Нижняя трахеостомия предполагает рассечение колец трахеи ниже:

   1. перешейка щитовидной железы;

   2. верхнего полюса долей щитовидной железы;

   3. нижнего полюса долей щитовидной железы;

   4. третьего кольца трахеи;

   5. претрахеального венозного сплетения.

7. (УНПО) При производстве трахеостомии специальным инструментом является:

   1. кровоостанавливающий зажим Кохера;

   2. однозубый острый крючок;

   3. кровеостанавливающий зажим Бильрота;

   4. игла Дешана;

   5. желобоватый зонд.

8. (УНПО) При выполнении трахеостомии используется однозубый острый крючок с целью фиксации:

   1. кожи и подкожной клетчатки;

   2. общей сонной артерии;

   3. колец трахеи;

   4. мышц подподъязычной группы.

9. (УНВПО) Развитие подкожной эмфиземы в послеоперационном периоде может привести к нарушению:

   1. проходимости верхних дыхательных путей;

   2. трофики кожи и подкожной клетчатки;

   3. венозного оттока;

   4. стерильности мягких тканей.

10. (УНПО) При выполнении оперативного доступа к шейному отделу пищевода все анатомические образования в ране отводятся медиально, кроме:

1. левого возвратного нерва;

2. трахеи;

3. левой доли щитовидной железы;

4. грудино-подъязычной мышцы;

5. общей сонной артерии.

10. (УНПО) При выполнении оперативного доступа к шейному отделу пищевода все анатомические образования в ране отводятся латерально, кроме:

    1. внутренней яремной вены;

    2. лопаточно-подъязычной мышцы;

    3. общей сонной артерии;

    4. грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    5. блуждающего нерва.

10. (УНПО) При выполнении оперативного доступа к шейному отделу пищевода в ране необходимо перевязать и пересечь артерию:

    1. верхнюю щитовидную;

    2. нижнюю щитовидную;

    3. непарную щитовидную;

    4. надлопаточную;

    5. восходящую шейную.

10. (УНПО) После выполнения новокаиновой ваго-симпатической блокады по Вишневскому должна наступить блокада нервов:

    1. малого затылочного;

    2. вервей плечевого сплетения;

    3. большого затылочного;

    4. диафрагмального;

    5. шейной ветви лицевого нерва.

10. (УНПО) После правильно выполненной новокаиновой ваго-симпатической блокады по Вишневскому возникают все характерные признаки, за исключением:

    1. гиперемии кожи в области лица, шеи, груди;

    2. расширения зрачка;

    3. сужения глазной щели;

    4. западения глазного яблока;

    5. сужения зрачка.

10. (УНПО) Вскрытие абсцессов и флегмон шеи может привести:

    1. к генерализации инфекции вокруг органов шеи;

    2. к быстрому некрозу клетчатки шеи;

    3. к развитию передне-верхнего медиастинита;

    4. к воздушной эмболии вен шеи;

    5. к развитию всех перечисленных осложнений.

10. (УНПО) При флегмоне в области сонного треугольника шеи наиболее рациональным является разрез:

    1. параллельно верхнему краю ключицы;

    2. вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    4. параллельно верхнему краю щитовидного хряща;

    5. вдоль переднего края трапецивидной мышцы.

11. (УНПО) При флегмоне в области лопаточно-трахеального треугольника шеи наиболее рациональным является разрез:

    1. параллельно верхнему краю ключицы;

    2. вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    4. параллельно верхнему краю щитовидного хряща;

    5. вдоль переднего края трапецивидной мышцы.

10. (УНПО) При оперативном доступе к наружной сонной артерии грудино-ключично-сосцевидную мышцу:

    1. рассекают вдоль и разводят;

    2. отводят латерально;

    3. отводят медиально;

    4. пересекают по середине длины поперек и разводят вверх и вниз;

    5. иссекают.

10. (УНПО) «Ложное» введение трахеостомической канюли Люэра при производстве трахеостомии вероятнее всего приведет к:

    1. массивному кровотечению в «бронхиальное дерево»;

    2. пролежню колец трахеи;

    3. усилению асфиксии;

    4. ранению голосовых связок;

    5. подкожной эмфиземе.

10. (УНПО) Отсутствие ограничителя на лезвии скальпеля при рассечении трахеи по поводу обтурации гортани, вероятнее всего, приведет к ранению:

    1. претрахеального венозного сплетения;

    2. голосовых связок;

    3. общих сонных артерий;

    4. пищевода;

    5. яремной венозной дуги.

11. (УНПО) При выполнении трахеостомии рассечение колец трахеи на большем протяжении, чем диаметр канюли, вероятнее всего, приведет:

    1. к развитию повторной асфиксии;

    2. к пролежню колец трахеи;

    3. к самопроизвольному выпадению канюли;

    4. к эрозивному кровотечению в «бронхиальное дерево»;

    5. к развитию подкожной эмфиземы.

10. (УНПО) Ошибочное вскрытие задней стенки надгрудинного межапоневротического пространства по поводу флегмоны шеи вероятнее всего даст затек:

    1. в фасциальный футляр основного сосудисто-нервного пучка внутреннего треугольника шеи;

    2. в клетчатку заднего средостения;

    3. в плевральную полость;

    4. в клетчатку переднего средостения;

    5. в клетчатку бокового пространства шеи.

10. (УНВПО) Ретровисцеральная клетчатка шеи непосредственно связана с клетчаткой:

    1. заглоточного пространства;

    2. заднего средостения груди;

    3. претрахеального пространства;

    4. переднего средостения;

    5. основного сосудисто-нервного пучка внутреннего треугольника шеи.

10. (УНПО) При проведении оперативного доступа при выполнении нижней трахеостомии существует опасность:

    1. ранения наружной яремной вены;

    2. ранения внутренней яремной вены;

    3. вскрытия надгрудинного межапоневротического клетчаточного пространства;

    4. вскрытия претрахеального пространства;

    5. ранения яремной венозной дуги.

11. (УНПО) При проведении ваго-симпатической блокады по Вишневскому новокаин вводится:

    1. между II и III фасциями шеи;

    2. между IV и V фасциями шеи;

    3. под предпозвоночную фасцию;

    4. во влагалище блуждающего нерва;

    5. в ложе грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

10. (УНПО) Претрахеальное клетчаточное пространство шеи непосредственно связано с клетчаткой:

    1. надгрудинного межапоневротического пространства;

    2. переднего средостения;

    3. заднего средостения;

    4. позадипищеводной;

    5. все варианты не верны.

10. (УНПО) Боковые клетчаточные пространства шеи имеют прямую связь с клетчаткой:

    1. поддельтовидного пространства;

    2. фасциального футляра влагалища подключичных сосудов;

    3. подмышечного пространства;

    4. выйной области;

    5. все варианты верны.

10. (УНПО) При рассечении трахеи при выполнении трахеостомии существует опасность ранения:

    1. нижней щитовидной артерии;

    2. верхней щитовидной артерии;

    3. паренхимы щитовидной железы;

    4. задней стенки трахеи и пищевода;

    5. общей сонной артерии.

10. (УНПО) Развитие подкожной эмфиземы после выполнения трахеостомии связано:

    1. с дефектом в подкожной клетчатке:

    2. с несоответствием длины разреза трахеи диаметру канюли;

    3. с несостоятельностью швов кожи;

    4. с непроходимостью канюли;

    5. с отслойкой слизистой оболочки трахеи.

10. (УНПО) Нижнюю границу шеи составляют все анатомические образования, за исключением:

    1. яремной вырезки грудины;

    2. акромиально-ключичного сочленения;

    3. ключицы;

    4. верхней выйной линии;

    5. остистого отростка VII шейного позвонка.

11. (УНПО) В образовании верхней границы шеи принимает участие:

    1. верхушка сосцевидного отростка височной кости;

    2. бугор верхней челюсти;

    3. подъязычная кость;

    4. переднее брюшко двубрюшной мышцы шеи;

    5. шило-подъязычная мышца.

10. (УНПО) Границы надподъязычной области составляют все анатомическин образования, за исключением:

    1. тела подъязычной кости;

    2. больших рожек подъязычной кости;

    3. нижнего края тела нижней челюсти;

    4. верхушки сосцевидного отростка;

    5. верхней выйной линии.

10. (УНПО) Нижнюю границу подподбородочной области составляет:

    1. подбородочно-подъязычная мышца;

    2. переднее брюшко двубрюшной мышцы;

    3. тело подъязычной кости;

    4. подъязычно-язычная мышца;

    5. челюстно-язычная мышца.

10. (УНПО) Границы подподъязычной области составляют все анатомические образования, за исключением:

    1. тела подъязычной кости;

    2. нижнего края щитовидного хряща;

    3. вырезки грудины;

    4. передних краев грудино-ключично-сосцевидных мышц;

    5. больших рожек подъязычной кости.

10. (УНПО) Одну из границ наружного треугольника шеи составляет:

    1. передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    2. задняя лестничная мышца;

    3. передний край трапецевидной мышцы;

    4. передняя лестничная мышца;

    5. нижний край ключицы.

10. (УНПО) I фасция – поверхностная фасция шеи по Шевкуненко В.Н. проходит между:

    1. кожей и подкожной клетчаткой;

    2. подкожной клетчаткой и поверхностным листком собственной фасции шеи;

    3. подкожной мышцей шеи и грудино-ключично-сосцевидной мышцей;

    4. грудино-ключично-сосцевидной мышцей и передней лестничной мышцей;

    5. грудино-ключично-сосцевидной мышцей и общей сонной артерией.

10. (УНПО) Поверхностная фасция шеи образует фасциальный футляр для:

    1. подкожной мышцы шеи;

    2. грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. трапецевидной мышцы;

    4. мышцы, поднимающей лопатку;

    5. передней лестничной мышцы.

11. (УНПО) II фасция – поверхностный листок собственной фасции шеи по В.Н. Шевкуненко образует фасциальный футляр для:

    1. поднижнечелюстной слюнной железы;

    2. подкожной мышцы шеи;

    3. грудино-щитовидной мышцы;

    4. общей сонной артерии;

    5. внутренней яремной вены.

10. (УНПО) Поверхностный листок собственной фасции шеи образует фасциальный футляр для:

    1. наружной сонной артерии;

    2. общей, наружной и внутренней сонных артерий;

    3. внутренней яремной вены;

    4. передней лестничной мышцы;

    5. все варианты не верны.

10. (УНВПО) Поверхностный листок собственной фасции шеи образует фасциальные футляры для:

    1. трапецевидной мышцы;

    2. грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. поднижнечелюстной железы;

    4. грудино-подъязычной мышцы;

    5. лопаточно-подъязычной мышцы.

10. (УНПО) III фасция – глубокий листок собственной фасции шеи по В.Н. Шевкуненко образует фасциальный футляр для:

    1. трахеи;

    2. сонных артерий;

    3. лопаточно-подъязычной мышцы;

    4. внутренней яремной вены;

    5. передней лестничной мышцы.

10. (УНПО) Глубокий листок собственной фасции шеи прикрепляется ко всем анатомическим образованиям, за исключением:

    1. лопаточно-подъязычной мышцы;

    2. белой линии шеи;

    3. задней поверхности ключицы;

    4. передней поверхности ключицы;

    5. задней поверхности грудины.

10. (УНПО) Париетальный листок внутренностной фасции шеи по В.Н. Шевкуненко образует фасциальные футляры для всех анатомических образований, за исключением:

    1. общей сонной артерии;

    2. блуждающего нерва;

    3. пограничного симпатического ствола;

    4. внутренней сонной артерии;

    5. внутренней яремной вены.

10. (УНПО) Висцеральный листок внутренностной фасции шеи непосредственно покрывает все образования, за исключением:

    1. паращитовидных желез;

    2. нижних гортанных нервов;

    3. щитовидной железы;

    4. пищевода;

    5. поднижнечелюстной слюнной железы.

10. (УНПО) Висцеральный листок внутренностной фасции шеи покрывает все образования, за исключением:

    1. трахеи;

    2. пищевода;

    3. щитовидной железы;

    4. паращитовидных желез;

    5. пограничного симпатического ствола.

10. (УНПО) Предпозвоночная фасция шеи по В.Н. Шевкуненко образует фасциальные футляры для всех образований, за исключением:

    1. пограничного симпатического ствола;

    2. длинных мышц головы и шеи;

    3. общей сонной артерии;

    4. лестничных мышц;

    5. плечевого сплетения.

10. (УНПО) Блуждающий нерв в области шеи находится в фасциальном футляре:

    1. I фасции;

    2. II фасции;

    3. III фасции;

    4. IV фасции;

    5. V фасции.

10. (УНПО) При проведении ваго-симпатической блокады

по способу А.В. Вишневского раствор новокаина вводится в клетчаточное пространство:

1. между поверхностной фасцией и поверхностным листком собственной фасции;

2. между поверхностным и глубоким листками собственной фасции;

3. между глубоким листком собственной фасции и париетальным листком внутренностной фасции;

4. между париетальным и висцеральным листками внутренностной фасции;

5. между париетальным листком внутренностной фасции и предпозвоночной фасцией.

10. (УНПО) При проведении ваго-симпатической блокады по способу А.В. Вишневского ориентиром для вкола иглы является:

    1. середина переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    2. середина заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. межножковое пространство грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    4. середина верхнего края ключицы;

    5. задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне угла нижней челюсти.

10. (УНПО) Ваго-симатическая блокада по способу А.В. Вишневского показана при всех ситуациях, за исключением:

    1. невралгии II и III ветвей тройничного нерва;

    2. травмы мягких тканей шеи;

    3. повреждения органов шеи;

    4. множественных переломов ребер;

    5. открытого пневмоторакса.

10. (УНВПО) Ваго-симатическая блокада по способу А.В. Вишневского показана при травме:

    1. лица;

    2. мягких тканей мозгового отдела головы;

    3. средостения;

    4. переднебоковой брюшной стенки;

    5. органов верхнего этажа брюшной полости.

10. (УНПО) К шейному отделу грудного лимфатического протока сзади прилежат все анатомические образования, за исключением:

    1. подключичной артерии;

    2. звездчатого ганглия;

    3. нижней щитовидной артерии;

    4. внутренней яремной вены;

    5. позвоночных артерии и вены.

10. (УНПО) К шейному отделу грудного лимфатического протока спереди прилежит:

    1. начальный отдел подключичной артерии;

    2. общая сонная артерия;

    3. пограничный симпатический ствол;

    4. звездчатый шейный ганглий;

    5. надлопаточная артерия.

10. (УНПО) К шейному отделу грудного лимфатического протока прилежит:

    1. восходящая артерия шеи;

    2. внутренняя яремная вена;

    3. передняя лестничная мышца;

    4. щито-шейный ствол;

    5. плечевое сплетение.

10. (УНПО) В области шеи для пограничного симпатического ствола фасциальный футляр формирует:

    1. поверхностный листок собственной фасции шеи;

    2. глубокий листок собственной фасции шеи;

    3. париетальный листок внутренностной фасции шеи;

    4. висцеральный листок внутренностной фасции шеи;

    5. предпозвоночная фасция.

10. (УНПО) Надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи заключено:

    1. между поверхностным и глубоким листками собственной фасции;

    2. между трахеей и подподъязычной группой мышц;

    3. между париетальным и висцеральным листками внутренностной фасции;

    4. между трахеей и пищеводом;

    5. между поверхностной фасцией и поверхностным листком собственной фасции.

10. (УНПО) Надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи содержит:

    1. дугу аорты;

    2. венозную яремную дугу;

    3. внутреннюю яремную вену;

    4. наружную яремную вену;

    5. общую сонную артерию.

10. (УНПО) Надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи сообщается:

    1. с влагалищем медиального сосудисто-нервного пучка шеи;

    2. с влагалищем латерального сосудисто-нервного пучка шеи;

    3. со «слепым мешком» грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    4. с претрахеальной клетчаткой шеи;

    5. с ретровисцеральной клетчаткой шеи.

10. (УНПО) «Слепой фасциальный мешок» грудино-ключично-сосцевидной мышцы образуют:

    1. поверхностный и глубокий листки собственной фасции шеи;

    2. поверхностный листок собственной фасции и париетальный листок внутренностной фасции;

    3. париетальный и висцеральный листки внутренностной фасции;

    4. глубокий листок собственной фасции и предпозвоночная фасция;

    5. поверхностный листок собственной фасции шеи и грудино-ключично-сосцевидная мышца.

10. (УНПО) «Слепой мешок» грудино-ключично-сосцевидной мышцы содержит:

    1. конечный отдел наружной яремной вены;

    2. внутреннюю яремную вену;

    3. конечный отдел передней яремной вены;

    4. яремную венозную дугу;

    5. начальный отдел общей сонной артерии.

11. (УНПО) Переднюю стенку «слепого мешка» грудино-ключично-сосцевидной мышцы формирует:

    1. глубокий листок собственной фасции шеи;

    2. задняя стенка влагалища грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    3. подкожная мышца шеи;

    4. поверхностная фасция шеи;

    5. предпозвоночная фасция.

10. (УНПО) Претрахеальное клетчаточное пространство шеи заключено:

    1. между трахеей и висцеральным листком внутренностной фасции;

    2. междукожей и подкожной мышцей шеи;

    3. междуподкожной мышцей шеи и поверхностным листком собственной фасции шеи;

    4. между париетальным и висцеральным листками внутренностной фасции шеи;

    5. между глубоким и поверхностным листками собственной фасции шеи.

10. (УНПО) Претрахеальное клетчаточное пространство шеи в норме содержит все образования, за исключением:

    1. щитовидного венозного сплетения;

    2. плечеголовного ствола;

    3. начала общей сонной артерии;

    4. левой плечеголовной вены;

    5. непарной щитовидной артерии.

10. (УНПО) Заднюю стенку претархеального клетчаточного пространства образует:

    1. поверхностная фасция шеи;

    2. подкожная мышца шеи;

    3. висцеральный листок внутренностной фасции шеи;

    4. париетальный листок внутренностной фасции шеи;

    5. предпозвоночная фасция.

11. (УНПО) Ретровисцеральное клетчаточное пространство шеи заключено:

    1. между трахеей и пищеводом;

    2. между пищеводом и висцеральнм листком внутренностной фасции;

    3. между предпозвоночной фасцией и висцеральным листком внутренностной фасции;

    4. между предпозвоночной фасцией и телами шейных позвонков;

    5. между щитовидной железой и трахеей.

10. (УНПО) Ретровисцеральное клетчаточное пространство шеи простирается:

    1. от основания черепа до начала пищевода;

    2. от основания черепа до верхнего края щитовидного хряща;

    3. от основания черепа до подъязычной кости;

    4. от основания черепа до диафрагмы;

    5. от основания черепа до вырезки грудины.

10. (УНПО) Глубокое предпозвоночное пространство шеи заключено:

    1. между длинными мышцами шеи и шейными позвонками;

    2. между шейными позвонками и предпозвоночной фасцией;

    3. между предпозвоночной фасцией и внутренностой фасцией;

    4. междудлинными мышцами шеи и предпозвоночной фасцией;

    5. между глубокой пластинкой собственной фасции и предпозвоночной фасцией.

10. (УНПО) Инфицированный экссудат из межапоневротического клетчаточного пространства, вероятнее всего, распространится:

    1. в превисцеральное клетчаточное пространство шеи;

    2. в передне-верхний отдел средостения;

    3. в ретровисцеральное клетчаточное пространство;

    4. в сосудистое влагалище вертикального сосудисто-нервного пучка шеи;

    5. в «слепой мешок» грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

10. (УНПО) Инфицированный экссудат из претрахеального клетчаточного пространства, вероятнее всего, распространится:

    1. в ретровисцеральную клетчатку шеи;

    2. в клетчатку латерального треугольника шеи;

    3. в межапоневротическое надгрудинное клетчаточное пространство;

    4. в клетчатку переднего средостения;

    5. в клетчатку заднего средостения.

10. (УНВПО) Инфицированный экссудат из ретровисцерального клетчаточного пространства, вероятнее всего, распространится:

    1. в заглоточное пространство и к основанию черепа;

    2. в клетчатку заднего средостения грудной клетки;

    3. в претрахеальное клетчаточное пространство;

    4. в «слепой мешок» грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

    5. в клетчатку переднего средостения грудной клетки.

10. (УНПО) Подкожная жировая клетчатка в области сонного треугольника содержит:

    1. подкожную мышцу шеи;

    2. наружную яремную вену и ветви шейного сплетения;

    3. переднюю яремную вену;

    4. нисходящую ветвь подъязычного нерва;

    5. лицевую вену.

10. (УНВПО) В области сонного треугольника кзади от париетального листка внутренностной фасции шеи находятся:

    1. конечные отделы лицевой и язычной вен;

    2. начала лицевой и язычной артерий;

    3. общая сонная артерия;

    4. внутренняя яремная вена;

    5. верхний гортанный нерв.

10. (УНПО) В подчелюстном треугольнике шеи кзади от подкожной мышцы шеи находится:

    1. нижнечелюстной нерв;

    2. подъязычный нерв;

    3. язычный нерв;

    4. шейная ветвь лицевого нерва;

    5. ветви шейного сплетения.

10. (УНВПО) Границы шейного треугольника Н.И. Пирогова составляют:

    1. сухожилие двубрюшной мышцы;

    2. край челюстно-подъязычной мышцы;

    3. подъязычный нерв;

    4. грудино-ключично-сосцевидная мышца;

    5. лопаточно-подъязычная мышца.

10. (УНПО) В шейном треугольнике Н.И. Пирогова между язычно-подъязычной и подбородочно-подъязычной мышцами находится:

    1. лицевая вена;

    2. нижний край подчелюстной слюнной железы;

    3. язычная артерия;

    4. шило-подъязычная мышца;

    5. нет правильного варианта.