40. Классификация и характеристика лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

Классификация лейкоцитов:

• Нейтрофилы — наиболее распространённый тип лейкоцитов, их часто называют первой линией защиты организма. Эти клетки быстро реагируют на бактериальные инфекции, и их основная функция — поглощать и уничтожать патогены. 6

• Лимфоциты играют центральную роль в адаптивной иммунной системе. Существует два основных типа лимфоцитов: Т-клетки и В-клетки. Т-клетки отвечают за клеточный иммунитет и играют решающую роль в координации иммунного ответа. В-клетки играют важную роль в гуморальном иммунитете, производя антитела, которые нацелены и нейтрализуют патогены. 6

• Моноциты — это крупные лейкоциты, которые циркулируют в кровотоке перед миграцией в ткани, где они созревают в макрофаги. Макрофаги — это фагоциты, которые поглощают и переваривают патогены, клеточный мусор и другие чужеродные вещества. 6

• Эозинофилы играют жизненно важную роль в защите от паразитарных инфекций. Они также участвуют в модуляции аллергических реакций и могут выделять токсичные вещества, уничтожающие паразитов и некоторые патогены. 6

• Базофилы являются самым редким типом лейкоцитов и участвуют в воспалительных реакциях. Они выделяют гистамин — соединение, которое способствует расширению сосудов, способствуя привлечению других иммунных клеток к месту инфекции. 6

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом. 5

Некоторые понятия лейкоцитарной формулы:

• Сдвиг лейкограммы влево — означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. 5

• Сдвиг лейкограммы вправо — уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами. 5

41. Морфофункциональная характеристика лейкоцитов, их классификация. Лейкоцитарная формула. Суточная динамика лейкоцитарной формулы.

Морфофункциональная характеристика лейкоцитов:

• Классификация: лейкоциты подразделяют по признаку наличия гранул в цитоплазме на гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые лейкоциты). Гранулоциты имеют специфическую зернистость в цитоплазме и сегментированные ядра, а агранулоциты (моноциты и лимфоциты) — несегментированные ядра и не содержат цитоплазматических гранул. 58

• Главная функция лейкоцитов — защита организма от патогенов и удаление продуктов разрушения тканей. 5

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Включает в себя определение общей концентрации лейкоцитов крови и процентного соотношения основных субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. 4

Суточная динамика лейкоцитарной формулы: исследования суточной динамики лейкоцитов в периферической крови человека показали колебания с наивысшими значениями в 23–24 часа и значительным снижением в 4–8 часов. Количество лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя за пределы референсных значений

42. Незернистые лейкоциты (агранулоциты), их разновидности, количество размеры, строение, функции, продолжительность жизни.

Агранулоциты — лейкоциты, в цитоплазме которых содержатся только азурофильные гранулы. 1

Разновидности агранулоцитов:

• Лимфоциты. Составляют 20–30% от общего количества лейкоцитов. Размеры — 4,5–18 мкм в мазке крови. По этому признаку выделяют: малые (4,5–6 мкм) — наиболее многочисленны (80–90%), зрелые клетки; средние (7–10 мкм) — 10%, их ядро светлее (содержит меньше гетерохроматина), цитоплазма развита значительнее; большие (10–18 мкм) — в значительных количествах встречаются лишь в лимфоидной ткани, обычно отсутствуют в крови. Продолжительность жизни — от нескольких недель до нескольких лет (клетки памяти). 19

• Моноциты. Составляют 6–8% от общего количества лейкоцитов. Размеры — 18–28 мкм в мазке крови, 9–12 мкм в капле свежей крови. Продолжительность жизни — время пребывания моноцитов в составе крови составляет от 36 до 104 ч. 9

Функции агранулоцитов:

• Лимфоциты обеспечивают реакции иммунитета — специфической защиты, которая осуществляется благодаря выработке антител (гуморальный иммунитет) или (клеточный иммунитет). 9

• Моноциты обеспечивают реакции неспецифической защиты организма против микробных, опухолевых, заражённых вирусами клеток. 9

Продолжительность жизни:

• Лимфоциты живут гораздо дольше других клеток крови — от нескольких дней, до нескольких недель и даже лет. 10

• Моноциты живут только 2–3 дня и способны к амебоидному передвижению.