Витамин b2

Витамин B2 (рибофлавин) — водорастворимый витамин, составляющая часть флавопротеидов; содержится в продуктах растительного и животного происхождения. При недостаточности возникает ангулярный стоматит, хейлоз, глоссит, конъюнктивит и кератит.

Источники витамина В2: печень, почки животных, яйца, молоко, сыр, дрожжи, зерновые злаки, горох.

Физиологическая роль витамина В2. В организме рибофлавин, взаимодействуя с АТФ, превращается во флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид — коферменты дегидрогеназ и оксидаз, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. При недостатке витамина В2 возникает тканевая гипоксия.

Рибофлавин необходим для осуществления зрительной функции и синтеза Hb. Суточная потребность в витамине В2 для взрослых колеблется в диапазоне 1,5–2 мг, при тяжёлом физическом труде — 3 мг.

Причины гиповитаминоза В2:

• Первичные: недостаток витамина в пище, чрезмерное употребление белков животного происхождения (молока, мяса и других продуктов).

• Вторичные:

– нарушение всасывания витамина В2 в кишечнике,

– повышение потребности, нарушение усвоения витамина в результате хронической диареи, заболеваний печени, хронического алкоголизма или при парентеральном питании без включения достаточных доз витамина В2.

Проявления гиповитаминоза В2:

• На стадии прегиповитаминоза:

– неспецифические нарушения общего состояния;

– характерное для недостаточности витамина В2 расстройство сумеречного зрения.

• На стадии гипо- и авитаминоза:

– ангулярный хейлит (мацерация и бледность кожи в уголках рта, приводящие в дальнейшем к возникновению поверхностных трещин, иногда оставляющих после себя рубцы; при инфицировании трещин Candida albicans возникаю заеды);

– глоссит (язык приобретает ярко-красную окраску, его слизистая оболочка становится сухой);

– поражение кожи (обычно в области носогубных складок, крыльев носа, ушных раковин покраснение, шелушение, накопление в волосяных фолликулах секрета сальных желёз, что обусловливает себорею);

– конъюнктивит и васкуляризация роговицы с развитием кератита, сопровождающиеся слезотечением и фотофобиями;

– на поздних стадиях гиповитаминоза В2 присоединяются нарушения нервной системы: парестезии, повышение сухожильных рефлексов, атаксия, а также гипохромная анемия;

– аномалии развития скелета плода при недостаточности витамина В2 у беременных.

Диагноз гиповитаминоза В2 устанавливается при:

– уменьшении содержания рибофлавина в моче ниже 30 мкг рибофлавина на 1 г креатинина, эритроцитах ниже 100 мкг/л.

– снижении темновой адаптации.

Дифференциальный диагноз гиповитаминоза В6 проводится с пеллагрой, недостаточностью витамина А, рассеянным склерозом, другими причинами себорейного дерматита и кератита.

Лечение гиповитаминоза В2:

• Назначение специальной диеты. Полноценное питание с включением продуктов, содержащих большое количество витамина В2 (молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, гречневая и овсяная крупы, хлеб).

• Прием рибофлавина в рассчетной дозе. Одновременно назначают другие витамины группы В.

• При вторичном гиповитаминозе В6 проводят лечение основного заболевания.

Избыточное введение витамина B2 в организм не сопровождается признаками интоксикации и развитием каких-либо патологических состояний.