Раздел 11. - онкоурология

1.К триаде классических симптомов рака почки относятся:

А) гематурия, боль, слабость

Б) гематурия, боль, ускоренная СОЭ

В) гематурия, потеря веса, слабость

Г) гематурия, боль, пальпируемая опухоль

Д) гематурия, боль, повышенная температура тела

2.К опухолям мозгового вещества надпочечников относятся:

А) феохромоцитома

Б) кортикостерома

В) альдостерома;

Г) андростерома

3.Полная андрогенная блокада при лечении распространенного рака предстательной железы это:

А) двухсторонняя орхиэктомия + эстрогенотерапия

Б) лечение большими дозами антиандрогенов

В) двухсторонняя орхиэктомия или назначение агонистов ГТ-РГ + антиандрогены

4.Наиболее частым симптомом рака почки является

А) боль

Б) пальпируемая опухоль

В) гематурия

Г) слабость

Д) ускоренная СОЭ

Е) верно В и Д

Ж) все ответы верны

5.У больного 59 лет через год после комбинированного лечения рака почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует

А) выполнить резекцию легкого

Б) провести крупнопольное облучение правого легкого

В) провести локальную лучевую терапию на область метастаза

Г) провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза.

6.У больного 68 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней части правого плеча. Ему следует:

А) провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5Гр)

Б) провести лучевую терапию обычными фракциями (2 Гр)

В) произвести ампутацию правого плеча

Г) выполнить резекцию плечевой кости с пластикой

7. При почечно-клеточном раке Т2NХM0 больному показано:

А) резекция опухоли + гормонохимиотерапия;

Б) лучевая терапия + нефрэктомия;

В) нефроуретерэктомия;

Г) радикальная нефрэктомия;

Д) лучевая терапия + резекция опухоли + ХТ.

8.При раке лоханки больному показано:

А) нефрэктомия;

Б) лучевая терапия + нефроуретерэктомия;

В) резекция опухоли лоханки с урутероколикоанастомозом;

Г) нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря;

Д) нефроуретерэктомия + ЛТ.

9.При раке мочеточника больному показано:

А) лучевая терапия + резекция мочеточника;

Б) лучевая терапия + уретерэктомия + нефростомия;

В) нефроуретерэктомия;

Г) лучевая терапия + нефроуретерэктомия;

Д) нефроуретерэктомия + резекция мочевого пузыря.

10.При многофокусном раке мочевого пузыря показано:

А) электрорезекция мочевого пузыря + ХТ;

Б) электрокоагуляция опухоли + ХТ;

В) лучевая терапия + цистэктомия + ХТ;

Г) лучевая терапия + ХТ;

Д) радикальная цистэктомия

Е) верно А и Д

Ж) верно Б и Г

11.Комплексное лечение рака предстательной железы включает:

А) эпицистостомия;

Б) ГТ+ ХТ+простатэктомия;

В) Энуклеация тестикул;

Г) ГТ+ ЛТ;

Д) Биопсия простаты + ГТ.

12.Комплексное лечение семиномы:

А) орхэктомия + ХТ;

Б) резекция опухоли + ХТ;

В) операция Шевасю+ ХТ+ЛТ;

Г) фуникулорхэктомия;

Д) высокая фуникулорхэктомия + ХТ+ЛТ.

13.Комплексным лечением эмбрионального рака яичка является:

А) высокая фуникулорхэктомия +ХТ;

Б) фуникулорхэктомия +ЛТ;

В) ХТ+ЛТ;

Г) Резекция опухоли + операция Шевасю.

14.При инфильтративном раке мочевого пузыря показано:

А) резекция мочевого пузыря + ЛТ;

Б) радикальная цистэктомия;

В) Гемицистэктомия + УЦА с аутопластикой мочевого пузыря + ХТ;

Г) ТУР мочевого пузыря;

Д) ХТ+ЛТ.

15.Какой способ отведения мочи должен применяться при повреждении мочевого пузыря во время экстирпации матки?

А) двусторонняя катетеризация мочеточников;

Б) дренирование уретральным катетером после ушивания мочевого пузыря;

В) эпицистостомия;

Г) двусторонняя уретеростомия;

Д) двусторонняя катетеризация мочеточника с установкой постоянного катетера;

Е) верно Б и В;

Ж) верно А и В.

16.При пересечении юкставезикального отдела мочеточника при надвлагалищной ампутации матки показано:

А) выполнение уретеро-уретероанастомоза;

Б) наложение уретероцистоанастомоза;

В) операция Боари;

Г) уретеростомия in situ;

Д) нефростомия.

17.Какова тактика при интраоперационном нанесении резаной раны мочеточника во время гинекологической операции:

А) катетеризация мочеточника;

Б) нефростомия;

В) ушивание раны, интубация мочеточника, дренирование забрюшинного простанства

Г) резекция мочеточника с концевым анастомозом и его интубация;

Д) резекция мочеточника и пиелонефростомия.

18.Комплексное радикальное лечение локального рака предстательной железы состоит в:

А) радикально простатэктомии или брахитерапии

Б) цистостомии + энуклеации яичек;

В) цистостомии + биопсии простаты + ГТ;

Г) простатэктомии, ГТ и энуклеации яичек;

Д) энуклеации яичек + ГТ.

19.Оптимальной является следующая тактика при раке полового члена:

А) резекция опухоли + ХТ;

Б) резекция полового члена в пределах здоровых тканей + ХТ;

В) ЛТ+ резекция опухоли + ХТ;

Г) Энуклеация + ХТ;

Д) ЛТ+ эмаскуляция + ХТ.

20. В каком возрасте встречается наиболее часто рак почки?

А) 30-40 лет;

Б) 40-50 лет;

В) 50-60 лет;

Г) 60-70 лет.

21. Назовите самый частый симптом при раке почки

А) Гематурия

Б) Прощупывание увеличенной почки

В) Боль в поясничной области

Г) Ежедневное повышение температуры

22. У больного рак правой почки ст. IV. Опухоль большая, бугристая, но подвижная. Метастазы в 5-ый шейный позвонок, 9,10-ые грудные позвонки. Выберите правильный метод лечения.

А) Симптоматическое

Б) Паллиативная полихимиотерапия

В) Нефрэктомия, иммуно- или таргетная терапия

Г) Паллиативная лучевая терапия на опухоль и метастазы.

23. Для какой опухоли надпочечников характерен синдром Конна?

А) Кортикостерома

Б) Адндростерома

В) Альдостерома

24. Для какой опухоли надпочечников характерны внезапно наступающие приступы пароксизмальной гипертонии, тахикардии и сильной головной боли?

А) Альдростерома

Б) Феохромоцитома

В) Кортикостерома

Г) Андростерома

25. Гематурия является частым симптомом опухолей мочеполовой системы. Верно все, кроме одного.

А) Рак почки

Б) Рак мочевого пузыря

В) Рак мочеточника

Г) Тератобластома яичка

26. Наиболее частая локализация рака мочевого пузыря?

А) Боковая стенка

Б) Область шейки пузыря

В) Дно мочевого пузыря

Г) Передняя стенка

27. Излюбленная локализация метастазов предстательной железы

А) Легкие

Б) Печень

В) Плоские кости

Г) Кости таза, крестца

28. Какая из опухолей мочеполовой системы у мужчин дает метастазы в лимфоузлы средостения и в надключичные области?

А) Рак почки

Б) Рак предстательной железы

В) Злокачественные опухоли яичка

Г) Рак мочевого пузыря

29. Назовите гормональноактивные внеорганные забрюшинные опухоли

А) Злокачественная шваннома

Б) Симпатогониома

В) Параганглиома

Г) Рабдомиобластома

30. Назовите внеорганную опухоль забрюшинного пространства, обладающего феноменом «дозрения» в раннем детском возрасте

А) Тератома

Б) Нейробластома

В) Лейомиома

Г) Гемангиома

31. При мочепузырном кровотечении для выявления причины гематурии на I этапе диагностики выполняют:

А) УЗИ мочевого пузыря;

Б) жидкостную цистоскопию;

В) экскреторную урографию + пневмоцистоскопию;

Г) цистографию;

Д) полицистография.

32.Для клинического проявления рака предстательной железы наиболее характерно:

А) болевой синдром;

Б) болевой синдром + гематурия;

В) болевой синдром + дизурия;

Г) боль + дизурия + гематурия;

Д) ишурия + гематурия.

33.Для рака предстательной железы характерна консистенция органа:

А) эластичная;

Б) туго-эластичная;

В) мягкая;

Г) хрящевидная (деревянистая);

Д) плотная.

34. Для аденомы предстательной железы наиболее характерны симптомы расстройства мочеиспускания:

А) поллакиурия;

Б) гематурия;

В) дизурия + гематурия;

Г) странгурия;

Д) дизурия, гематурия, пиурия, пиктурия;

Е) верно А и Г;

Ж) верно Б и А.

35.Острая задержка мочеиспускания при аденоме простаты обусловлена:

А) сужением задней уретры;

Б) острым отеком простаты и уретры;

В) спазмом задней уретры;

Г) отеком наружного сфинктера;

Д) спазмом внутреннего сфинктера.

36. Радикальным методом лечения аденомы предстательной железы является:

А) трансуретральная резекция АПЖ;

Б) криодеструкция простаты;

В) аденомэктомия;

Г) раннее лечения аденомы проскаром;

Д) раннее лечение аденомы омником;

Е) верно А и Б;

Ж) верно А и В.

37. Диагноз аденомы простаты основывается на данных:

А) цистоскопии;

Б) PSA, пальцевого исследования простаты, УЗИ;

В) пневмоцистографии;

Г) УЗИ, экскреторной урографии, нисходящей цистографии, пальцевого исследования простаты.

Д) Цистографии, цистоскопии, 3-х стаканной пробы, пальцевого исследования простаты.

38. Наиболее частой причиной мочепузырного кровотечения при раке простаты является:

А) прорастание опухолью стенки мочевого пузыря;

Б) кровотечение из варикозно расширенных вен мочевого пузыря;

В) форникальное кровотечение в результате уретерогидронефроза;

Г) кровотечение из вен треугольника Льето;

Д) кровотечение из пораженной опухолью простаты.

39. Диагностика рака простаты основывается на данных:

А) исследование PSA, пальцевом исследовании простаты, УЗИ, биопсии простаты;

Б) пальцевого исследования и данных УЗИ;

В) цистоскопии, биопсии простаты;

Г) пневмоцистографии, экскреторной урографии, пальцевого исследования;

Д) биопсии простаты и данных УЗИ.

40.Симптом Шевасю характерен для:

А) рака почки;

Б) рака мочеточника;

В) рака лоханки;

Г) рака мочевого пузыря;

Д) бластомы яичка.

41. Наиболее характерные признаки рака мочевого пузыря:

А) гематурия+дизурия+пиурия;

Б) гематурия+ дефект наполнения при УЗИ

В) странгурия + поллакиурия;

Г) тампонада мочевого пузыря;

Д) макрогематурия, нарушена подвижность стенки пузыря при полицистографии.

42.Нефрэктомия при пионефрозе и раке почки отличаются:

А) объемом кровопотери;

Б) характером интраоперационных осложнений;

В) последовательностью технических приемов;

Г) выбором оперативных доступов;

Д) объемом удаленных тканей.

43.Наиболее частая локализация рака полового члена в:

А) области ножки;

Б) простатической части;

В) препуциальном мешке;

Г) стволовой части;

Д) мошоночном отделе;

44.Наиболее характерные клинические проявления рака уретры:

А) гематурия, протеинурия;

Б) гематурия, ишурия;

В) уретроррагия, стангурия;

Г) поллакиурия, пиурия;

Д) уретроррагия, вялая струя мочи.

45.Укажите экстраренальные симптомы рака почки:

А) эритроцитэмия, гипертермия, лейкоцитоз, повышенноая СОл;

Б) гипербиллирубинемия, глюкозурия;

В) лейкопения, лимфоцитоз;

Г) гипопротеинемия;

Д) гиперхолистеринемия; креатининемия.

46. К герминогенным опухолям яичка относится:

А) Лейдигома

Б) Семинома

В) Гранулематозная

Г) Сертомиома

Д) Все перечисленные

47. Назовите самый частый симптом при раке почки

А) Гематурия

Б) Прощупывание увеличенной почки

В) Боль в поясничной области

Г) Ежедневное повышение температуры